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编号浙江省特种行业许可变更申请登记表单位名称 经营地址 法定代表人(负责人)浙江省公安厅制打、变更前后变更项目变更前变更后单位名称经营地址法定代表人(负责人)经济性质经营范围变更歇业原因申请单位法定代表人(负责人)(签字盖章)年月日审核意见 公安派出所盖章年月日县 级治审 公安核 安部意 机门见 关审核批丿意见 县级公安机关市业级务审 公主核 安管意 机部见 关门市级审 公批 安意 机见 关特种行业 许可证号发证 日期丄商企业证号发证 日期备注编号浙江省特种行业许可申请登记表单位名称 经营地址 法定代表人(负责人)浙江省公安厅制单位名称开设地址法定代表人(负责人)姓名联系电话身份证号经济性质职工总数主管部门安全保卫 人数安保机构负责人联系电话经营范围房屋结构安全设施旅馆业房间数总床位数核定旅客限额其他公章刻制业验证负责人公章保管人公早刻制技术人贝其他典当业注册资金万元(其中固定资金万元、流动资金万元)股东管理人员数业务员数经营面积其他申请单位申请人签名或盖章年月日审核意见 公安派出所盖章年月日县 级治审 公安核 安部意 机门见 关审核批意见 县级公安机关市业 级务审 公主核宀女官意 机部见 关门市级审 公批 女意 机见
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