计划免疫规划制度

1、中心医院免疫 规划工作制度 （试行目录 1. 疫苗和注射器使用管理制度 2. 预防接种卡、证 管理制度 3. 安全接种制度 4. 预防接种知情同意制度 5. 免疫规划资料档案管理制度 6. 疫苗和注射器使用管理制度 7. 冷链设备 使用管理制度 8. 疑似预防接种异常反 应监测处 理制度 9. 免疫规划信息化建 设与管理制度 10. 疫苗接种信息 监测报 告制度 11. 预防接种宣传培训制度 12. 预防接种门诊工作人员职责 和工作制度 13. 流动儿童预防接种管理制度 14. 乙肝疫苗接种操作 规程 15. 脊髓灰 质 炎疫苗接种操作 规程 16. 百白破疫苗接种操作 规 程 17. 麻疹疫

2、苗接种操作 规程 18. 产科接种室接种人 员职责 与工作制度 19. 产科接种室卡介苗接种操作 规程 20. 产科接种室乙肝疫苗接种操作 规 程 疫苗和注射器使用管理制度 一、建立健全疫苗和注射器领发 手续,安排专人负责 疫苗和注射器的 领购、运输 、储存、分发工作。 二、严格实行疫苗主渠道供应模式，即一类疫苗、二类疫苗全部通过省一市一区 一乡（或接种单位逐级供应。每次领取、购进 疫苗要填写 山东省第一类疫苗供应申 领表”、“山东省第二类疫苗供应申领表”。 三、加强疫苗和注射器管理 ,严格按照“山东省生物制品及一次性注射器出入 库 登记表”进行出入库登记,登记项目要齐全、完整 ,做到帐、物相

3、符。登记 表应保存至超 过疫苗有效期 2 年备查。 四、按照预防接种工作规范和疫苗储 存和运输管理规范要求,做好疫苗的储 存、运输工作,并做好温度 监测、记录。 五、适量储备 疫苗,区级、乡级疫苗储存量分别不得超过2个月、 1个月的使用量。 六、疫苗储存应按品种、批号分类码 放,分发时要遵循“先短效期、后长 效期”以, 及先产先出、先进先出、近效期先出的原则 ,有计划地分 发。 七、一类疫苗实行计划管理。各级根据需要每月制定上 报“山东省免疫规划疫苗 及一次性注射器 计划用量统计表”每,年年底上 报下年度疫苗及一次性注射器 计划用 量统计表。 七、疫苗接种全部使用一次性注射器。一类 疫苗接种使

4、用全省 统一采购和下 发 的注射器,一次性普通注射器 仅用于稀释疫苗,一次性自毁型注射器用于接种。使用 后的注射器按照医疗废 物处理条例的规 定处理。 八、接种前将疫苗从冷藏容器内取出 ,活疫苗开启超 过半小时、灭 活疫苗开启超 过 1 小时应废弃。 九、一类疫苗实施免费接种,严禁收取任何 费用;第二类疫苗接种收费严格执行 统一价格,以减少投诉纠纷,维护疫苗正常运 转秩序。 十、疫苗和注射器的报废。由于各种客观 原因 导致的疫苗或注射器 过期、破损、 失效,必须履行报废手续,由于主观原因 导致的上述情况 ,应由当事人承担 责任,同时履 行报废 手续。疫苗和注射器保管人员 要认 真核实报废疫苗或

5、注射器数量、批号、原因 等内容,并进行登记。报废 疫苗和注射器任何人不得自行 处理,必须向单位领导报告, 经批准后按有关 规 定进行无害化 处理后统 一销毁。 预防接种卡、证 管理制度 一、严格按照中华 人民共和国 传染病防治法及疫苗流通和预 防接种管理条 例等法律、法规规 定,对儿童 实行预防接种 证制度。 二、统一使用省级设计、印发 的预防接种证、接种卡 ,并按计划逐级发放;其它任 何单位和个人不得擅自印制、或使用其它版式接种证。 三、加强预防接种卡、证 管理,建立健全 领发手续,领发登记项目填写完整。 四、负责新生儿接生的 单位,在新生儿出生后 24小时内及时为其接种首 针乙肝疫 苗和卡

