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文档简介
1、文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 .护士长目标管理责任书篇一: XX 年护理目标管理责任书XX年护理目标管理责任书各临床科室: 为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照护 理工作指南四川省综合医院评审标准( XX 版)的要求, 根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况, 对临床科室实行目标管理责任制, 做到职责明确, 责任到人, 保障护理安全, 提升护理服务质量。 特签订目标管理责任书。一、 目标任务指标要求1、各护理单元根据四川省综合医院评审标准 (XX版) 中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。2、护理指标基础护理合格率90% (合格标准9
2、0分)。特、一级护理合格率 90% (合格标准90分)。护理文件书写合格率 90% (合格标准90分)。急救物品完好率达 100%。 常规器械消毒灭菌合格率100%。特色护理质量90分护理技术操作合格率 90%病人对护理工作满意度 95%“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考 试合格率 95%(合格标准 80 分)以上,护理技术操作合格率 100%(合格标准 90 分)。继续教育参与率 100%(进修、产假、病假除外) ,继 续教育学分达标率为 100%(11)规范化培训护理人员理论考试合格率100% (合格标准80分)。(12)非难免压疮发生次数 为 0。(13)每百张床年护理严重差
3、错W 0. 5。圍年护理事故发生率 0。(15)各科患者健康宣教覆盖率100%3、护理工作任务( 1 )、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂 志发表论文1篇/年,且护士长必须承担护理查房至少1次/月。(2)、临床护理技术操作每个病区 2项( 3)、在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房, 每季度一次。( 4)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护 理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达 100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。( 5)、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务( 6)、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点, 周、日有安排,年终有总
4、结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。( 7)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班, 并进行工作量化考核;(8)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接 班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有 防范护理差错事故的措施制度。(9)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身 份识别制度。( 10) 、护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活 动一次,定期进行考核,考核应有记录。(11)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次, 技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规 范化培训操作和理论考试一次。(12)、严格按照消毒技术规范落实消毒隔离制度, 预防院内
5、感染发生。(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令( 转载自: 小草 范 文 网: 护士长目标管理责任书 )性工作任务, 服从护理部统一安排、调配。( 14)、在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在 科室认真组织学习, 对以上各项目标逐条分析, 进一步量化, 然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书 并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护 士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士 会上进行通报。二、考核办法1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行 全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并
6、 作为护士长晋升、评优的优先条件。本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。护理部:科室:责任人:XX年1月2日篇二: XX 年护士长目标管理责任书综版护士长目标管理责任书根据院部要求和我院护理管理的实际情况,为保障护理 安全,提升护理服务质量,提高病人满意度,推进三级医院 评审进程,对各护理单元实行目标管理责任制,做到职责明 确,责任到人,特签订目标管理责任书。( 有效期一年,自签订之日起生效)一、个人目标1. 年出勤率95%以上,病、事假累计W 14天。2. 年调研报告3篇,有合理化建议及流程改进3项护理部审核合格)3. 年护理论文发表1篇,科研项目1项(科室或个人)。4. 护士长会
7、议出席率 100%(公务活动除外) 。5. 年护士长管理质量考核年考核均分90分。6. 年护理部组织的各类考试 (三基、专科等)合格率 100%。 ( 80 分)7. 护士长手册填写合格,年分层培训考核合格。8. 三级医院创建考核合格率100%(年考核均分85分)9. 年参与护理部质量持续改进案例1项。10. 在省卫计委临床能力考核中,护士长必须达良好及 以上。二、科室质量和安全管理目标1. 各项质量指标均符合三级医院指标标准。2. 年科室质量持续改进案例 2项。3. 医疗废物管理缺陷率 0。4. 不良事件上报率 100%。5. 年压疮发生率 0(难免压疮、院外带入者例外) 。6. 年重大缺陷
8、、事故发生率 0。四、科室培训管理目标1. 理论考试参考率100%,合格率90(合格分80分)。2. 技能考核参考率100%,合格率90(合格分90分)。3. 科室分层次培训考核落实率达100%合格率90%4. 科室护理论文发表2篇。5. 护理人员临床能力考核合格率100%。(院内合格分 80分)五、科室优质护理服务目标1. 优质护理服务质量合格率95(年考核均分95分)。2. 护理服务投诉率 0。3. 病人对护理服务院内满意度95%第三方满意度85%。4. 护士对护士长管理工作满意率90%医生对护士工作满意率90%5. 科室优质护理特色服务举措 2项,有资料支撑。6. 科室建立护理临床路径
9、2项,落实率达100%。7. 护士长排班合理,符合医院假期管理等制度。六、考核奖惩1. 以上管理目标中,全年出现三项及以上不达标者,护 士长年终不能评优。2. 重大缺陷纠纷等造成的经济损失统一按院部规定执 行。3. 护士长个人加分项目(1)科研立项:市级、院级分别积 2 分、0.5 分。(第 一完成人为准)( 2)科研结题:获得盐城市科研一、二、三等奖分别积 5 分、 4 分、 3 分。完成市科研结题积 2 分。(限第一完成 人)( 3)新技术、新项目:新技术发明获得省、市奖项, 分别积 5 分、 4 分,获得新技术发明专利,积 2 分。(第一完 成人)( 4)发表论文:中华级、统计源核心、护
10、理专刊、普 通期刊分别积 5 分、3 分、 2分、 1分。(论文以第一作者为 准)( 5)参加专项比赛获奖:省、市、县级、院级分别积5分、 4 分、 2 分、 1 分。( 6)接受上级部门护理专业检查或临床能力考核,护 士长个人位于全市前三名积 5 分、 4 分、 3 分。获得省卫计 委奖项积 5 分。护理单元中护士获得以上名次的护士长以上 述分值的一半计算积分。4. 出现以下情况予一票否决并且取消护士长年度评先、 评优资格,年终管理绩效按末等次计入。( 1)科内护理人员出现护理责任差错、事故、重大安 全事故、违反计划生育政策、刑事治安案件。( 2)凡在网上或媒体、热线电话出现重大不良影响、 有责投诉者。(3)护士长本人受到问责。( 4)供应室接受省级验收工作,因科室准备
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