支气管哮喘患者的健康教育

1、支气管哮喘患者的健康教育支气管哮喘简称为哮喘， 有多种细胞与细胞组分参与的气道 一种的慢性炎症疾病。 这种疾病受可逆性气流的影响， 容易引起 喘息、气急以及胸闷等症状，而且往往在夜间和晨间发作。支气 管哮喘需要进行长期的治疗， 并且这些治疗需要得到患者的配合 才行。但是目前有很多换在只在哮喘发作的时候才想起来治疗， 平时不用任何药物， 这样才使得气道炎症没有得到有效地控制而 反复发作。开展健康教育对于治疗哮喘是一项重要的防治措施。 可以减少哮喘发作。现将我科对 68 例支气管哮喘患者在药物治 疗的同时进行健康教育，取得较好的效果报告如下1 临床资料我科自2011年2月2012年11月共收治68

2、例，其中，男29 例；女 39 例。年龄最小 5 岁，最大 72 岁。随访时间：最长 5 年，最短的 6 月。2 健康教育方式2.1 集体教育 集体教育的特点，首先就是有一个较大的场 所，针对的是患者的共同问题，并进行有计划的集中讲课，比 如说饮食的治疗等。 其中最常见的方式就是以办学习班的形式来 进行教育， 对患者进行有关支气管哮喘的知识教育。 主要有以下 集中方法： 讲解支气管哮喘的相关知识； 讲解止喘药物的应 用方法以及预防措施。2.2 随时教育 可以利用早晨与晚间的护理以及在史料的时 候，有针对性的进行教育，比如说药物名称的讲解、药物使用时 的注意事项以及副作用等。2.3 文字教育 可

3、以通过住院去的走廊板报以及教育卡片 等，对哮喘患者进行有关哮喘知识的讲解。 对每一个支气管哮喘 患者发放哮喘健康教育的宣传手册， 并告诉患者责任护士的联系 电话，同时也要留下患者的联系方式， 以便患者以及患者家属进 行咨询工作。同时医院也要对患者出院后的情况进行随时的了 解，并及时的对患者给予答疑。2.4 小组教育 根据支气管哮喘患者的文化程度、年龄等对 患者进行有针对性的健康教育。 采取较小群体的学习方式。 进行 小组教育的优点就是有针对性， 可以满足哮喘患者的需求； 缺点 就是占用时间较长， 并且小组教育很难使患者对哮喘有一个全面 的认识， 耗费的时间也比较多。 小组教育可以作为集体教育的

4、补 充。行为指导、 技术学习可以采用小组教育的范式对患者进行教 育。3 宣教内容3.1 避免诱因指导 指导患者避免如下因素： （1）过敏因素； （2）感染：如呼吸道感染是比较常见的诱发因素； （ 3）精神因 素：如情绪的剧烈变化或波动； （ 4）某些食物或药物：如竹笋、 山药、虾、螃蟹、巧克力、阿司匹林等；（ 5）霉菌的孢子和壁 虱；（6）环境因素： 雾、多尘、出入温差明显的空调房间； （ 7） 非特异性因素：如剧烈运动、过劳、气候骤变等。根据患者个体 感受性的不同，及时给予指导 1 。、3.2 饮食指导， 支气管哮喘患者依据食物过敏原测定结果应 勿食用易引起支气管哮喘发作的食物，如对鱼、虾、

5、蟹类食物， 过敏者忌食。哮喘发作期 - 补充水分多饮水，以防痰液粘稠，阻 塞呼吸道而加重哮喘。应给予高热量、高维生素、易消化富含水 分的食物。多食新鲜水果、蔬菜，属患者少量多餐，向患者解释 合理饮食对增强抗病能力的重要性。3 .3 用药指导 遵照医嘱正确使用药物，掌握给药的途径、 方法、剂量。外出活动时，一定要带快速缓解哮喘的药物，如喘 乐宁、喘康速气雾剂和必可酮气雾剂 2 。在用药过程中，准确 告诉医生你出现的任何问题，医生可以改换你的用药或用药剂 量。在你的药用完以 ，一定要购买备用药物。3.4 指导病人何时就医 出现以下情况时，应及时就医。一 是轻症患者自我治疗 3 天后，未见任何缓解迹

6、象， 应速去医院检 查诊治。二是哮喘发作严重， 出现了呼吸困难， 呼吸时鼻孔张大， 大量出汗，口唇、指甲变灰或青紫，病人呼吸时肋间和颈部周围 皮肤内陷，心跳或脉搏非常快，虽经喷药、服药仍不缓解，都应 及时去医院诊治， 以免发展成为哮喘持续状态。 三是哮喘严重发 作时，可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等危及生命的症状，一旦 发生，患者会表现为烦躁不安、 气急、胸痛、出冷汗、 血压下降、 呼吸困难加剧，应立即送医院急诊、急救 3 。3.5 心理指导 心理因素会诱发哮喘的发作，同时哮喘的不 愈又会引起各种心理上的问题， 这样就会形成一个恶性循环。 因 此，要帮助哮喘患者了解哮喘的基本知识以及预防知识，

7、这样可 以提供患者的自我保护能力， 保证患者可以正确对待哮喘。 施教 者首先要向患者见解心理因素与哮喘发作的关系， 让患者保持一 个良好的心态； 由于哮喘易反复发作， 患者容易对疾病产生恐惧 心理，因此，在护理的过程中，要了解患者心中的想法与需求， 有针对性的进行心理沟通； 要多与患者的家属进行交流， 让他们 耐心的开导并关心患者， 让他们保持一个乐观的心态， 这样可以 积极的配合治疗。3.6 运动情绪的指导， 日常生活中要情绪稳定、 保持良好心 态、切忌发生气暴怒、焦虑忧郁、悲观恐惧等不良情绪的刺激。 饮食起居要有规律、合理安排时间，活动要量力而行、不要过于 劳累，勿到人员较多的公共场所、避免接触花粉、尘土及烟雾刺 激以防诱发哮喘。 适当体育锻炼和体力劳动， 增强体质、 如散步、 打太极拳、跑步、登山等运动3.7 7 、康复指导：哮喘病人在缓解期应进行体育锻炼，增 强体质，提高机体抗病能力，但避免剧烈运动。劝吸烟者戒烟， 保持情绪乐观， 避免劳累及感冒， 减少哮喘发作次数， 自由呼吸， 提高生