6、介苗 ,同时为新生儿办理预防接种证,并在接种 证上记录儿童基本信息及 产科 接种情况 ,并告之到居住地附近 预防接种门诊办 理预防接种卡、继续 接种乙肝和其他 疫苗。 五、预防接种门诊每次接种前 ,应当查验儿童预防接种证,接种完成后应及时在 接种 证、接种卡上记录 接种信息 ,填写字迹要清晰、工整、规范。 六、当儿童居住地址发 生变动时,原接种 单位应根据预防接种卡、证 及时为其办 理迁出手续,将儿童既往 预防接种史证明交给儿童家长或其监护人。迁入地接种单 位 根据接种史 证明办理迁入手续,建立预防接种卡 ,无接种证者及时补证,并实施接种服 务。 七、儿童预防接种证由儿童家长或监护人长期保管。

7、预防接种卡由接种 单位保 管。预防接种卡的保管期限 应在儿童满 7 周岁后再保存不少于 15年。 八、儿童入托、入学时 ,学校托幼机构 应查验预 防接种 证,由预防接种单位实施补 证、补种工作。 九、接种单位每季度对辖区内预防接种卡核 查、整理一次 ,及时补卡、剔卡。剔除 的卡片由 预防接种单位另行妥善保管。 十、儿童预 防接种信息卡不得替代 预防接种 证。 安全接种制度 一、接种工作人员应 当具备执业医师、执业 助理医师、护士或者乡村医生资格, 并经过区级及以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上 岗。 二、接种工作人员 穿戴统一的工作衣、帽、口罩 ,双手要洗 净。 三、接种

8、用自毁 型注射器 ,稀释疫苗用一次性注射器。 四、保持预防接种室内清 洁卫生,定期使用消毒液或紫外 线灯对接种门诊进行消 毒 ,并做好消毒 记录。 五、同时接种几种疫苗时,在接种台分别设臵醒目的疫苗名称 标牌,避免错种、重 种和漏种。 六、接种工作人员 接种前 应询问 接种 对象既往疫苗 过敏史,目前健康状况及是否 有接种禁忌 ,告知受种者或其 监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应 及注 意事项,并如实记录询问和告知情况。 七、要严 格“三查七对”制定,接种前方可将疫苗从冷藏容器内取出 ,要认真核对 疫苗的品种 ,检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇 不散凝块或异物 ,无

9、标签或标签不清,安瓿有裂 纹的疫苗一律不得使用 ,冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗 一律不得使用。活疫苗开启后超过 半小时、灭活疫苗开启后超 过 1小时未用完应废弃 。 八、接种部位要避开疤痕、炎症、硬结 和皮肤病变处,用75%乙醇进行皮肤消毒 , 禁用碘酊 进行皮肤消毒。 九、注射完毕 后不得回套 针帽,应将注射器具投入安全盒或防刺穿的容器内或者 用截针器毁型后,统一回收销毁。入户 接种时应将所有医疗废物带回集中处理。 十、接种现场应备 有足够注射器材、体检 器材和急救 药品（如1:1000肾上腺素等 抗过敏药,接种后告知受种者在接种 现场观察 30分钟,如出 现接种反 应,要及时进行处 理并报

10、告。 预防接种知情同意制度 一、预防接种单位接种疫苗 ,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用 指导原则和接种方案 ,并在其接种 场所的显著位臵公示疫苗的品种和接种方法。 二、预防接种单位在提供 预防接种服务前,必须告知受种者或者其 监护人所接种 疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应 以及注意事 项等,二类疫苗还须告知接种价格 ,做 到“先知情同意 ,后预防接种”。 三、预防接种单位在使用 书面预防接种知情同意 书的同时 ,仍应做好口头告知 和解释,务必使受种方真正知情同意。 四、预防接种知情同意 书在受种者或其监护 人详细阅读 并签署后生效。签 署 后的预 防接种知情同意 书由预 防接种

11、单位保存至少 2 年。 五、预防接种单位在预约下次接种时,应向儿童家 长提供空白的预 防接种知情 同意书 ,嘱咐其详细阅读后做出决定 ,下次接种时签名带回。 六、如果受种方遗失预 防接种知情同意 书或是临时 决定接种的 ,接种单 位应在 现场补发新的预 防接种知情同意 书。 七、接种单 位不得因任何原因替代受种方 签名。如果受种方无法提供亲 笔签名, 允许其按指纹替代亲笔签名。 免疫规划资料档案管理制度 一、安排专人定期或不定期的收集、掌握、保存免疫规 划相关 资料 ,资料的收集 要真实、完整、及时。 二、免疫规 划基础资料包括 : （一 人口资料:辖区内总人口数及 15岁以下（不含 15岁各

