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文档简介
1、 康复治疗技术主管技师相关专业知识-3(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、a1/a2 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列属于胆碱酯酶复活药的是(分数:2.00)a.新斯的明b.碘解磷定c.毒扁豆碱 d.安贝氯铵e.阿托品解析:2.处理开放性骨折最关键的步骤是(分数:2.00)a.应用抗生素b.彻底清创 c.修复软组织d.及早闭合伤口e.固定骨折解析:解析 彻底清创可防止感染,有利于后期恢复。3.弹响指各手指发病的频度最高的是(分数:2.00)a.拇、示指b.示、中指c.中、环指 d.环、小指e.拇、小指解析:解析 各手指发病的频率依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指
2、最少。4.第 2 跖骨疲劳骨折解剖学的原因是(分数:2.00)a.第 1 跖骨短小畸形 b.第 2 跖骨发育不良c.第 3 跖骨过长d.骨质疏松e.足掌跳跃着地解析:解析 第 1 跖骨短小畸形致第 2 跖骨长期过负荷而产生疲劳骨折。5.下列不是脑卒中高危因素的是(分数:2.00)a.口服避孕药b.吸烟和酗酒c.高同型半胱氨酸血症d.体力活动减少e.性别 解析:解析 脑卒中在性别差异方面没有明显区别。6.主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到(分数:2.00)a.austin-flint 杂音 b.traube 征 c.durozier 征d.demusset 征e.graham-steell 杂音解析
3、:解析 重度主动脉瓣关闭不全反流者,有相对性二尖瓣狭窄,心尖区出现柔和、低调、递减型舒张中、晚期隆隆样杂音(austin-flint 杂音),系主动脉瓣关闭不全时回流血液限制二尖瓣开放所致。7.以下关于高血压的描述哪项正确(分数:2.00)a.血压 140/90mmhg,属于高血压级 b.血压 165/90mmhg,属于高血压级c.血压 140/105mmhg,属于高血压级d.血压 165/110mmhg,属于高血压级e.血压 175/95mmhg,属于高血压级解析:解析 血压 140159/9099mmhg 为高血压级;血压 160179/100109mmhg 为高血压级;血压 180209
4、/110119mmhg 为高血压级;血压210/120mmhg 为高血压级。8.解热镇痛药的解热作用机制是(分数:2.00)a.抑制外周 pg 合成b.抑制中枢 pc 降解c.抑制外周 pg 降解d.增加中枢 pc 释放e.抑制中枢 pg 合成 解析:解析 解热镇痛药的机制和 pg 紧密相关,主要是抑制 pc 合成酶(环加氧酶),减少 pg 的合成。重要区别在于解热的机制主要是抑制中枢(下丘脑)pg 合成,镇痛的机制主要是抑制外周炎症局部 pg 合成。9.以下对心力衰竭描述不正确的是(分数:2.00)a.分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭b.分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭c.可由多种心脏疾病引
5、起d.可表现为心脏缩小 e.可出现血氧下降解析:解析 心力衰竭的病因多为器质性心脏病,如缺血性心脏病、心肌梗死、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病以及先天性心脏病,如发展至慢性心力衰竭阶段,可表现为心脏失代偿性扩张,不会表现为心脏缩小,所以本题的正确答案是 d。10.肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因是(分数:2.00)a.由于骨折使患肢运动支架断裂b.由于伸腕肌损伤c.正中神经损伤d.桡神经损伤 e.尺神经损伤解析:解析 肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟,为桡神经所通过。因而,肱骨中段骨折最易损伤桡神经。桡神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关节不能伸直,
6、拇指不能外展等表现。故答案为 d。11.急性冠脉综合征不包括(分数:2.00)a.st 抬高心肌梗死b.非 st 抬高心肌梗死c.不稳定型心绞痛 d.急性心肌梗死e.心律失常 解析:12.开放性骨折现场止血宜首选(分数:2.00)a.上止血带b.局部压迫包扎 c.指压出血血管d.结扎出血血管e.抬高伤肢解析:解析 开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。故答案为 b。13.患者女,35 岁,头昏,乏力,面色苍白 1 年,活动后心慌气急 2 个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是(分数:2.00)
