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1、文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 急性心梗的心电图左位诊断记忆歌诀 急性心梗的心电图泄位诊断” 一直是国家执业医师考试的重点和难点,这一考点的攻克只 有靠“死记”,今日,笔者浏览网页,发现一记忆口诀不错,现向广大考生推介,并感谢口 诀的原创作者。 说明: (1) 胸前导联我只说数字,如我说1,就是指VI导联,我说2,就是指V2导联以此类 推。记住了啊。 (2) 心电图的I、AVL导联任何时候都代表“侧” ;II、III、AVF导联任何时候都代表“下”, 这是恒古不变的真理。下而我说的见侧加L”就是指加“ I、AVL” :见下加F就是指加 “ II、III、AV
2、F”。记住了啊。 (3) 心电图的泄位按第7版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁 (记住:就是II、III、AVF)、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。 记忆歌诀: 局前345。 广前l-5o 下侧 567 o (6) 见侧加Lo 高侧L8。 前间123。 前侧567。 下间123o 见下加F。 正后有78。 注解: 前间壁V1V2V3。 局限前壁V3V4V5 前侧壁V5V6V7 + I、AVL 广泛前壁V1V2V3V4V5 下间壁 V1V2V3+II、III、AVF 下侧壁 V5V6V7+II、III、AVF 正后壁V7V8 高侧壁I、AVL、V8 2008年一道考试题:髙侧
3、壁心梗心电图表现在哪几个导联?(答:I、AVL) o注:因为答 案中只有I、AVL。没有写所以只选I、AVL。每道题1分。在“执考”中有为数不少 的考生仅一分之差名落孙山。综合试卷笔试的时候,心梗部分必出题,最大可能就是心梗左 位。若能把这一分加上程不大大减少类似“悲剧”发生? 心脏杂音记忆歌诀 二三瓣闭象吹风, 二三狭窄隆隆响, 主脉瓣闭在叹气, 动脉导管象机器, 心肌膜炎如音乐。 【注解】 二、三尖瓣关闭不全为吹风样, 二、三尖瓣狭窄为隆隆样, 主动脉瓣关闭不全为叹气样, 动脉导管未闭为机器样, 心肌膜炎(乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔)为乐音样 实践技能一心电图口诀 房早撇 (前有异常P波即
4、P “波) 室早阔 (QRS波群宽大畸形,代偿完全) 窦缓二十五 (PPRR间期大于25小格) 窦速十五格 (PPRR间期小于15小格) 房扑很规整 (F波形态大小一致,节律规则,以固圧比例下传) 房濒不抡个 (F波形态大小不致,ij律不规则,RR间期绝对不等) 左室(肥大)五五二百五(V5导联R波髙度5大格 2. 5mV) 右室(肥大)右偏一刀(导)切 (VI导联R波高度l0mV,电轴右偏) 11/I有P臭的远 (II度I型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落) II/IIPR差不多 (I【度II型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等) III度阻滞各顾各 (P波与QRS均规则,但相互无关联
5、) 室上速比10少 (RR间期10小格) 室速就是室早多 (QRS波群宽大畸形,连续岀现,140200次/分) 左阻左偏Q群宽 (左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽) I、L、5导R波切 (【、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹) 右阻VI M型 (rsR波型) T波倒置下了河 心梗T倒(置)ST变(弓背向上提髙) 急性异Q要出现 (QsQrQR, Q波时间0. 04s,深度1/4R) 前壁要在3到5(V3V5出现异常Q波) (前)间壁1至3导间(VIV3出现异常Q波)转自学易网 侧壁I、L和5 6 (【.L、V5. V6出现异常Q波) 广泛前壁一溜烟 (VIY3岀现异常Q波) 下壁II、III加F (II、【I加F出现异常Q波) 后壁12T波尖 (VI、V2R波增高,T波高耸,V7V9出现异常Q波)
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