12、年龄组的人口构成;出生人数、死 亡人数、分月出生人数 ;建卡人数、建证 人数 ;儿童流出、流入情况 ;托幼机构、学校数 及学生人数。 （二 疫情资料:国家免疫 规划疫苗 针对传染病发病人数、死亡人数、免疫史。 （三 接种资料:预防接种预检登记、预防接种通知 单（知情同意书、预防接种卡;国家免疫 规划疫苗 应种人数、受种人数、未接种人数及原因分析 ;疑似预防接种异常反 应和事 故登记、报告、调查处 理资料;辖区接种 单位数量、类别、接种人员资料。 （四 疫苗、注射器资 料:第一类疫苗使用计划和第二 类疫苗购买计划;疫苗、注射器领发 （ 购销记录。 （五 冷链资料:冷链设备 温度记录 和维修、使用

13、记录 ;疫苗运 输温度记录。 （六电子资料:免疫规划信息系 统客户端数据备份等。 （七 其他资料:上级来文,会议、培训、宣传、督导检查 ,工作计划、总结 等资料。 三、免疫规 划资料实行档案化管理 （一纸质资料需按时整理,装订成册保存;电子资料需随 时备份保存。每半年整理 一次,年底分类装订成册,建档立卷,登记编号保存。 （二整理装 订时 ,案卷各部分的排列 顺序是 :案卷封面、卷内目录、资料、封底。案 卷封面、封底统一用软皮纸制作，规格符合归档文件整理规则（DA/T22-2000 （三卷宗材料情况 说明,应逐项填写在备考表内。若无情况说 明,必须将立卷人姓 名和日期填上。 （四不同年度的 资

14、料一般不放在一起立卷 ,但跨年度的 请示与批复等文件放在复 文年立卷 ;没有复文的放在 请示年立卷。跨年度的专项 活动可单 独立卷或放在活 动结 束年度。 （五应当归档的资料,必须齐全完整。按照类别 或者时间顺序科学排列。 （六资料如有皱褶、破损、参差不齐 等情形,应先补整、裁切、折叠 ,使其整齐划一 。 （七资料组卷,应按材料 类别排序,并依次编写页号。 四、资 料保管要求 （一免疫 规划资料应长期保管。疫苗领发记录、冷链 温度记录、注射器材使用记 录等各类原始记录必须真实、完整、正确填写 ,要保存至超过疫苗有效期 2年备查,预 防接种卡应在儿童满 7周岁后再保存不少于 15 年。 （二其他

15、政府部 门和机构 查询儿童预防接种信息等 资料,应经省级卫生行政部 门 批准。儿童预 防接种信息管理系 统使用人员未经许可,不得转让或泄漏系统操作帐号 和密码。儿童预防接种个案的基本信息未 经儿童监护人同意,不得向其他人 员提供。 冷链设备 使用管理制度 一、冷链设备 要有专门房屋安臵,专人负责管理,建账、建卡、统 一编号,且帐物相 符。 二、建立健全设备 档案 ,并详细记录设备名称、型号、生产厂家、购买日期、使用 状况、设备来源等内容。使用的冷链设备发 生变化时（包括新装 设备或原有设备的状 态发生变化,要在变更后 15日内填写冷 链设备档案表,上报区级疾控机构。 三、冷链设备 要有专人维护

16、 ,经常擦拭保持清 洁,及时除霜 ,至少每季度 进行一次 全面保养维护,建立维护维修记录簿,记录发生故障与 维修、维护情况。 四、冰箱、冰柜等冷链设备应安放在干燥、通风、避免阳光直射和潮湿、远 离热 源的地方,后部留有空隙 ,底部设有垫角架,并装配专用插座及稳压装臵。 五、每台冰箱、冰柜、冷库 都必须设有温度记录表,每天应 2次查看并填写冷链设 备温度记录表。 六、疫苗按要求摆 放于冷 链设备内,冰箱门内搁架不得放臵疫苗。 七、运输疫苗时,应按规定使用冷藏车、疫苗运输车 等冷链设备,并进行温度监测 记录。 八、冷链设备 必须专 物专用,任何单位和个人不得挪用。冰箱、冰柜、冷库 等冷链 设备严禁

