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文档简介
1、03 级牙周病学 a 卷答案一、填空(每空 1 分,共 20 分)1. 牙菌斑生物膜的形成过程大致可分为 获得性薄膜形成 、 细菌粘附和共聚 、 菌 斑成熟 三个基本阶段。2. 牙周可疑致病菌有 伴放线放线菌、 牙龈卟啉单胞菌 、 福塞拟杆菌、 具核梭杆菌等。3.牙周袋按其累及牙面的情况分为 单面袋 、 复合袋 、复杂袋三种类型。4.引起牙松动的原因有 牙槽骨吸收 、 合创伤 、牙周翻瓣手术后 、 女性激素水平变化 。5.健康牙龈的龈沟探诊深度约为 2-3 mm 。牙周膜的急性炎症 、6.牙周细菌的致病机制细菌侵袭 、 体内繁殖 、抑制或躲避宿主的防御功能、损害宿主的牙周组织 。二、选择题(每
2、题 1 分,共 10 分)1.牙周探诊最重要的诊断意义是( a )a.附着丧失比袋深更有意义 b.袋越深,表明牙周病越重c.牙周病的程度与龈缘的位置有关 d.牙龈出血是牙龈炎症的表现e.袋内溢脓是牙周炎症加重的体征2.影响牙周病的全身疾病,除外 ( d )a.糖尿病 b.downs综合征 c. papillon-lefever综合征 d.胆囊炎 e.冠心病 3.x 线的诊断作用,最准确的描述( b )a. 是牙周疾病诊断的决定性手段b. 是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查c. 能独立给牙周疾病作出正确诊断d. 牙周病的诊断需要拍咬合翼片e. 以上均对4.逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能
3、发现的是( d )a.牙龈出血 b.龈下牙石 c.釉突 d.深牙周袋 e.溢脓5.导致牙龈增生的药物,除了(b )a.环孢菌素 b.苯妥英纳 c.消心痛 d.硝苯地平6.食物嵌塞的常见原因,除外 ( e )a.牙尖过于高陡 b.不均匀的磨耗 c.两相邻牙边缘嵴高度不一致d.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙 e.咀嚼食物太硬7.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为:( e )a.溶血性链球菌 b.白色念珠菌 c.变形链球菌 d.金黄色葡萄球菌 e.梭形杆菌及螺旋体 8.牙槽骨吸收程度分三度,度吸收是指:( b )a.吸收1/3 根长 b.1/3 根长吸收2/3 根长 c.1/2 根长吸收2/3 根
4、长 d.1/3 根长吸收1/2 根长 e.2/3 根长9.局限性侵袭性牙周炎典型好发的牙位是:(d )a.上颌切牙 b.下颌切牙 c.双尖牙 d.第一恒磨牙与上、下切牙 e.双尖牙与上下切牙 10.选磨方法中错误的是:( c )a. 一般先磨正中牙合的早接触区,不轻易磨改功能牙尖b. 侧方牙合的磨改要兼顾工作侧与非工作侧c. 选磨工作应一次完成,减少患者就诊次数d. 选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光,以减少菌斑的堆积e. 对于因选磨暴露牙本质出现过敏症状的,应进行脱敏治疗三、名词解释(每题 3 分,共 9 分)1. 骨上袋;是牙周支持组织发生破坏后所形成的真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界的根 方
5、、牙槽骨嵴的冠方,牙槽骨一般呈水平型吸收。2. dental calculus 牙石;是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成后 不易除去。3.附着丧失;结合上皮与牙面附着关系破坏,牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面,准确反应了牙周支持组织的破坏程度。 四、问答题(共 11 分)1. 试述牙周炎的治疗程序(5 分)2. 试述牙龈炎和早期慢性牙周炎的鉴别诊断(6 分)1 答:一、基础治疗:消除、控制:致病因素 临床炎症 2 分 1.教会患者自我控制菌斑的方法2. 拔除病牙3. 洁治、刮治、根面平整术4. 药物控制感染5. 咬合调整
6、6. 消除菌斑滞留因素及其它刺激因素,治疗龋齿,矫正不良修复体和食物嵌塞7. 处理牙周-牙髓病变8. 发现和尽可能纠正全身性或环境因素2、 牙周手术治疗。一般在基础治疗后 1-3 个月对牙周情况进行评估,此时仍有 5mm 以上牙周袋且探诊出血,需进行手术治疗。翻瓣术、植骨术、gtr 1 分3、 修复治疗阶段。是牙周治疗的重要组成部分,一般在牙周手术后2-3 个月开始 包括永久性修复治疗、正畸治疗等。1 分4、 牙周支持治疗:是牙周治疗不可缺少的一部分,是维持牙周疗效的先决条件和 定期复查、复治。 1 分2 答:牙龈炎早期牙周炎牙龈炎症有,一般局限于游离龈和龈 有,牙龈呈现不同程度的慢性炎症, 1 分 乳头,严重时波及附着龈, 颜色暗红,质地松软,点彩消失, 颜色鲜红或暗红色 边缘园钝牙周袋无,有龈袋:结合上皮可向 有,牙周袋:结合上皮可向根方或 根方或侧方增殖,但龈沟底 侧方增殖,出现钉突,靠近冠方的 位于釉牙骨质界处结合上皮与牙面分离,使龈沟底移 向根方1 分附着丧失 牙槽
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