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文档简介
1、办公班工作流程项H时间工作内容备注接班7:50仪表端庄,挂牌上冈。清点、交接办公室物品、财产,并做好登记。8: 00参加早交班,阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执 行单、监护记录等。整理黑板8: 20:正确在信息板上填写病房流动情况,并及时更改。8:30通知患者豕属交费、打卬每日清单。检查病历8:40检查装订出院病历、死亡病历及当天转科病人的病历,并通知接 收科室 做好床单位准备。处理医嘱监 督执行9:00处理临时医嘱,转抄临寸输液卡,并通知治疗班和监护班及时执行。9:30处理长期医嘱,打印执行单及小治疗单,督促并监督监护班执行各项医 嘱。出入院手续11OO 15OOO接待新入
2、或转入病人办理入院手续。核对住院证相关信息(身份证号、医保号)。通知出院病人豕属办理出院手续。通知责任护士及主管医生接病人。填写各种登记本(出入院登记、分级护理登记、危重护理:登记、预约登记本)办理今日出院患者出院手续。负责收退住院押金。交班11: 00查看计算机有无新开医嘱,与监护班两人核对医嘱并签名11:30整理并擦拭护上站电脑,及各种物品,准备交班。接班14:00接班,清点各种物品,查看医嘱本、执行单及小治疗单。执行医嘱15:00处理医嘱,通知监护班及治疗班及时执行。负责对外联系,维护 病房秩 序。护理文书15:30准确输入当日10 14时病人的体温、脉搏、呼吸及白班工作量。督促监护组正
3、确填写各种护理记录单:核杳记录相关费用。打印次日出院病历。其它16: 00核对治疗班对回的口服药。对次日有特殊检查的病人做准备并与相关科室预约。:完成每日重点工作。16:30组织家属探视。核查医嘱17:00与护士长查看长期、临时医嘱执行情况。打印、核对、修改医嘱并签 名。17:10查看有无新开医嘱,并与治疗班查对当日医嘱。交班17:30整理护理站卫生,交班。重点工作彻底整理办公室卫生,检查科室财产,查看登记是否齐全。检查各种登记本记录是否齐全、准确。 进行大查对,检查计价收费,防止漏费与乱收费。整理表册柜、领取表格及办公用品。检查本周工作完成情况,补充办公用品。治疗班工作流程项H时间工作内容备
4、注接班7: 50仪表端庄,挂牌上岗。清点、交班登记治疗室财产。8: 00参加早交班,阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温 单、执行单、监护记录等。8: 10交接、清点麻醉、精神药品和治疗室物品及急救物品(除颤仪、心 电图机等),并签名。检查更换消 毒物品8: 30I130检查冰箱溶媒及药物的有效期。检查治疗室、大病房垃圾分类情况及利器盒的使用情况检查、整理、更换所有消毒物品、一次性物品。及时补充添加各种消毒液(碘伏、酒精)保证无困物品供给。下送请领单和所消毒物品检查常备急救、剧麻药品每日检查抢救仪器、抢救器械的性能,有问题及时维修。配置 液体9: 40I10 30杳对长期液体,准备输液
5、物品。配置各种消毒液,检测消毒液浓度。更换呼吸机管路及氧气湿化 瓶。取临时药。其它10 40I11 15接待下收人员配合处理医用垃圾。清洁、保养和维护仪器设备。配合办公班进行医嘱查对。抄次日长期液体的粘贴卡。补充治疗车输液川品及一次性物品,发中午药,向监护班 交代注意 事项。交班11 30整理治疗室,参加交班。接班1400接班,查看医嘱本、治疗单及小治疗单。清点治疗室物品、药品。领取药品 及消毒液 1 1453JId负责中心药房领取、核对长期医嘱药品(口服、肌注、静 脉注射、 外用药等)检查、领取消毒液、蒸馆水。医嘱 处理16 00核对发放16: 00 口服药,熟悉药物作用机理,向监护班交代注
6、意配合办公班核对医嘱并签名。摆次日长期液体,清点、整 理、补充 急救物品及药品。其它17 00检查当日工作完成情况,备齐一次性用物。交班17 30整理治疗室,参加交班。重点工作周一:校对体温计。彻底打扫治疗室、消毒间、处置间卫生周二:进行大消毒,擦拭移动紫外线消毒 灯管并做好检测。周三:检查冰箱及治疗室药品有无过期及变质。周四:彻底擦洗治疗车。周五:彻底整理治疗室卫生(药柜、物品柜、冰箱除霜等)责任组(8 - 4)工作流程项H时间工作内容备注接班7:45仪表端庄,挂牌上岗。7:50阅读医嘱本、护理交班报告本、特护记录单、体温单、执仃单、监护记 录等。监护组长分配病人,与夜班护士一起进行床旁交
