护理质控在护理管理中的重要性

1、护理质控在护理管理中的重要性质量控制是护理管理的基础， 只有加强质量控制管理， 做好 质量控制反馈， 认真落实反馈中的各项措施， 才能持续提高护理 质量，实现零缺陷的管理目标。 护理质控在护理管理中发挥了 不可低估的作用， 而护理部在规范护理管理体系， 保证护理管理 的有效性和适宜性实施过程中起着非常重要的作用。1 建立健全护理质控方案1.1 制定护理管理目标及质量考核标准 我院护理质控检查 标准包括基础护理、 技术操作、 病房管理、护理文书、 消毒隔离、 安全管理质量标准、病人满意度调查和门诊质量检查。1.1.1 基础护理质量标准：健康宣教、病人六洁四无（毛发 洁、）情况及床头卡的填写、护士

2、对病人九知道（床号、姓名、 诊断、护理级别、饮食、治疗、心理、阳性体征）的掌握情况、 晨、晚间护理的执行情况1.1.2 护理技术操作质量标准：护理技术操作包括基础护理 技术操作和专科护理技术操作。 严格执行三查七对； 正确、及时、 确保安全、节力、省时；严格执行无菌操作原则及操作程序，动 作熟练。1.1.3 病房管理的质量标准 根据我院实际情况，病房管理 主要是通过护理部主任、护士长对病房、门诊、手术室、供应室 等护理基本单位，进行质控管理：病房室内外要求清洁、整齐、 安静、舒适。加强对探视、陪住人员的管理；基础护理与重症护 理：观察病情仔细、及时，做到五掌握（诊断、病情、治疗、检 查结果及护

3、理），并掌握陪住人数。1.1.4消毒隔离：各项护理操作等符合无菌要求。浸泡 器械的消毒液浓度、 更换时间及液量达到标准。 扫床按“一人 一巾”湿扫， 治疗室、 处置室、换药室严格执行消毒隔离制度， 定期用紫外线消毒空气并做细菌培养。 每次细菌培养有日期与结 果的登记。 了解使用的各种消毒液的浓度、 应用范围及配制方 法。分清生活垃圾及医疗废弃物，医疗废弃物严格按照（医疗 废弃物管理条例）处理。1.1.5 护理文书质量标准： 体温单、 医嘱单、各种评评估表、 护理记录单、病历首页的填写。1.1.6 安全管理： 输液卡、 腕带的使用情况、 急救车的管理、 各种急救物品、器械是否处于备用状态。1.1

4、.7门诊：工作人员要坚守岗位，认真细致地进行预检 分诊工作人员应服装整齐，仪表端庄大方。诊室清洁整齐。 建立良好的候诊秩序。经常进行卫生宣传，并有宣传资料。 门诊各项工作制度健全，并严格执行： a 认真细致地进行预检分 诊，做到传染病患者不漏检。对疑似传染病患者，及时给予隔离 处置；b做好开诊前的准备工作；c组织好患者的候诊与就诊。d 配合医师进行诊疗工作。 对患者态度和蔼， 彬彬有礼， 耐心解答， 做到四不（不推、不硬、不冷、不顶）； e 健全各项登记制度，交接班本书写完整。1.2 健全组织结构，实行三级质量管理（1）各护理单元均成立由护士长参加的质控小组，每周自查，不定期的抽查。（ 2）科

5、护士长对所管辖的区域每月进行质量检查和评分。 并将其结果 上报护理部。（ 3）成立护理质控组：由护理部主任、科护士长 等人组成。 其任务是对全院各项护理质量进行检查和监控。 根据 其检查内容，组成了七个专项护理质控小组： 房管理质控小组； 基础护理质控小组； 消毒隔离质控小组； 护理文件书写质 控小组；技术操作操作考核质控小组安全管理质控小组病 房满意度调查质控小组。各小组分工明确，职责清楚。在检查考核的过程中， 充分发挥护理部主任、 护士长管理体 制的作用。按照各级职责分工，一级抓一级，逐级控制。在护士 长自查、 科护士长检查考核的基础上， 护理质控组采取定期检查 和随机抽查相结合； 全面检

6、查和重点检查相结合； 明查与暗查相 结合的方法， 进行全员全面目标管理的量化考评， 狠抓环节质量 控制，注重解决重点和难点问题，确保护理质量。考核结束，及 时召开护士长会议，进行护理质量分析。对存在的问题，反复讨 论，查找原因，制定改进措施，限期改进。其措施是否落实，则 作为复查的内容。 做到及时反馈， 定期分析， 加强终末质量控制， 促进护理质量的提高。2 分析护理质控的重要性2.1 实行了护理管理的制度化、程序化和规范化通过质控管理，逐步建立和完善了一整套行之有效的护理管理制度， 并逐条 逐项地狠抓落实。以工作程序为主线，以病房管理规范为核心， 将服务规范也就是语言规范和行为规范， 贯穿于

7、护理工作的全过 程。2.2 增强了护士长的质量意识，提高了护士长的管理水平。 护理部抓好质量的关键， 首先是增强护士长的质量意识， 把质量 为第一目标的思想贯穿于工作的全过程。 护士长的主要职责就是 督促和检查。要善于发现问题、解决问题。为保证护理管理的系 统性、连续性，充分发挥护士长在护理管理中的作用，护士长必 须根据护理部的要求以及质控标准，严格检查，严格管理。通过 质控组的检查、考评，及时反馈信息，护理部宏观控制，护士长 微观管理， 做到层层把关， 充分发挥护士长在质控管理中的主导 作用，督促各项管理制度的落实，建立自我约束机制，提高了护 士长的管理水平。2.3 护理落实，服务到位通过质

8、控管理，以病人为中心的观 念在护理工作中逐步得以体现。在护理人员编制紧缺的情况下， 发挥了最大的主观能动性， 变被动护理为主动护理。 做到职责明 确、责任到人，分房包干、晨晚间护理、重病护理等落实到位。 根据工作程序安排， 增加了各班护士巡视病房的次数， 输液完后， 主动加药，主动拔针，加强了病情观察，发现问题，及时解决。 消除了家属寻找护士的烦恼。 由于增加了与患者接触的机会， 使 患者满意度提高。走进病房，听到的是对护士的赞扬，看到的是 信任的目光，得到的是真诚的感谢。 护士找到了自己的社会位置， 护士价值得到充分体现。3 总结：通过质控管理， 逐步地、 不断地解决了护理工作中出现的问 题，提高了护理质量，加强了病