17、存放过期疫苗、药品、食品等其他物品。 九、冷链设备 的报废 ,严格按照国有 资产管理的有关 规定执行。 疑似预防接种异常反 应监测处 理制度 一、疑似预防接种异常反 应是指在预防接种过程中或接种后 发生的可能造成受 种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反 应 二、各级各类医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药 品不良反应监测 机构 、疫苗生产 企业、疫苗批发 企业及其执行职务的人 员为疑似 预防接种异常反 应的责 任报告单位和报告人。 三、疑似预防接种异常反应报告的范围为预防接种过程中或接种后 发生的怀疑 与预防接种有关的不良反 应（一般反应和异常反 应、疫苗质量事故、接种事故

18、、偶合 症和心因性反 应。 四、疑似预防接种异常反应报告实行属地化管理。责 任报告单位和报告人发现 属于报告范围的疑似 预防接种异常反 应（包括接到受种者或其 监护人的 报告后 应当 及时向受种者所在地的区 级卫生行政部门、药品监督管理部门报告。同时 填写“疑似 预防接种异常反 应个案报告卡”于,48 小时内向受种者所在地的区 级疾病 预防控制机 构报告。 五、发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预 防接种异常反 应 、对社会有重大影响的疑似 预防接种异常反 应时 ,责任报告单位和 报告人应当在 发现 后2小时内向所在地区 级卫生行政部门、药品监督管理部门报告,并在 2小时内填写

19、“ 疑似预防接种异常反 应个案 报告卡 ”或“群体性疑似 预防接种 异常反应登记表”以,电话等最快方式向受种者所在地的区 级疾病 预防控制机构 报告。区级卫 生行政部门和药品监督管理部门在 2小时内逐级向上一级卫生行政部 门、药品监督管理部 门报告。 六、区级疾病预防控制机构 对需要调查的疑似预防接种异常反 应,应当在接到报 告后48小时内组织开展调查,收集相关资料,在调查开始后3日内初步完成疑似 预防接 种异常反应个案调查表的填写 ,并通过全国预防接种信息管理系 统进行网络直报。 七、怀 疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预 防接种异常反 应、对 社会有重大影响的疑似 预防接种异常

20、反 应,由市 级或省级疾病预防控制机构在接到 报告后立即组织预防接种异常反 应调查诊断专家组进行调查。 八、各级各类医疗机构发现疑似预防接种异常反 应后,须按临床疾病 诊治要求积 极进行诊治,常见疑似预防接种异常反 应的诊治原则参见预防接种工作 规范附件 3 。 九、医疗机构、接种单 位应配合疾病预防控制机构 对疑似预防接种异常反 应进 行调查和处理,提供调查所需的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影 像检查资料、病理资料、护 理记录等病历资料及接种 资料。 十、调查诊断专家组应对调查 和收集的资料进行充分讨论和分析,判断反应是否 与预防接种有关、可能的发 生原因,得出初步调查结

21、果,并提出相 应建议。专 家组成员 未经允许,不得以个人名 义以任何方式 对外公布 调查结论。其他任何医疗单 位或个人 也不得做出 预防接种异常反 应的诊断。 十一、各级疾病预防控制中心 应对疑似预防接种异常反 应报告信息进行日审核, 并定期分析。市、区级 疾病预防控制机构至少每季度 进行一次分析 报告。 十二、区级及以上疾病预防控制中心应定期以公文或 简报等形式,向同级卫生行 政部门和药品监督管理部 门、上级疾病预防控制机构和 药品不良反应监测机构报告 疑似预防接种异常反 应监测分析与评价结果,并向下 级疾病预防控制机构、医疗 机构 和接种 单位通报。 免疫规 划信息化建 设 与管理制度 一

22、、配备计算机、打印机、移动储 存硬盘,实行接种 资料信息化管理。 二、计算机必 须为预防接种 单位人员专用,宽带网接入 ,保证信息化管理工作常 规运转。 三、按要求做好儿童预防接种个案信息的收集、登记、录 入和网 络报告工作。 四、接生单 位负责将新生儿基本信息及首 针乙肝疫苗和卡介苗接种信息 录入产 科客户端,建立儿童预防接种基本信息 电子档案 五、每次疫苗接种完成后 ,接种单位应及时将接种信息 录入客户端,不能及 时录 入的,必须 在接种后 5 天内录入,同时上 传至省、市信息管理平台 ,确保平台接种信息与 常规接种率 监测报表报告信息一致。 六、在每次接种前对 儿童既往接种信息 进行审核

