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1、文档收集于互联网,已重新整理排版word版本可编辑欢迎下载支持.人体结构解剖图颈、气管、食道颈部的上界为头部的下界.下界即闕骨上缘、锁骨.肩峰和第七颈椎楝突间的连线。该局部以斜方肌前缘 为界.分为前方的固有颈部和后方的项部:固有颈部以胸锁乳突肌为界,区分为颈前区颈外侧区及胸锁 乳突肌区。颈前区亦称颈前三角,被二腹肌及肩胛舌骨肌分为频下三角.下颌下三角.颈动脉三角.肌三 角。颈外侧区亦称颈后三角.该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。颈部层次颈部由浅入深(由前向后)层次结构十分明确.分别为:皮肤、浅筋膜.颈深筋膜、肌肉C深筋膜又 分为浅.中.深三层,在浅.中层与深层间形成的鞘内.容纳通过颈部
2、的气管、食管及血管。各层间有薮 松结缔组织并形成颈部间隙。一、皮肤:皮狀簿.移动性大,皮纹横向。二. 浅筋膜:浅筋膜疏松,内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。1、皮肌:皮肌为颈阔肌platysma,薄且覆盖广泛。上至面部.下至第二肋平面,越过人休中垠早 骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长.颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和 皮静脉均行于肌的深面.该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。2、皮静脉与淋巴结:皮静脉有颈前浅静脉anterior jugular vein和颈外浅静脉externa jugularis vein,其周圉有伴行的淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成
3、的两个间隙,即胸骨 上间隙和锁骨上间隙并有横行的吻合支。3、皮神经:皮神经为颈丛皮支.有枕小神经.耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由 胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行.其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升,提起枕小神经 即可钩出副神经,是寻找副神经的标忐,而脳)锁乳突肌后缘又是寻找枕小神经的标忐。耳大神经垂直行向 耳垂。颈横神经垂直横过闕锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行,但位于其下方。三、颈深筋膜:颈深筋膜即颈部肌肉的肌外衣及其延续.由前向后分别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和 颈深筋膜深层。1、颈深筋膜浅层lamina superficialis fasciae c
4、olli:颈深筋膜浅层亦称封套筋膜。圉 绕整个颈部形成一个封闭式的筒鞘状结构.筑成了颈部诸器官活动的基木环境成为保护颈部诸脏器的第 一道防线。该筋膜并包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两个肌體.包绕腮腺和颌下腺,形成两个腺体筋膜鞘, 在丿彌骨和锁骨上分为二层,形成两个间隙。2、颈深筋膜中层lamina media fasciae colli (颈内脏筋膜):颈内脏筋膜分两部分,一部 分包绕颈部大血管及神经,即形成颈动脉鞘carotid sheath。另一部分包绕气管.食管和甲状腺.形 成一个内脏鞘总鞘即第二封套,筑成保护脏器的第二道防线。并伸入气管.食管和甲状腺间,分别形成气 管、食管和甲状腺鞘3、颈
5、深筋膜深层lamina profunda fasciae colli:颈深筋膜深层亦称椎前筋膜.即颈部椎 前肌的肌外衣该筋膜由颅底一直达第三胸椎。四、颈部筋膜间隙:筋膜间隙有胸骨上间隙、锁骨上间隙.气管前间隙、食管后间隙、椎前间隙。1、胸骨上间隙suprasternal space:位于牌骨柄上缘.由封套筋膜一分为二层形成.内含颈前 静脉弓。2、锁骨上间隙supraclavicular space:位于锁骨上缘.由封套筋膜一分为二层形成,内含颈 前浅静脉和颈外静脉3、气管前间隙pretracheal space:位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间,内含甲状腺晟下动 脉.头骨干.左头臂静脉.甲状腮
6、下静脉、甲状腺奇静脉丛.小儿岡腿,是颈部最危险局部区域。4、咽后间隙retropharyngeal space:位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间此间隙感染可蔓延至后 纵隔。5、椎前间隙prevertebral space:位于椎前筋膜与颈、闕椎之间,上达颅底.下至第三胞椎, 该间隙感染除局限于此范圉外,还可向两侧蔓延至颈外侧区。五、颈白线:由颈深筋膜的浅层于正中线形成该局部层次简是进入颈部的昴佳入路C功能颈部的作用就是把头部和躯下部联系起來。而所谓砍头就是在颈部将头部和躯T部分开。由于颈部的联系作用,脑发出的各种指令得以传输到躯T和四肢.身体感受到的各种刺激以神经冲动 的方式也可以传送到脑。在颈部.神经活动的传输通道是脊魅。颈部对于消化系统、呼吸系统和循环系统也起着通道作用。其
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