7、a.红细胞数量和血细胞比容b.mch、mchcc.血沉、血细胞比容、血红蛋白d.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容 e.血细胞比容、血红蛋白解析:解析 贫血是指血液中红细胞的数量或红细胞中血红蛋白的含量不足,判断贫血的直接实验室指标是 rbc、hb、hct。而 mch、mchc、mcv 三个指标由 rbc、hb、hct 计算而来,必须结合 rbc、hb 方可判断贫血类型,按红细胞大小和血红蛋白含量分正常细胞性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。故答案为 d。14.关于肝脏功能受损时可出现的情况,叙述不正确的是(分数:2.00)a.altb.tbac.糖原合成作用d.ggte
8、.a/g 比值 解析:解析 血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,a/g 比例倒置,故答案为 e。15.肉眼血尿是指每升尿内含血量超过(分数:2.00)a.1ml b.2mlc.3mld.4mle.5ml解析:解析 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,包括镜下血尿和肉眼血尿。前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞 3 个以上。若出血量超过 1ml/l,肉眼所见尿液呈淡红色或红色混浊尿称肉眼血尿。常见于肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤、肾脏或尿道结石、外伤性肾损害及严重的出血性疾病。故答案为
9、a。16.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是(分数:2.00)a.注射处红肿疼痛b.注射处脂肪萎缩c.发生低血糖 d.荨麻疹样皮疹e.过敏性休克解析:解析 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是发生低血糖,尤其对于老年人。17.诊断糖尿病的血糖浓度是(分数:2.00)a.空腹血糖浓度6mmol/lb.空腹血糖浓度 67mmol/lc.空腹血糖浓度 78mmol/ld.随机取样血糖浓度11.1mmol/l e.餐后血糖7.0mmol/l解析:解析 糖尿病诊断标准:糖尿病典型症状加上随机取样血糖浓度11.1mmol/l;空腹血糖浓度7.0mmol/l;ogtt2 小时血糖浓度11.1mmol/
10、l。故答案为 d。18.中性粒细胞增多,最常见的原因是(分数:2.00)a.急性感染和化脓性炎症 b.中毒c.急性出血d.恶性肿瘤e.白喉解析:解析 中性粒细胞增多最常见于急性感染和化脓性炎症,往往与白细胞总数增高同时出现,白喉、严重的组织损伤及大量血细胞破坏(如烧伤、大手术后)、急性大出血、急性中毒以及白血病或恶性肿瘤(如慢性粒细胞性白血病)等呈病理性增加。故答案为 a。19.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是(分数:2.00)a.远侧端向前移位b.近侧端向后移位c.远侧端向后移位 d.近侧端向桡侧移位e.远侧端向尺侧移位解析:解析 伸直型肱骨髁上骨折,远侧端向后上移位,近侧端向前下移位。2
11、0.促进学习记忆的神经介质是(分数:2.00)a.肾上腺素b.5-htc.乙酰胆碱 d.毒蕈碱e.多巴胺解析:21.下列属于青枝骨折的特征的是(分数:2.00)a.无局部压痛及纵向叩击痛b.多发生在成人c.是一种完全骨折d.有明显功能障碍e.畸形不严重 解析:解析 青枝骨折多发生在儿童,是一种不完全骨折,无明显功能障碍,畸形不严重,有局部压痛及纵向叩击痛。22.下列不可能发生于骨折晚期的并发症为(分数:2.00) a.骨化性肌炎b.骨缺血性坏死c.创伤性关节炎d.关节僵硬e.脂肪栓塞 解析:解析骨干骨折患者,尤其是暴力大、损伤严重者,骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入
12、破裂的静脉内,随血液循环到达肺和脑等器官,引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。23.截瘫的并发症不包括(分数:2.00)a.压疮b.排尿障碍,泌尿系感染c.呼吸衰竭和肺部感染d.高热e.骨化性肌炎 解析:解析截瘫的并发症甚多,如压疮,排尿障碍和泌尿系感染,呼吸衰竭和肺部感染以及高热等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。24.易透过血脑屏障的药物具有的特点为(分数:2.00)a.与血浆蛋白结合率高b.分子量大c.极性大d.脂溶性高 e.脂溶性低解析:25.患者男,28岁。自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温 39,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的
