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单独选址项目用地预审申请表心之所向，所向披靡建设项目用地预审申请表项目名称XX3：程项目拟建地点XXX市XXX县XXX屯项目审批核准备案的机关XXX发展和改革委员会项目拟投资 规模（亿元）XXX项目依据的国 家规划、行业 规划、区域规 戈9、省级有关 规划等XXX县国民经济和社会发展第十二个五年（2010 2020年） 规划纲要项目拟用地 总规模 （公顷）用地 总面积农用地建设用地未利用地合计其中：耕地（水田）0项目各组成部 分（功能分区） 用地情况项目站址用地：XXX公顷， 护坡、挡土墙及排水沟用地XXX公顷。补充耕地资金标准和总额、补充耕地拟米 取方式及措施补充耕地资金标准按水田XX兀/ m2 0总额为xxx公顷xoooo xxx兀m = xxx万元补充方式：建设用地单位按标准足额缴纳耕地开垦费，委托XXX县国土资源局进行耕地补充。联系方式联系单位XXX公司通讯地址XXX市XXX路XXX号联系人及电话xxx 13xxx邮政编码XXX备注（公章）年月日3 / 7

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