保健食品申报材料

1、 唐山市路北区保健食品经营企业申报材料药店名称： 国药乐仁堂唐山医药有限公司梧桐大道店申 报 人：联系电话：张丽政编码： 063000申报时间： 2015年 11月 12日1 目 录1、河北省保健食品经营企业审核申请表；2、工商行政管理部门出具的企业名称预先核准书复印件或营业执照复印件及药品经营企业许可证副本复印件；3、法定代表人 /负责人（业主）身份证复印件；4、从业人员健康合格证复印件；5、保健食品安全管理组织机构图；6、经营场所房产证明及租房协议复印件；7、经营场所周围 25米环境图；8、经营场所及库房平面布局图；9、保健食品安全管理制度目录；10、保健食品采购

2、、贮藏、运输、和销售过程中安全控制设备、措施材料。2 河北省保健食品经营企业审核申请表申请企业(签章) 国药乐仁堂唐山医药有限公司梧桐大道店河北省食品药品监督管理局制3 填 表 须 知1、签署文件和填表前，申请企业应当详细阅读相关的法律法规、规范和标准，确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请企业在填写企业名称时，应使用工商部门依法核准的名称全称。3、本表申报内容及所有申报资料均需打印，一式两份。申请表内容填写应完整、清楚、不得涂改，不需申明的事项请注明“无”，不得空项；所附资料应使用 a 规格纸张，建议中文使用四号字,英文使用 12 号字，4所有外文均应译为规范中文；逐页加盖企业公章（或骑缝

3、章）。4、需要申请人提交的所有资料目录及要求，由受理窗口随申请表一并发给申请人。保健食品经营企业申请表企 业 名 称经 营 地 址国药乐仁堂唐山医药有限公司梧桐大道店唐山市路北区凤凰新城友谊辅路凤之梦底商 a04 北楼 1-134 唐山市路北区凤凰新城友谊辅路凤之梦底商 a04北楼 1-13申请企业保证书本企业谨此确认，申请表所填内容及所附资料均真实、合法，无虚假成份。如有不实，本企业愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请企业：（签章）年 月 日法定代表人：（签字）年 月 日保健食品安全管理制度目录一、 岗位责任制度二、 卫生管理制度5 三、 从业人员健康检查制度四、 从业人员健康档

4、案管理制度五、 从业人员安全知识培训制度六、 保健食品出库、销售制度七、 食品安全管理人员制度八、 保健食品索证索票制度九、 保健食品购进验收管理制度十、 监督档案管理制度十一、 销售记录管理制度十二、 保健食品安全档案管理制度十三、 保健食品储存制度十四、 保健食品台账管理制度十五、 保健食品退换货管理制度十六、 保健食品售后服务和应急处置制度6 安 全 管 理 组 织 机 构 图经理（法人代表）： 桂志发日常工作领导和监督销售员：卢娜，王新燕1 依法购进保健食品；2 规范经营理念；3 对不合格产品负责协调和监督。7 保健食品采购、贮藏、运输和销售过程中安全控制设备、措施资料我公司有保证保健

5、食品安全储存的库房，库房内配备有垫板、老鼠夹、排风扇、货架等，销售场所内配备遮光窗帘、灭火器、温湿度显示计、空调、冷藏柜等设施、设备，并有验收养护人员实时对保健食品进行储藏管理。保健食品入库前要由验收人员进行验收记录，合格后方可入库。为保证保健食品免受风吹、雨淋、阳光直射等，我公司专门配备了负责保健食品运输的车辆，以保证保健食品在运输过程中的安全。在销售过程中，我公司严格按照保健食品安全管理销售制度去执行，并定期对销售人员进行销售制度及相关法律、法规的培训，以便更好的为社会提供优质、专业的服务。附：设备列表国药乐仁堂唐山医药有限公司梧桐大道店年月日8 设备列表台帐生产厂家出厂日期数量1 台美的有限公司2 台3 台1 台hyc-198shyc-630l2 台-6 个4 个8 个4 个1 个1 个2 个2 个3 台2 个23 个7 个p70f23-g5(b0)端头9 戥子铜钵1 个1 个1 个1 个4 个4 个2 个1 个8 个3 个8 个160 个1 个10 保健食品经营场所周围 25 米环境图北友谊东辅路1友谊西辅路234510m国药乐仁堂唐山医药有限公司梧桐大道店3 施尔得超市4 建设银行5 雍和吉祥11 对提供材料真实性的书面承诺我申请