13、指标是(分数:2.00)a.alt b.astc.ldhd.ggte.alp解析:解析 alt酶活性显著增高是诊断急性肝炎、病毒性肝炎、中毒性肝炎等肝病的重要指标。急性肝细胞损伤时alt升高幅度明显高于ast、ldh、ggt、alp。26.艾滋病的特征性免疫学异常是(分数:2.00)a.选择性t细胞缺乏,cd4/cd8比值下降 b.迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失c.血清igg升高d.血清:igg下降e.补体降低解析:解析 艾滋病全称“获得性免疫缺陷综合征”(acquired immune deficiency syndrome,aids),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(human immunod
14、eficiency vinls,hiv)所导致的传染病。hiv特异地将人体免疫系统中最重要的t4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏t4淋巴细胞,从而破坏人体免疫系统,最终使免疫系统崩溃,丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。27.青霉素类引起的过敏性休克首选(分数:2.00)a.去甲肾上腺素 b.异丙肾上腺素c.肾上腺素 d.多巴胺e.麻黄碱解析:28.就中老年人而言,白细胞计数 4010 /l,分类计数 n4%,l96%,最可能的诊断是9(分数:2.00)a.百日咳b.流感c.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋) d.伤寒e.银屑病解析:解析 慢淋是一种中老年人的疾病,约 90%的患者年龄超过 5
15、0岁,平均年龄为 65岁。白细胞计数大多在(1550)10 /l,以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。流感、伤寒外周血9象白细胞总数不高或减低,淋巴细胞相对增加。百日咳多见于小儿,成人中少见,血象白细胞总数增高,一般在 1510 /l以上,分类淋巴细胞占 60%70%以上。929.可引起腓总神经损伤的骨折是(分数:2.00)a.股骨干骨折b.股骨髁间骨折c.髌骨骨折d.腓骨小头骨折 e.小腿骨折解析:解析股骨干骨折容易大出血,出现休克;股骨髁间骨折易出现外旋畸形;髌骨骨折不易损伤神经;腓骨小头移位的骨折可引起腓总神经损伤;而小腿骨折的说法过于笼统。因此正确选项为 d。30.石膏
16、绷带包扎错误的一项是(分数:2.00)a.患肢保持功能位b.包扎时动作应敏捷,用力要均匀c.边缘部分应予修齐d.伤口部位在未干固前开窗e.包扎时动作要慢,用力要大 解析:解析 石膏固定时用力要均匀,防止用力过大包扎过紧引起肢体受压。因此正确选项为 e。31.肩关节周围炎,一般自愈的时间是(分数:2.00)a.3个月b.6个月c.1年 d.2年e.3年解析:32.影响生物利用度较大的因素是(分数:2.00)a.给药时间b.给药次数c.给药途径 d.给药剂量e.年龄解析:解析 影响生物利用度较大的因素是给药途径。 33.腕管综合征卡压的神经是(分数:2.00)a.正中神经 b.尺神经c.桡神经d.
17、骨间背侧神经e.肌皮神经解析:解析 腕管综合征是周围神经卡压综合征中最常见的一种,又称为正中神经挤压征、腕管狭窄性腱鞘炎等,是因各种原因引起腕管狭窄,造成正中神经压迫而产生的一系列临床表现。因此正确选项为 a。34.关于放射治疗的作用,下列说法错误的是(分数:2.00)a.可用于上腔静脉阻塞综合征的急症治疗b.可用于缓解疼痛,改善患者生活质量c.可用于某些肿瘤的术前治疗,缩小肿瘤体积以利于手术d.单纯放疗可治愈某些肿瘤e.可用于全身治疗,消灭全身微小转移灶 解析:35.急性心肌梗死最常见的病因为(分数:2.00)a.冠状动脉栓塞b.冠状动脉炎c.冠状动脉先天畸形d.冠状动脉痉挛e.冠状动脉粥样
18、硬化 解析:36.以下各类降压药中,尤其适用于伴有心衰、心梗后、糖尿病等患者的是(分数:2.00)a.钙拮抗剂b.利尿剂c. 受体阻滞剂d. 受体阻滞剂e.血管紧张素转换酶抑制剂 解析:37.患者男,50 岁。于睡眠中痛醒。夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。患者曾先后含服硝酸甘油 4 片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近两年血压偏高未予治疗。体格检查:t36.5,bp90/60mmhg,p100 次/分。心界不大,心律整齐,第1 心音低钝,未闻及奔马律及杂音;双肺少许湿啰音,肝脾未触及。最可能的诊断是(分数:2.00)a.不稳定型心绞痛b.心源性休克c.急性肺动脉栓塞d.急性心肌梗
