手术室护理安全隐患分析与风险对策

1、手术室护理安全隐患分析与风险对策为了保障手术室的护理效果，我院近年来重视对手术室护理安全 隐患的分析，并且采取了相应的风险对策，效果相对较好，详情如下。1资料与方法1.1 一般资料2013年1月1日至2013年12月31日，我院手术室共行手术18715 次，发生安全隐患46次，2014年1月1日至2014年12月31日， 我院手术室共行手术19963次，发生安全隐患3次，基于患者临床资 料，分析致发安全隐患的因素并且探究相应防控对策。1.2护理安全隐患分析就手术室而言，其基本伴随如下 7个层面的安全隐患：在接送 患者的时候可能搞错手术部位：因为在进行手术之前，可能会给予患者进行服用镇静剂，如此

2、就使得那些神志不清的患者或者小儿会容易 搞错手术间；伴随电灼伤：在进行手术的时候，因为伴随不当的电 凝刀操作可能会使得患者伴随相应的灼伤；伴随用药错误；护理工作者在执行医嘱的时候因为大意而使得药物使用伴随错误；伴随输血错误：给患者进行输血的时候并未就血型进行认真的核对；有异物遗留于患者体腔内：没有认真仔细清点手术器械以及相应物品，也 没有依据相关制度进行严格的交接； 标本伴随遗失现象：在进行手 术的时候，没有就获取的患者标本进行认真保管， 致使其被错放或者 遗失；患者伴随压疮现象：在手术治疗的时候，若没有让患者采取 适当体位，很容易致使其伴随压疮或者皮肤受损现象。1.3相应风险对策1.3.1重

3、视对护理工作者安全意识的教育：通过安全教育培训， 帮助护理工作者提高安全意识，让他们将患者安全第一的理念建立起 来，同时，也严格依据手术室中的相关工作流程 1。在进行护理的 时候，在一些容易伴随差错的时间和环节中， 进行相应的超前监控措 施，并且对护理工作者做好相应的超前教育。另外，将相应的奖惩制 度建立起来，对每个月中没有伴随差错的护理工作者进行相应奖励， 对手术进行中伴随差错的护理工作者进行相应惩罚。132重视对护理工作者法律理念的加强：对护理工作者定时进 行法律知识培训，从而让他们更好的为患者进行护理， 也更好的保障 好患者的权益。同时，给予患者提供学习医疗事故的处理条例，让他 们能够懂

4、得通过法律来维护自身权益，让整个手术室处于一个知法和 守法的和谐氛围当中。133重视护理工作者业务能力的提高：就手术室的护理工作者 而言，不但要理论知识过硬，更要技能娴熟、操作标准。伴随着不断 提高的护理要求以及不断开展的各项医疗新技术，就护理工作者而 言，要重视自身业务水平的提高，不断更新自身的护理知识，从而使 得自身思维广度得以提高，另外也使得自身的观察敏锐力得到相应加 强，能够更为妥善的处理好相关突发事件2。因而，应该对护理工 作者进行鼓励，让他们积极参加相应的学术交流活动， 让自己的知识 经验不断丰富和充实，另外，还要定期对他们的专业技能进行考核， 如果考核不合格，要让他们待岗并且进行

5、进一步的强化学习。1.3.4合理安排护理工作者的工作：就手术而言，有着相对较大的护理工作量，也有着相对较长的工作时间，因而手术室中的护理工 作者会长久的处于高压力状态之中，就会很容易影响到他们的护理质 量3。所以，应该对手术室护理工作者实施弹性排班制，对他们的 生活问题及时关系，从而让他们以积极的工作心态投入工作中， 进而 使得自身护理质量得以保障。135认真核对患者信息：护理工作者在接患者时，要对其各 项资料进行认真的核对，尤其是那些年龄较小具有较差语言表达能力 的患者，更要认真做好核对，切忌将两个年龄相仿的小儿置于一张车 床，在进行手术之前，需要医师以及麻醉师和护理工作者三者共同对 患者的

6、资料进行认真核对。在手术室中，要对各项制度进行认真的 核对，在手术室中会有相对较多的口头医嘱， 护理工作者接到指令时 要对口头医嘱进行相应重复，在用药之前，要和医师进行相应核对后 才能对其进行用药，用药过后要保留药瓶。对患者输血的时候，需要 输血科工作者和麻醉师以及护理工作者三方经过认真核对，确定信息 无错，才能进行输血措施。认真核查患者手术时用到的药品以及器 械，在手术完毕进行切口关闭措施之前，护理工作者要认真核对所有 物品，待信息准确无误，才能关闭手术切口。手术时，护理工作者 要将医师切取的患者组织做好认真保管，在手术之后做好相关处理并 且装入标本袋以及病理单，和医师一起将其送入病理科，并

7、且与医师 一起做好交接记录。手术时，要帮助患者调整最为舒适的体位，从而使得其呼吸顺畅，循环功能得以保持并且能够将手术视野暴露出来，采取相应固定措施，防止患者因为受压而伴随压疮事件。1.4统计学处理：采用SPSS13.0进行统计分析，率的比较采用卡 方检验，以Pv 0.05为差异有统计学意义。2结果在实施手术室安全隐患和相应防范对策后，和实施前相比，实施前（2013年）和实施后（2014年）手术总数分别是18715、19963例， 患者接送错误4例（2.1%）、0例（0%,电灼伤6例（3.2%）、1例（5%, 用药及输血错误8例（4.3%）、0例（0%,异物遗留体腔3例（16%、 0例（0%,标

8、本遗失7例（37%、2例（0%,压疮18例（9.6%）、2 例（1%,差错率46例（24.6%）、3例（15%，手术室护理差错率得 到了明显降低，Pv 0.05。3讨论伴随着不断转变的护理模式，护理工作日趋完善和规范，有着更为广泛的服务范围，因而也更加彰显了安全护理的重要意义， 因为其和患者的生命密不可分，一点疏忽就可能引起较为严重的后果4-5 因而，就护理工作者而言，需要重视安全隐患的及时分析并且采取相 应对策，从而提高护理质量，使得患者的安全和效益得以保障6。2014年，我院手术室实施了护理安全隐患分析与风险对策，积极分 析在护理过程中伴随的各项安全隐患，并且采取了相应的应对措施， 研究发

9、现，在实施手术室安全隐患和相应风险防治对策后，和实施前相比，我院手术室护理差错率得到了明显降低，PV0.05，可见，和以往研究相似7-8，积极分析护理安全隐患并采取合理对策，效果 较好。综上所述，重视手术室护理安全隐患的分析，并且采取相应的 风险对策，成效更为明显，值得进行更深层次的研究。作者：张剑飞 单位：大连市第四人民医院手术室参考文献：1 房迎辉.手术室护理中心理护理的意义J.临床合理用药杂志,2012,5(3):148.2 刘维静.手术室护理中的预见性问题及安全管理J.中外医学 研究,2012,10(4):91-92.3 孙利萍，王哲慧临床护理路径式带教在手术室护理教学中的应用研究J.中国高等医学教育，2012(3):41-42.4 孙园园.手术室护理工作中应用护理干预效果观察J.中国实用医药,2012,7(14):218-219.5 朱静,曹建平.手术室常见护理缺陷原因分析及防范对策J.中国现代药物应用,2014(24):228-229.6 梁爽，王丽波，周