护理工作计划落实情况分析表

1、2011年护理工作计划落实情况分析表 主要内容 完成情况 追踪评价 改进措施 一、进一步完善工作制度 1.针对2010年护理安全质量方而存在的隐患，结合医 院实际工作，对原有护理管理制度进行修改、补充、学习、 实施，形成一整套行之有效的规章制度。 已完成 2.继续落实核心制度（值班交接班制度、分级护理制 度、查对制度）。护士长知晓率达100%,各级护理人员知晓 率达298%。 落实到位 3.进一步完善护理会诊制度，使护理会诊在全院广泛 开展。 已完成 二、转变护理服务观念，提高服务质量 1每季度收集护理服务需求信息，根据病人需求及反 馈信息，及时提出改进措施，把“用心服务”的服务理念 运用到实

2、际工作中。 落实到位 2.进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向， 注重个性化服务，规范健康教育制度，流程，确保措施的 有效性。 落实到位 3.分层使用护士，争取逐步做到分层次使用护士，充 分发挥护士的优势作用。 在实施中 三、加强护理质量控制，夯实基础工作，确保护理工 作安全有效 1.健全护理三级质控网，提高护士长发现问题，解决 问题的能力，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理 的意识，提高护理质量。 在逐步完 善中 护士长的能力 和护士参与意识、水 平还需继续提高 护士长加 强自身学习和 对科室护士的 培训。 2.加强护士长目标管理考核，科室护理质量考评、教 学管理与护士长考评挂钩

3、。 落实到位 3.认真完成每月、季的护理质量检查，坚持质控问题 讨论分析、总结、反馈。做到对检查结果定期在护士长例 会上通报，以简讯形式向全院通报。要求护士对存在问题 和改进措施的知晓率达100%。 落实到位 4.巩固节假日、薄弱时段、护士长、护理部的查房制 度。由护理部、护士长、质控员在节假日和薄弱时段每月 进行1-2次查房；每周夜查房2次；护理部每月行政查房1 次。对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、 新业务等方面轮流督查，帮助科室解决实际问题，有利于 提高护理质量，确保护理安全。 落实到位 5.强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时 加强对性能及安全性的检查，及时发现问

4、题及时维修，保 持设备的完好。 落实到位 6.认真贯彻落实卫生部颁发的综合医院分级护理指 导原则。制定实施细则，强化护理记录的内涵建设，充分 发挥护士的前哨作用，主动巡视病房，加强病情观察，认 真监测各项指标，客观记录病情动态。 护士在观 察病情、护理记 录方面还有不 足 护士专科知识技能 和文字表达水平参 差不齐，有待提高 护理部和 科室加强护士 专科培训、加强 对新护士培训 带教。 7.加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性， 有疑问及时与医生核对；静脉输液要求落实双核对；发药 时使用治疗车和服药本；进行各项操作时主动向病人或家 属解释取得理解和配合。 落实到位 8.强化对病人阶段性

5、的健康教育，选择科室开展临床 护理路径。 逐渐开展 10.进一步规范护理文件书写。强化法律、法规、规章 培训，严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，明确护 理文件书写的意义，规范护理文件书写。 落实到位 11.继续做好安全防范工作。科室和护理部每季度对护 理安全隐患、缺陷、投诉进行分析，吸取教训，提出防范 与改进措施。 落实到位 四、加强护士在职教育，提高护理人员专业素质 1.举办2-3次专题讲座及护理管理探讨会。主要是更 新管理理念、管理技巧，加强感情沟通，增强学术交流的 氛围，提升管理知识和水平。 已完成 2.加强专科护士培训。继续选拔5-10名护理骨干分别参 加云南省手术室、急救急诊、危

6、重病人的专科护士培训。 已完成 3.强化“三基”培训。按实施方案落实护士 “三基” 及专科技能训练与考核。今年操作培训“导尿术、雾化吸 入术、心电监护的使用；理论培训“管道护理、压疮护理、 标木采集、氧气疗法”。 已完成 4.加强业务学习。每月组织1次全院护理大讲课，各 科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记 录、有讲稿。 落实部分 不到位 科室学习缺记 录及讲稿 护理部加 强督查。 5.做好低年资护士的传、帮、带工作。使年轻护士的 理论与临床实践相结合，掌握多学科知识，提高实际工作 的处置能力。 落实到位 6.做好人才储备工作。根据我院业务扩展的需求，有 计划的选派护理骨干到省内

7、外参加各种学习和进修，为我 院开展新技术、新业务做好护理人才的储备工作。 已完成 7.加强护理风险教育与培训。开展护理风险教育，提高 护士法制意识；高年资护士负责检查和帮助新护士的工作， 护士长对年轻护士加强业务培训；鼓励科室主动报告不良事 件。 在进行中 五、科研教学工作 1.加强教学管理。临床科室由具备相应资质的护士带 教，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。 已完成 2.做好岗前培训工作。做好新进人员的岗前培训工作， 不定期下科室检查带教质量，每月组织一次护理讲课。 已完成 3.积极开展新技术。力争年内引进或开展新技术1-2 项。 已完成 4.建立护士教学档案 己完成 六、合理配置人力资源 1.根据科室病床使用情况，按照卫生部颁布的人床比 0.4： 1,有计划的进护士，满足临床需求。 进行中 2.在护士紧缺的情况下，科学合理的进行排班，充分 利用弹性排班，灵活采取奖励政策，激发护士的工作热情 和工作积极性。 落实到位