7、接班。了解患者 的病情及夜间护理工作落实情况,进行病情评估,(重点交接患者的神 志、瞳孔、生命体征、机械通气各参数、静脉管路、引流管、切口敷 料、患者的心理状态、护理问题及措施洛实情况)8: 10交接床旁必备物品及仪器的转运情况并记录。(床旁必备物品有:监护仪、呼吸机、人工气囊、吸引装置、吸氧装置、听诊 器、手电 筒等)。基础护理08:20108:50整理床单位及各种监护线路、管道。进行ICU护理常规。(包括各种置管护理、人工气道护理、气 管切开 护理、雾化吸入等)执行医嘱09:00及时执行临时医嘱及9: 00长期治疗并勾签,更换静脉输液管路。10:00测体温,进行出入量计算,密切观察病情变化
8、,并做好监护记录情况。11: 00与办公班护士一起查对医嘱。其它11: 30检查餐前准备工作与治疗完成情况,协助进食及鼻饲,服中午药。12:00换班午餐。12:30协助患者午休。基础护理14:00测体温,进行出入量计算,密切观察病情变化,并做好监护记录情况。14:30执行临时医嘱及长期治疗,修订护理计划。15:00做好新入病人入院宣教及首诊基础护理落实。进行ICU护理常规。(包括各种管道护理、人工气道护理、气管切开护理、雾化吸入、 口腔护理、皮肤护理等)15:30检查白班治疗护理工作落实情况,添加湿化液,倾倒积水瓶及引流袋, 计当班的费用。健康教育15:40实施健康教育指导。(心理护理、健康指
9、导)护理文书15:50书写护理记录,填写血糖报告单及交班报告。交班16:00给16: 00 口服药。整理床单位,进行床旁交接班。重点工作周一:检查护理病历(特护、护理评估单、危重计划)。周二:检查各种标识(各引流管、过敏标识)及床头柜固定物品(皮尺、听诊器、瞳孔笔、叩诊锤、压 舌板、电极片、吸氧管等)周三:落实基础护理(洗头、剪指甲、剃胡须等)。周四:督促保洁员整理、擦拭吊塔、病床、输液架。周五:进行转出、出院病人随访及满意度调查。项丨丨时间工作内容备注接班15:50监护组长分管病人,与主班及治疗班交接工作。清点麻醉、精神 药品和贵重物品,记录并签名。阅读护理医嘱本、护理交班报告 本、特护记录
10、单、体温单、执行单、监护记录等。16: 00床旁交接班,查看患者的皮肤、各引流管、输液、伤口包 扎和各 种仪器工作状况,进行病情评估,记录监护情况。豕属探视16: 30准备病人,做好家属探视。17: 00家属探视完毕,做好患者心理护理。病情观察 执行医嘱18: 00密切观察病情变化,倾倒各种引流液,进行出入量计算,并做好 记录。18:30核对次日化验单及标本容器标签准确无误,检查并核对次日特殊 检查患者准备及预约情况。19: 00进行常规治疗与护理,处理并执行临时医嘱,及时勾签医嘱。晚间护理20: 00协助患者晩间服药,测体温,进行晚间护理(皮肤护理、口腔护 理、洗脚、翻身、擦浴、各项导管护理
11、)21: 00执行21: 00治疗与护理工作,关大灯,开地灯,协助患者 入 睡。其它22: 00密切观察病情变化,测体温。倾倒各种引流液,进行出入 量,计 算,并做好记录。23: 00病情监护与记录,检查本班工作完成情况,检查计算机有无新开 医嘱,计价,登录当班体温及工作量。23: 30添加湿化液,倾倒积水瓶。书写交班报告及特护记录交班24: 00整理床单位,进行床旁交接班。项冃时间工作内容备注接班00: 00监护组长分管病人,清点麻醉、精神药品和贵重物品,记录并签 名。阅读护理医嘱本、护理交班报告本、特护记录 单、体温单、执 行单、监护记录等。并与小夜班查对夜间长期医嘱。00: 10床旁交接
12、班,查看患者的皮肤、各引流管、输液、伤口包扎和各种 仪器工作状况,进行病情评估,记录监护情况。执行医嘱01: 00执行01: 00治疗与护理病情观察02: 00密切观察病情变化,测体温。倾倒各种引流液,进行出入 量计算, 并做好记录。03: 00做03: 00的治疗与护理。进行病情监护。添加湿化液,倾倒积水 瓶。05: 00密切观察病情变化,记录各项监测指标与数据。晨间护理06: 00密切观察病情变化,测体温。做晨间护理(皮肤护理、口腔护理、 面部清洁、会阴护理、各管道护理),倾倒各种引流液,进行岀入 量计算,并做好记录。06:30采集各种标本并送检。其它07: 00检查餐准备工作,协助患者进食或鼻饲。07:30添加湿化液,倾倒积水瓶。书写交班报告及特护记录。交班07:50整理床单位,与白班进行床头交接班08: 00晨会交接班。晨晚班工作流程项丨丨时间匚作内容备注接班06: 00阅读治疗单、监护记录。协助患者排空大小便,米集并留取 尿、痰标本。晨间护理06: 15进行晨间护理,协助大夜班护士为患者刷牙或进行口腔护理, 洗脸、洗手,更衣,更换床单、被套、枕套。06: 45整理病房和床单位,或以净化装置消毒。07: 00协助进餐或鼻饲,收拾整理用物。交班08: 00打扫卫生,交班。接班16: 00阅读护理医
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