体位转移的方法及原则

1、1 2 什么是体位转移？ 体位转移有什么意义？ 什么是体位转移技术？ 体位一般指人的身体位置，应用在临床上 通常指的是根据治疗、护理和康复的需要 所采取并能保持的身体姿势和位置。 体位转移是指通过一定的方式改变人体姿 势和位置的过程。 体位转移的意义是什么？ 临床上根据治疗、护理和康复的需要定时 的变换体位，对促进全身血液循环，早期 预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎、肌肉 萎缩、关节变形等并发症的发生，以及保 障康复治疗及康复护理预期效果的实现具 有重要意义。 1 2 3 4 5 概述 体位转移技术的分类 体位转移的原则 体位转移方法的选择 体位转移的方法 概述概述 l为了帮助患者早日生活自理，

2、回 归家庭、社会，必须早日开展日常 生活动作训练，体位摆放及转移技 术是ADL运动训练的重要内容。 l训练原则：患者完全不能活动时 ，采取辅助方法；随着活动能力的 提高，逐渐减少辅助量，最终达完 全自理。 l主动转移 l辅助转移 l被动转移 体位转移技术的分类 l主动转移：指患者独自完成、不需他人帮助 的转移方法。 l辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转 移方法。 l被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较 重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移 时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方 转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬 运。 水平转移时，相互转移的两个平面间的 高度应尽可能相等。 相互转

3、移的两个平面的物体应稳定。 相互转移的两个平面应尽可能靠近。 床垫和椅面应有一定的硬度。 应当教会患者利用体重转移。 转移时应注意安全。 患者学习独立转移的时机要适当。 有多种转移方法可供选择时，以最安全 、最容易的方法为首选。 主动转移的原则 辅助者与患者之间应互相信任。 辅助者应熟知患者病情。 转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 辅助者的指令应简单、明确。 转移过程中，辅助者应留意患者突然或不正常的动作，以 避免意外发生。 随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。 辅助转移的原则 患者应放松自己，对帮助者要有信心。

4、 搬运时患者应向前看，而不是向地板或向帮助者看。 搬运过程中患者应当保持转移开始的姿势，不再改 若搬运过程需要两个以上帮助者，则每一位都必须清楚地 了解整个转移程序及方向。 利用机械搬运时，转移前应检查器械是否完全完好，并保 证空间通畅，没有障碍。 转移时不能增加患者的痛苦，不能影响或加重病情。 被动转移的原则 体位转移方法的选择 （1）患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提 供少量帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移 作为最后选择的转移方法。 （2）患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训 练其独立转移活动。 （3）转移距离过远时难以依靠一个人的帮助，转 移频繁时不便使用升降机。 床上转移技术

5、 l床上翻身 辅 助 独 立 左侧偏瘫向健侧翻身 左侧偏瘫向患侧翻身（先向健侧用力摆，然后猛向患侧压过来） 床上挪动 挑起向健侧移 健侧下肢带动患侧下肢 骨盆（屁股）向健侧移 头向健侧移，再用头颈和骨 盆带动肩膀及躯干移动 调整 l坐位适应性训练 对长期卧床患者为避免其因突然改变体位引起体 位性低血压，首先应进行坐位耐力训练。先从半坐 位（约30）开始，如能坚持30min并且无明显体 位性低血压，则可逐渐增大角度（45、60、 90）、延长时间和次数。如患者能在90坐位坐 30min，则可进行从床边坐起训练。 床上转移技术 床上转移技术 l从卧位到坐位的转移（独立从健侧坐起） 患者健侧卧位，患

6、腿跨过健腿。用健侧前臂支撑自己患者健侧卧位，患腿跨过健腿。用健侧前臂支撑自己 的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。用健腿将患腿移到的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。用健腿将患腿移到 床缘下。改用健手支撑，使躯干直立。床缘下。改用健手支撑，使躯干直立。 床上转移技术 l从卧位到坐位的转移（独立从患侧坐起） 患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。 头、颈和躯干向上方侧屈。健腿跨过患腿，在健腿帮头、颈和躯干向上方侧屈。健腿跨过患腿，在健腿帮 助下将双腿置于床缘下。用健侧上肢横过胸前置于床面助下将双腿置于床缘下。用健侧上肢横过胸前置于床面 上支撑，侧

7、屈起身、坐直。上支撑，侧屈起身、坐直。 轮椅轮椅-床转移床转移 30 45 轮椅床转移 床轮椅转移 辅助下 床轮椅转移（独立） 轮椅-椅成角转移（截瘫） 轮椅-椅成角转移（偏瘫） 侧方转移 滑板转移 轮椅床前向转移 轮椅床后向转移轮椅床后向转移 谢 谢 什么是体位转移技术？ 体位一般指人的身体位置，应用在临床上 通常指的是根据治疗、护理和康复的需要 所采取并能保持的身体姿势和位置。 体位转移是指通过一定的方式改变人体姿 势和位置的过程。 l主动转移 l辅助转移 l被动转移 体位转移技术的分类 l主动转移：指患者独自完成、不需他人帮助 的转移方法。 l辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转 移方法。 l被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较 重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移 时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方 转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬 运。 辅助者与患者之间应互相信任。 辅助者应熟知患者病情。 转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 辅助者的指令应简单、明确。 转移过程中，辅助者应留意患者突然或不正常的动作，以 避免意外发生。 随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。 辅助转移的原则 床上转移技术 l从卧位到坐位的转移（独立从健侧坐起） 患者健侧卧位，患腿跨过健腿。用健侧前臂支