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文档简介

1、_* 医院肛肠手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号手术潜在风险和对策：医生已经告知我及家属如下肛肠手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出， 具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我又特殊的问题可与我的医生讨论。1. 麻醉意外：如麻醉药过敏，心脑血管意外；2. 过敏反应、发热、昏厥；3. 术中或术后出血；4. 术中或术后疼痛；5. 术中新发现病灶；6. 尿潴留、便秘或粪嵌塞、肛缘水肿、肛门坠胀、痔核坏死或出血；7. 创面水肿、感染、肉芽增生、愈合缓慢或假性愈合需清创处理；8. 不脱线需再次紧线或剪线；9.并发肛周脓肿、肛瘘

2、、肛门失禁、肛门渗液不洁、肛门瘙痒、肛管直肠狭窄、“锁洞”畸形、肛肠黏膜脱垂、外翻；10.术后肛门皮赘残留、内痔残留、保留组织成痔；11.痔再生；12.因注射长麻药致使肛周麻木不适；13.必要时使用血液和血液制品；14.其他不可预见情况。精品资料_术前术后注意事项：1. 术前完善相关辅助检查；2. 术前应排空粪便；3. 手术应在无炎症、五急性病及急性传染病的情况下进行；4. 术后至少卧床休息一天；5. 肛门部位敷料至少要在 23 小时后才能去掉，一般在第二天去掉；6. 手术当日不要解大便，以减少伤口出血。手术后第二天即可与平常一样排便；7. 手术当日不要入浴；8. 保持平常饮食，至少 23 日

3、不饮酒，不吃辛辣刺激性食物；9. 如有疼痛难忍和出血、发热等异常，应到医院就诊；10. 第二天上午到医院复查；11. 按医师指导服药。患者知情选择我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。我并未得到手术百分之百成功的许诺。我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：精品资料_患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签

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