资格考试临床免疫分章节复习

1、精品文档2016资格考试临床免疫分章节复习（十九）第十九章补体检测及应用一、A11、在总补体活性测定时，所测定的是（）。A、红细胞与补体结合的能力B补体溶解红细胞的活性C补体溶解致敏红细胞的活性D溶血素与补体结合的能力E特异性抗体与红细胞结合的能力2、CH50试验测定的是（）。A、总补体量B总补体浓度C总补体溶血活性D总补体体积E单个补体3、补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是（）A、C3aB C5aC C4aD C4bE ic3b4、 补体结合试验的指示系统包括（）。A、特异性抗体和补体B特异性抗原和补体C红细胞和溶血素D加热灭活的病人血清E特异性抗原和抗体5、 在经典激活途径中，补

2、体识别的亚单位是（）。A C1B C2C C3D CAE C96、补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的（）。A、新鲜豚鼠血清作为补体B补体、SRB（和溶血素应预先定量C出现溶血反应即为反应阴性D不出现溶血反应即为反应阳性E待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血7、梅毒确诊试验为（）A RPRB USRC TRUSTD FTA-ABSE VDRL8下列补体组分中参与吞噬调理作用的是（）。A C1qB C1C C3b+C4bD C5E C1y9、C1多聚体复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与（）A Ca2+B Mg2+C Cu2+D Fe3+E Fe2+10、 可抑制MA

3、（形成的补体膜调节因子是（）。A S蛋白B H因子C DAFD MCPE HRF11、关于补体的叙述，下列哪项是正确的（）A血清中大多数补体成分均以无活性的酶前状态存在 B多数补体分子属于丫球蛋白C补体固有成分对热稳定D补体的含量因抗原刺激而增加E补体各成分均由肝细胞合成12、补体成分灭活的标准温度和时间是（）A 0C，24 小时B 4C，2小时C 37C，30 分钟D 56C, 30 分钟E、100C, 15 分钟13、检测总补体活性，采用50%血试验是因为（）。A 50%溶血试验比100%血试验简单B以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感C以50%溶血作为终点较100%溶血作为终

4、点可节约时间D以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更为节省成本E、50%溶血作为终点好判断14、关于补体旁路激活途径的叙述，错误的是（）。A、激活物质是细胞壁成分B从C3激活开始C发挥效应比经典途径晚D亦有激活效应的扩大E、旁路途径在感染后期发挥作用15、 以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是（）。A、C3aB C2aC C3bD C5bE、Clq16、 以下哪项与补体结合试验无关（）。A、抗原B抗体C补体D溶血素E、酶17、 补体结合试验结果阴性时出现（）。A、血凝B血凝抑制C溶血D不溶血E、沉淀18、补体受体4 （CR4是哪一种受体（）。A C4bB C4aC iC3bD C

5、5aE、C1q19、MBL激活途径发生在（）。A、感染刚刚形成B抗体产生之后C脂多糖的激活D感染早期的急性期反应E感染恢复期20、补体经典途径的激活顺序是（）A C3 C5 C9B C1 CM Cg d C5 C9C C1 Cg CM d C5 C9D C1 CM d Cg Cg C9E C1 d CM Cg C5 C9答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】补体总活性测定原理：特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表 面形成跨膜小孔，使水分渗入细胞，引起红细胞肿胀，而发生溶血，补体的溶血程度与补体 的活性有关，但非直线关系。2、【正确答案】C【答案解析】CH50试验是测定经典途

6、径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。【答疑编号10006636別3、【正确答案】B【答案解析】趋化性是将细胞吸引至炎症区，C5a同时具有过敏毒素和趋化活性，而 C3a和C4a无趋化性。4、【正确答案】C【答案解析】补体结合试验的指示系统包括绵羊红细胞与溶血素。5、【正确答案】A【答案解析】经典途径是以结合抗原后的 IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体 C1C9共 11种成分全部参与的激活途径。补体识别的亚单位为C1。6、【正确答案】E【答案解析】补体结合试验中，如果反应系统中存在待测的抗体（或抗原），则抗原、抗体 发生反应后可结合补体，再加入指示

7、系统（SRBC与相应溶血素），因反应中无游离的补体 而不出现溶血，为补体结合试验阳性。如待测系统中不存在待检的抗体或（抗原），则在液 体中仍有游离的补体存在，当加入指示剂时会出现溶血，为补体结合试验阴性。7、【正确答案】D【答案解析】WHO隹荐：用VDRL RPR法进行梅毒螺旋体检查的过筛试验，出现阳性者用FTA-ABS MHATP ELISA、免疫印迹试验等做确证试验。&【正确答案】C【答案解析】补体在活化过程中生成的中间产物，对抗原抗体复合物有很强的亲和力，可共 价结合到免疫复合物上，然后通过补体的吞噬调理作用、免疫黏附作用、免疫复合物抑制作 用等清除免疫复合物。9、【正确答案】A【答案解

8、析】C1多聚体复合物形成时，必须有Ca2+勺参与。10、【正确答案】E【答案解析】MAC形成的调节同源限制因子（HRF也称C8结合蛋白（C8bp，可干扰C9 与C8结合；膜反应性溶解抑制物（MIRL即CD59可阻止C7 C8与C5b-6结合，从而抑制 MAC形 成。11、【正确答案】A【答案解析】补体的大多数组分都是糖蛋白，且多属于B球蛋白，补体的性质不稳定，易受各种理化因素影响，如加热、机械振荡、酸碱、乙醇等均可使其失活；补体系统的各组分在 体液中通常以非活性状态、类似酶原的形式存在，当受到一定因素激活，才表现出生物活性。12、【正确答案】D【答案解析】补体性质不稳定，易受各种理化因素影响，

9、如加热、机械振荡、酸碱、乙醇等 均可使其失活；在010C下活性只保持34天，冷冻干燥可较长时间保持其活性；加热 56r 30min可使血清中绝大部分补体组分丧失活性，称为灭活或灭能。13、【正确答案】B【答案解析】在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见在轻微溶血和接近完全溶血 处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%70沱间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动 也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感， 因此，实验常用50% 溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体 5

10、0%溶血实验，即CH5014、【正确答案】E【答案解析】补体旁路激活途径是越过 C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5- C9的 激活过程；参与此途径的血清成分尚有 B、D P、H、I等因子。替代途径的激活物主要是细 胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、lgG4、IgA聚合物等。替代途径是通过研究 C4缺陷 而仍保持补体系统活化的患者而发现的。15、【正确答案】C【答案解析】C3b是以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段。16、【正确答案】E【答案解析】补体结合试验有5种成分参与反应，分属三个系统：反应系统（抗原与抗体）、 指示系统（绵羊红细胞与溶血素）、补体系统（补体）。17、【正确答案】C【答案解析】补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一 反应系统抗原或抗体的试验。如先加入反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体（或抗 原），则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统（ SRBC与相应溶血素），由于反 应中无游离的补体，不出现溶血，为该试验阳性；反之，为阴性。18【正确答案】C【答案解析】CR4是iC3b、C3d C3dg在中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、血小板上的受