23、,每周 对所有管理儿童接种信息 进行审核,检查数据有无错项、漏项 和逻辑错误,有无重复儿童信息。及时 核实有疑问 信息 ,确保数据的完整性和准确性 ;核对后要剔除重复儿童信息。 七、完成每次接种信息录 入和上 传后当天 ,对接种信息 进行备份,并在移 动硬盘 保存,以防数据 丢失。 八、加强对信息管理系 统帐户安全管理,信息管理系 统使用人员未经许可,不得 转让或泄露系 统操作帐号和密码。一旦发现 帐号、密码泄露或被盗用 ,应立即更改密码,同时向上级疾病预防控制机构报告。 九、儿童预 防接种个案基本信息未 经儿童监护人同意,不得对外泄露。 疫苗接种信息 监测报 告制度 一、接种单位应安排专人负

24、责疫苗接种信息 监测报告工作。 二、接种单位按照一类疫苗的免疫程序 ,分疫苗、分剂次统计辖区内应种人数和 实种人数,填写常规接种率监测报 表,并于每月 5日前上 报区级疾控机构。 三、接种单位对二类疫苗的实际接种情况进行统计,填写二类疫苗接种情况 报表 ,并于每月 5 日前上报区级疾控机构。 四、当使用同品种的二类 疫苗替代一 类疫苗接种 时,应在常规接种率监测报表和 二类疫苗接种情况 报表中同 时报告。 五、疫苗强化免疫、查 漏补种、应急接种 实施情况 ,按活动方案要求 进行统计报 六、疫苗接种信息报 告人员要认真核实,确保报告数据真 实准确,经主管领导审 阅签字、盖章后方可上报。 预防接种

25、宣 传培训制度 一、预防接种 门诊负责人要定期参加区 级疾病预防控制机构的例会和接种前培 训。 二、门诊工作人员每年参加区 级以上疾病预防控制机构 组织的专业培训,在培训 基础上进行业务考核,以不断强化预防接种基础知识、工作目标 及管理要求,了解预 防接种的最新 进展情况。 三、接种人员 必须经区级以上卫生行政部 门培训和并考核合格后才能持 证上岗 。 四、每次运转 前要开展培训,执行例会制度 ,有计划地进行业务学习,不断提高业 务技术水平和工作 质量。 五、预防接种门诊应充分利用“4.25全国儿童预防接种宣 传日”等时机在当地开 展形式多 样的宣传咨询活动。 六、从事预防接种活 动时,要主动

26、向群众宣 讲国家免疫政策和免疫 预防知识。 七、接种门诊 每间房屋至少 应张贴或悬挂 2幅以上宣传资料,努力使免疫 预防工 作得到社会公众的 积极配合和支持。 预防接种门诊工作人员职责 和工作制度 1. 预防接种门诊承担责任区域内的预防接种工作 ,接受所在地区疾控中心的技 术 指导。第一类 疫苗实施免费接种 ,确保达到所要求的接种率 ;第二 类疫苗严格按规定 收取接种 费用。 2. 承担预防接种工作的人 员应当具备执业医师、执业 助理医师或护士资格,经过 区级及以上 卫生行政部 门组织 的预防接种 专业培训并考核合格。 3. 根据需要制定并 报告第一类疫苗的需求 计划和第二 类疫苗购买计划,杜

27、绝非正 规渠道购苗。加强 疫苗领购、分发、贮存、运输、使用等各个环节 的管理 ,建立并保存 真实完整的疫苗接收、购进、分发记录。 4. 严格遵守疫苗储 存和运输管理规范 ,正确使用、保养冷链设备 ,并做好冷 链设 备温度监测和维修记录,保证疫苗质量。 5. 掌握责任区内常住、暂住、流动 人口中的接种 对象,及时为适龄儿童建立 预防 接种卡 （簿。 6. 接种人员按时参加上 级组织的业务培训,掌握免疫 预防相关知 识。工作时应 穿 工作服、戴工作帽、实 行佩 证上岗。 7. 实施接种前 ,应告知受种者或者其 监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良 反应以及注意事 项,询问受种者的健康状况以及是

