留置导尿管引流不畅及脱落的应急预案演练记录（干货分享）

1、留置导尿管引流不畅及脱落的应急预案演练记录留置导尿管脱落的应急预案演练记录演练时间 年 月 日演练地点演练内容病区一患者导尿管脱落应急预案角色设置8床责任护士甲、小夜班护士乙、主管医生何医生、护士长、患者宋XX、家属演练目的通过演练加强护士的应急处置能力，熟悉留置导尿管的护理.模拟情景床，患者宋XX,因直肠粘膜脱垂于1日上午08:00入院，入院后在神经阻滞麻醉下行重度直肠粘膜脱垂剥脱切除术，术毕于上午1:3返回病房,术后患者持续吸氧,氧流量3L/分，持续心电监护，生命体征平稳，持续导尿,有淡黄色尿液引流出。演练记录场景:17：0白班与小夜班护士乙交班,交班者与接班护士走到8床前交班护士乙：宋X

2、X，你好,我是小夜班护士，晚上有什么事情请找我。宋阿姨,你现在感觉怎么样？患者：（点点头）还行!护士甲：(按心电监护仪按钮测血压)血压118/72mmH,心率80次/分，律齐,血氧饱和度99,挺好的。从手术室回来到现在刚好6个小时,请给阿姨垫上枕头,来,我们给阿姨翻个身。护士乙:不好！导尿管已经脱出来了。患者家属：怎么会脱出来呢?怎么办啊?护士甲：别急,我马上叫医生！快步跑到医生办公室：何医生,8床导尿管脱出来了，快过来看看!护士甲与何医生、护士长一起快步来到病人床前，再次为病人测量血压：178mHg。何医生：阿姨现在有什么不舒服吗？患者：（摇摇头）还可以.何医生查体后说：膀胱尿液不是很多,根

3、据尿袋里的尿液量，尿管脱出没多长时间，尿道口也没有血迹，但是还是需要做个B超看一下，膀胱和尿道有没有损伤。家属：好,听医生的。何医生下达医嘱，护士长立即打电话预约B超，分钟后B超室工作人员到达科室。经检查，患者膀胱和尿道都没有损伤。何医生下达医嘱:再次为8床患者导尿。经解释家属无异议。护士甲按照相关流程经家属同意签字后为患者导尿，引出淡黄色尿液10ml,并向气囊内注入15l生理盐水。护士甲再次对家属解释说：给阿姨翻身的时候一定要妥善固定好尿管后再翻身。说完并再次给予演示。家属：知道了护士，可能是四点多时给翻了翻身，也没注意尿管，给抻出来了.护士甲:一定得多注意尿管和其他管路，每次翻身时候看看后

4、边肛门处的纱布渗血多不多,如果多一定要告诉我们，好吗？家属：好的，麻烦你们了.护士甲:作好相关护理记录.护士长:今天8床患者尿管脱出，大家一定要引起重视,分析一下原因，首先气囊注入的生理盐水的量要足,有的中老年人尿道松弛，容易脱出.更重要的是对患者及家属的术后宣教一定要到位，一遍不行两遍，特别是有管路的患者一定要妥善固定管路，并且加强巡视,不断地宣教。大家一定要吸取教训，在以后的工作中，引以为鉴。大家：知道了!演练效果评价人员到位情况：迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 履职情况：职责明确,操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明,操作不熟练物资到位情况: 现场物资充分,全部有效 现场准备不充分个人防护： 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位组织情况：准确、高效 协调基本顺利,能满足要求 效率低，有待改进应急小组分工： 合理、高效 基本合理能完成任务效果评价： 达到预期目标 基本达到目的 没有达到目标,需重新演练配合部门协作： 配合、协作好，能及时到达 配合、协作差,未及时