19、死 e.急性心包炎解析:解析 据病史的资料,中年男性,出现胸骨后较长时间剧痛,含服硝酸甘油效果不明显,且由高血压降至血压偏低,心率增快,诊断应首先考虑心肌梗死。38.下列关于智齿冠周炎的处理,不恰当的是(分数:2.00)a.选用抗生素治疗b.口腔清洁 c.局部消炎d.物理因子治疗e.立即手术拔除病源牙以防并发症 解析:解析 智齿冠周炎的治疗要点:全身治疗:根据病情选用抗生素治疗。局部治疗:口腔清洁,盲袋冲洗。局部物理治疗:消炎,抗感染。病源牙处理:急性炎症消退后,对病源牙作进一步处理,以防复发。手术拔除病源牙应选择在急性炎症消退后进行。故正确答案为 e。39.下列关于宫颈炎的病因,不正确的是(
20、分数:2.00)a.宫颈黏膜对感染抵抗力低b.宫颈黏膜皱襞多,病原体易于隐匿c.多由子宫内膜炎症蔓延 d.病原体多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌e.淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎解析:解析 宫颈黏膜对感染抵抗力低,病原体易从阴道向上侵入发生感染,宫颈黏膜皱襞多,病原体易于隐匿其中,发生感染后不易清除。病原体多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌。阴道滴虫、真菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。感染多从阶道向上侵入。故正确答案为 c。40.下列关于痛经的临床表现,描述不正确的是(分数:2.00)a.继发性痛经者多有慢性盆腔炎或其他疾病史b.生育后痛经可以缓解或消失 c.可表现为行经前 12
21、 天或月经第 12 天下腹坠胀不适、痉挛性疼痛d.严重者疼痛可放射至会阴、肛门、腰部,甚至产生晕厥e.痛经多持续数小时至 12 天解析:解析 继发性痛经者多有慢性盆腔炎或其他疾病史。妇女于行经前 12 天或月经第 12 天下腹坠胀不适、痉挛性疼痛、腰酸,重者放射至会阴、肛门、腰部,伴头晕、恶心、呕吐、尿频、便稀,甚至剧痛不能忍受,卧床不起、面色苍白、四肢发凉、昏厥。痛经多持续数小时至12 天。生育后痛经可以缓解或消失仅见于部分原发性痛经患者,因此,将生育后痛经可以缓解或消失作为所有痛经者的临床表现是不准确的。故正确答案为 b。41.高血压患者,65 岁。突发血压降低,出现频发室性期前收缩,心尖
22、区闻及 3 级收缩期杂音,以下对及时诊断治疗最有意义的检查是(分数:2.00)a.心脏 b 超b.心肌酶学测定c.心电图 d.x 线胸片e.心功能测定解析:解析 根据病史,老年高血压患者,血压下降、室性心律失常、乳头肌功能不全的体征明显,应首先考虑急性心肌梗死。心电图检查较之其他各项检查更能对此病作出迅速而准确的诊断。42.“以己之心,度人之腹”见于何种类型的人格障碍(分数:2.00)a.偏执型人格障碍 b.强迫型人格障碍c.分裂型人格障碍d.反社会型人格障碍e.依赖型人格障碍解析:解析 偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点。从心理发育的角度讲,偏执型人格障碍者的人格,有比较高的幼稚度。常常喜
23、欢使用“投射心理机制”,也就是“以己之心,度人之腹”。所以,这些人缺少与别人和外界的“界限感”,难以分清自己和别人的想法,难以区别想象和现实。故正确答案为 a。 43.十二指肠球溃疡,hp(+),应选择的最合适药物治疗为(分数:2.00)a.奥美拉唑+cbs+抗生素 b.奥美拉唑+阿托品c.硫糖铝+阿托品+抗生素d.前列腺素+硫糖铝e.法莫替丁+抗生素解析:解析 消化性溃疡发作期的一般治疗包括保持乐观的情绪、规律的生活,避免过度紧张与劳累,饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥,忌粗糙、过冷过热和刺激性大的食物,禁用损伤胃黏膜的药物。药物治疗方面,若 hp(+),应进行规范化治疗,治疗方案包括
24、降低胃酸+保护胃黏膜剂+抗幽门螺杆菌的治疗。故正确答案为 a。44.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有(分数:2.00)a.cea 和 afpb.psa 和 ceac.psa 和 afp d.ca125 和 ceae.ca125 和 ca15-3解析:解析 肿瘤筛查是指用快速的试验,将表面健康的人区分为可能患病者(试验阳性者)和可能无病者(试验阴性者)。筛查不具有诊断意义,阳性者必须进一步经临床确诊。目前能用于筛查无症状肿瘤患者的标志只有 psa 和 afp。分别用于前列腺癌和原发性肝癌的筛查。其他肿瘤标志物多用于疗效和预后监测。45.阴离子隙增高常见于(分数:2.00)a.呼吸性酸中毒b.呼吸性碱中毒c.代谢性碱中毒d.代谢性酸中毒 e.失代偿性呼吸性碱中毒解析:解析 阴离子隙(ag)指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。是评价体液酸碱状况的一项重要指标,可鉴别不同类型代谢性酸中毒。46.化脓性中耳炎的治疗措施不正确的是(分数:2.0
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