奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的疗效及不良反应评价

1、 奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的疗效及 不良反应评价 Evaluation of efficacy and adverse reactions of Omeprazole Magnesium Enteric-coared Tablets in the treatment of bleeding of gastroduodenal ulcer WANG Guangcheng, ZHANG Yannan, XU Feng (Department of Pharmacy, the MCH Hospital of Jiamusi City, Heilongjiang Province, Jia

2、musi 154002, China ) Objective: To investigate the efficacy and adverse reactions of Omeprazole Magnesium Enteric-coared Tablets in the treatment of bleeding of gastroduodenal ulcer. Methods: From December 2008 to June 2009 in our hospital, the clinical data of 90 cases with bleeding of gastroduoden

3、al ulcer were retrospectively analyzed, all patients were randomly divided into two groups, each of 45 patients, the control group treated with Pantoprazole sodium, the observation group treated with Omeprazole Magnesium Enteric-coared Tablets. Results: The total effective rate of observation group

4、was 97.62%, it was significantly higher than 82.2% of the control group, there was sig ni fica nt differe nee betwee n two groups (Pv 0.05). There was no significant adverse reactions in both groups. Conclusion: Omeprazole Magnesium Enteric-coared Tablets in the treatment of bleeding of gastroduoden

5、al ulcer is safe, reliable, worthy of clinical application. 出血是消化道溃疡常见的并发症， 屈氏韧带以上的部分称上 消化道，包括食管、胃、十二指肠、上段空肠 1 。本研究主要 探讨上消化道溃疡出血的治疗情况， 笔者应用奥美拉唑镁肠溶片 治疗获得较好疗效，现将相关的临床资料进行总结，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2008年12月2009年6月收治的上消化道溃疡 出血患者 90 例，遵照知情同意原则将所有患者随机分为两组各 45例。对照组中，男 27例，女 18例； 年龄 27 69岁，平均 （39.22.7）岁；

6、胃溃疡 14 例，十二指肠溃疡 20例，其他 11 例；出血 500 1 000 ml ，平均（ 65050） ml 。观察组中，男 28例，女 17例； 年龄 2771 岁，平均（ 39.82.5）岁；胃 溃疡 1 5例，十二指肠溃疡 21 例，其他 9例；出血 5001 000 ml， 平均（650土 30） ml。两组患者的一般资料间差异无统计学意义 （P0.05 ），具有可比性。 1.2 方法 在进行及时补充血容量、 防治休克等常规治疗的基础上， 对 照组给予泮托拉唑钠静脉滴注，每次 40 mg,每日12次。使 用前，用专用溶剂 10 ml 溶解，将溶解后药液加入 0.9%氯化钠 注射

7、液100 ml中静滴，要求1030 min内滴完。观察组给予奥 美拉唑镁肠溶片口服，一次 1片（10 mg）, 日1次，必要时 可加服1片，用温开水送服。两组治疗 5d后观察疗效及不良反 应发生情况。 1.3 疗效判定标准 笔者采用的判定标准为：用药后 72 h 内停止出血为显效； 用药后120 h内停止出血为有效；用药后 120 h仍有活动性出血 则为无效。总有效率=（显效+有效）/总有效x 100% 1.4 统计学方法 研究中得到的数据由 SPSS11.0 统计软件处理，计数资料比 较米用x 2检验，Pv 0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 观察组总有效率为 95.6%，明显高于对照

8、组的 82.2%，差异 有统计学意义（Pv 0.05 ），见表1。治疗过程中两组均未见明 显不良反应。 3 讨论 上消化道溃疡出血较为常见， 主要有腹痛、 呕血及黑便等临 床症状，长期还可伴有贫血症状 2 ，影响患者的生活质量，一 旦确诊应该积极正确地进行治疗。 溃疡病出血治疗的原则是积极 进行内科保守治疗，内科保守治疗无效时才考虑外科手术治疗 3 。笔者在本研究中探讨奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡 出血的临床疗效及不良反应， 获得较佳的临床效果， 与应用泮托 拉唑钠的对照组比较，在疗效上有明显的优越性 4-5 。泮托拉 唑钠只与质子泵上有活性的 5、6 片断结合呈高度特异性 6-7 ， 而奥美拉唑还与无活性的 7、8 片断