2010年10月药理学(一)试题答案及评分参考(20210511012639)

1、2010年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 药理学（一）试题答案及评分参考 （课程代码02903） 单项选择 ( 本大题共50小 每小题I分 9 共50 1. C 2 C 3 D 4. D 5 D 6. A 7. B 8. B 9 D IO C 11. C I2. C I3 D I4. D I5 B I6 C I7. A I8 B I9 D 20 C 21. C 22 D 23 D 24 A 25 C 26. B 27. D 28. A 29 B 30 C 31. B 32 B 33 B 34 C 35 B 36. D 37. A 38. C 39 D 40 B 41. B 42 C 4

2、3. D 44. A 45 B 46. D 47 D 48. D 49 A 50 C 二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，10分） 51. 级；零级 52. 两性霉素B （或庐山霉素）；地西泮 53. 青光眼；前列腺肥大 54. 耳毒性；肾毒性 55.镇痛；心源性哮喘 三、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）56.（1）治疗除小发作以外的 其他各型癫痫，对大发作效果最好；（2分） （2）治疗过速型心律失常；（1分） （3）治疗中枢疼痛综合征，对三叉神经痛效果好。（2分） 57. （1）抑制ACE的活性，抑制血管紧张素I向血管紧张素H的转化；（2分） （2）抑制心肌及血管壁重构，阻

3、止或逆转心肌肥厚和血管壁的增厚；（2分） （3）抑制交感神经活性。（1分） 58. （1）维持生长发育；（2分） （2）促进代谢和增加产热；（2分） （3）提高交感肾上腺系统的感受性（或敏感性）。（1分） 59. （1）用药前详细询问过敏史；（1分） （2）需要作皮肤过敏试验；（1分） （3）皮肤过敏试验阳性反应者，禁用青霉素类；（1分） （4）出现过敏性休克，应立即肌注或皮下注射肾上腺素；（1分） （5）药液应临用时配制。（1分） 四、论述题（本大题共2小题，每小题I0分，共20分）60.药理作用 1,受体，使心收缩 (1) 心脏：激动心脏 力增强、心输出量增加、心率加快、传导加快；(2分)

4、 (2) 血管：激动小动脉和毛细血管前括约肌 1受体，收缩皮肤粘膜血管和肾脏肠系 膜血管；激动骨骼肌血管平滑肌 2受体, （3）血压：小剂量，收缩压升高，舒张压不变或 下降；大剂量收缩压和舒张压均升 高；作用于肾小球旁器的肾素释放，影响血压；（1分） 1受体，促进 使骨骼肌血管舒张，对脑、肺血管收缩作用不明显；（1分） （4）平滑肌：激动支气管平滑肌上 体，引起支气管平滑肌扩张；激动眼睛虹膜 扩大肌上的 （5）代谢：激动 受体，使瞳孔扩大；（1分） 2受体，升高血糖，但极 少出现糖尿；激活甘油三酯酶，血中游离脂 肪酸升高。（1分） 临床应用 （1）心脏骤停，对各种原因所致的心脏骤停都有效；（1

5、分） （2）过敏性休克，能降低毛细血管通透性、改善心脏功能和解除支气管痉挛；（1分） （3）支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应，能扩张支气管，治疗支气管哮喘；对 血 清病及血管神经性水肿的症状也能迅速缓解；（1分） （4）局部应用：与局麻药合用，延长局麻药的作用维持时间并减少局麻药吸收中毒的发 生。（1分） 61长期大量应用所致的不良反应： （1）类肾上腺皮质功能亢进综合征；（2分） （2）诱发或加重感染；诱发和加重溃疡；（1分） （3）心血管系统并发症，长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化；（1分） （4）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓；（1分） （5）其他：偶致精神失常或诱发癫痫发作0 （1分）长期用药突然停药所致的不良反应 （或停药反应）： （1）医源性肾上腺皮质功能不全，长期用药导致肾上腺皮质萎缩，停药引起肾上腺皮质功 能相对不足；应注意不可骤然停药；尽量减低每日维持量或采用隔日给 药法；停药数月或 更长时间内如遇应激情况时，应及时给予足量的糖皮