2020年10月全国外科护理学二自考试题及答案解析

1、精品自学考试资料推荐全国 2019年 10月高等教育自学考试 外科护理学（二）试题 课程代码： 03203、单项选择题（本大题共 35小题，每小题 1 分，共 35分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括 号内。错选、多选或未选均无分。1腰麻患者术后去枕平卧位主要是为了预防（）A 恶心 、呕吐B 下肢麻木C头痛D 腹胀2判断休克患者组织灌注状态最简单有效的指标是（A皮肤温湿度C口渴严重程度3需要床边隔离的外科感染是（A痈C脓肿4肠内营养主要的代谢性并发症为（A高血糖C高钾血症5急性肾小管功能损害时的表现为（A 尿多，尿钠大于 40mmol/LC尿少，尿

2、钠正常6在下列各种致伤因素所致的度烧伤中，通常不出现B血压及脉压 D尿量 ）B丹毒 D急性淋巴结炎） B低血糖 D 低钾血症）B 尿少，尿钠大于 40mmol/LD 尿量正常，尿钠大于 20mmol/L 水泡的是（ ）D心脏）B音调降低D声音嘶哑）B患肢举高摸到同侧的耳朵A空腔脏器破裂C误穿入腹腔血管B实质脏器破裂D后腹膜血肿A 强酸B 沸水C火焰D 强碱7多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官是（）A 肾脏B 肝脏C肺脏8喉上神经外支损伤时会出现（A 吞咽困难C饮水呛咳9乳癌患者术后患肢功能锻炼应达到（A患肢举高可摸到头枕部C患肢举高摸到头顶D 患肢举高从头顶摸到对侧耳朵10为腹部损伤患者

3、行腹腔穿刺，若抽出不凝血液应考虑（）11应激性溃疡患者常见的首发表现是（B输出段空肠梗阻D 倾倒综合征）B喷射状呕吐B脑疝D临终状态）B凹陷性骨折D开放性骨折）B进食吞咽时有梗噎感D声音嘶哑）B 中 1 3 段D全段）B选择低嘌呤饮食 D避免摄取浓茶、菠菜等 ）B选择合适的冲洗管精品自学考试资料推荐A上腹剧痛C出血B上腹部烧闷感D 频繁恶心、呕吐12胃大部切除患者术后第了（ ）5 天突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有腹膜刺激征，可能发生A胃肠吻合口破裂C胃出血13麻痹性肠梗阻患者呕吐特点是（A 呕吐物为粪汁样C呕吐频繁而量大D 溢出性呕吐14无休克发生的急腹症患者应采取的体位是（）A 半卧位B 平

4、卧位C侧卧位D 头低足高位15降结肠癌患者最可能出现的症状是（）A 明显贫血B 肠梗阻C消瘦D 腹泻、便泌交替出现16直径小于 20mm 的肝癌最好的定位方法是（）A B 超B CTC放射性核素肝扫描D 选择性腹腔动脉造影术17门静脉高压症患者行分流术的主要缺点是（）A 手术复杂、难度高B 肝性脑病发生率高C易发生血栓D 不能迅速纠正脾亢 18颅脑损伤患者出现双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应差，可能发生了（A颅内高压C脑干损伤19合并脑脊液外漏的颅底骨折属于（A闭合性骨折C不稳定性骨折 20食管癌患者早期的主要症状是（A进食后呕吐C吞咽困难 21输尿管结石最多见的部位是（A上 1 3 段C下

5、 13 段 22尿酸结石患者的饮食应（ A选择低蛋白质饮食 C避免摄取巧克力、坚果等 23前列腺摘除术后护理中最重要的是 A 保持引流管的位置固定精品自学考试资料推荐C保证膀胱冲洗及引流通畅 24诊断膀胱癌最可靠的方法是（ A尿脱落细胞检查C膀胱镜检查 25骨折患者急救护理措施正确的是（ A 先固定骨折部位后止血 C发现骨折断端外露应及时回纳 26主要见于颈髓损伤合并截瘫病人的A中枢性高热C泌尿系感染D掌握冲洗液的速度）B膀胱造影D B 超）B怀疑患者脊柱骨折应及时扶起D固定范围应包括骨折部位和骨折上下端关节 是（ ）B压疮D消化道功能紊乱27脊柱骨折最常见的类型是（）B屈曲型骨折A伸直型骨折

6、C屈曲旋转型骨折D 垂直压缩型骨折28腰椎轻度压缩骨折患者应采取的体位是（）A 平卧位B 俯卧位C脊柱过伸位D 头高脚低位29全肺切除术患者术后不宜采取（）A半卧位C14 侧卧位B平卧位D完全侧卧位30颅骨骨折患者的脑脊液经蝶窦由鼻孔流出，可能的骨折部位是（）A 颅前窝骨折B 颅中窝骨折C颅后窝骨折D 颅盖骨骨折31急性出血坏死性胰腺炎最早出现的症状是（）A 腹痛B 发热C皮下出血D 腹胀32血胸患者胸腔内积血不凝的原因是（）C凝血酶原减少D肺、心及膈肌活动有去纤维蛋白作用A 多种凝血因子减少B 胸腔渗出血液稀释33胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面（）B 40cmA30c

7、mC50cmD 60cm34防治脑水肿常用的渗透性脱水药物是（）A 呋塞米B 血浆C20甘露醇D 氢氯噻嗪35不适合做腹腔镜胆囊切除术的是（）A胆管结石C胆囊息肉B慢性胆囊炎D单纯的胆囊结石、填空题（本大题共 7 小题，每空 1 分，共 14分）精品自学考试资料推荐请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。36开放性气胸首要的处理方法是 ，张力性气胸首要的处理方法是37结肠癌最好发的部位是 ，诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是38乳癌淋巴转移的两个主要途径是 和。39破伤风是由 毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的症。40上尿路结石的主要表现是与活动有关的 和41 颈椎前路

8、手术患者术前需练习 ，后路手术患者术前需练习42腹部损伤可分为 和 两大类。三、名词解释（本大题共 3 小题，每小题 3 分，共 9 分） 43颈交感神经综合征44门腔分流术45肠内营养四、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5分，共 20分） 46列举休克患者血容量补足的依据。47简述经术前准备后，甲亢症状得到基本控制的指征。48列举影响骨折愈合的因素。49简述绞窄性肠梗阻的临床特点。五、病例分析题（本大题共 2小题，第 50小题 10分，第 51小题 12分，共 22分） 50男性， 50 岁，既往有乙肝病史，近 1 个月来，消瘦、乏力、食欲下降，肝区持续胀痛。体检： T37.2， P88 次分， P22次分，身高 170cm，体重 54kg，皮肤巩膜无黄染， 肝右肋下 3cm，质地硬，边缘不规则，表面不光滑。实验室检查：Hb80g/L ， AFP1000g/L ，B 超示右叶肝脏有约 3.0cm 实性占位性病变。问：（1）该患者的医疗诊断是什么？依据是什么？（3 分）（2）请列出该患者目前两个主要的护理诊断或问题。（2 分）（3）对该患者目前最佳的治疗方法是什么？相关护理措施有哪些？（5 分）51女性， 30岁，被汽车撞倒后头部着地， 当