28、否有接种禁忌等情况 ,并如实记录 告知和询问情况。 8. 应严格实行“三查七对”制度,对符合接种条件的受种者按要求 实施接种 ,对因 有接种禁忌而不能接种的受种者 应提出医学建 议。 9. 严格执行接种后留观制度,做好疑似预防接种异常反 应的监测、报告,协助上级 开展预防接种异常反 应的调查处臵工作,正确处理一般接种反 应。 10. 及时将接种情况记录在接种证、接种卡上,同时录入儿童预防接种信息系 统, 并负责一类、二类疫苗接种率常 规报告和疫苗针对传染病报告工作。 11. 定期收集 辖区内与免疫 预防有关的基 础资料,按时上报各种免疫 预防报表。 12. 利用多种形式开展健康教育和有关咨 询

29、 活动 13. 完成上级下达的其他免疫 预防工作任务,不得擅自进行群体性 预防接种。 流动儿童预防接种管理制度 一、流动儿童是指户籍在外县（区、在现居地连续居住3个月以上，年龄W7周岁的 儿童。 二、对流动儿童的预防接种实行现居住地管理 ,流动儿童与本地儿童享受同 样的 免疫接种服 务。接种单位不得以任何理由拒 绝对适龄流动儿童提供预防接种服 务。 三、预防接种 单位要建立、健全流动 儿童登记报告制度,加强与公安、工商、教育 、城建、街道等部门的沟通。每季度至少进 行一次流动儿童主动搜索,做好迁入、迁出 情况记录。节假日期间对长期外出儿童进行查漏补种,索查并转录外地接种资料。 四、对流动儿童及

30、时登记,实行单独接种卡管理 ,并及时接种。每半年进 行一次预 防接种证、卡的核查 和整理 ,及时补卡、消卡。 五、当儿童迁出时 ,原居住地预防接种单位负责办理迁出手续;迁入地预防接种 单位负责办理迁入手续,按免疫程序实施接种。对 无接种凭证且家长或监护人不能说 明儿童免疫史的 ,视为未接种,迁入地预防接种单位应为其建证、建卡 ,并尽早补种。 六、疾病预防控制机构应制定针对流动儿童预防接种管理措施 ,定期对流动儿童 接种情况 进行调查,加强流动儿童管理。 乙肝疫苗接种操作 规程 一、接种人员 要持证上岗,工作衣、帽、口罩穿戴整齐。 二、接种人员 接种前要 进一步核 实接种对象,向家长详细询问儿童

31、的健康状况、 既往疾病史、过 敏史及疫苗反 应史,凡有禁忌症的 应不予接种或 暂缓接种,在儿童预 防接种证、接种卡及儿童预 防接种信息系 统客户端上做好记录。 三、乙肝疫苗要在 2 8 C条件下避光保存，接种前从冰箱中取出，安瓿打开1小时后应废弃。 四、接种人员 接种前应核对疫苗品种 ,检查疫苗、注射器外观质 量,疫苗无 过期、 变色、污染、发霉、冻 融,且标签清楚、安瓿无裂纹 ,充分摇匀后,无菌开启安瓿 ,用自毁 型注射器吸取疫苗。 五、用75%乙醇常规消毒上臂外侧三角肌皮肤,待酒精干后,左手绷紧皮肤,右手 持注射器,与皮肤呈 90角,快速刺入针头长度的 2/3,固定针管,放松皮肤,回抽无血

32、,注 入疫苗后快速拔出 针头,用消毒干棉球稍加按 压针眼部位。 六、在儿童预防接种证、接种卡、儿童预 防接种信息系统客户端上做好接种记录 。 七、向儿童家长 交代可能出 现的反应和注意事 项。 八、嘱接种对 象在接种现场观察 30分钟,无反应后方可离开接种 门诊。 九、正确处 理接种后 废弃的注射器和安瓿。 脊髓灰 质炎疫苗接种操作 规程 一、接种人员 要持证上岗,工作衣、帽、口罩穿戴整齐。 二、接种人员 接种前要进一步核实接种对象,向家长详细询问儿童的健康状况、 既往疾病史、过 敏史及疫苗反 应史,凡有禁忌症的 应不予接种或 暂缓接种,在儿童预 防接种证、接种卡及儿童预 防接种信息系 统客户

33、端上做好 记录。 三、疫苗要在-20 C或2- 8 C条件下避光保存，接种前方可从冰箱中取出，做到苗不离冰”严格执行一人一 杯一勺 ”制度。 四、接种人员 喂服脊髓灰 质炎疫苗前 应核对疫苗品种 ,检查疫苗外观质量,疫苗 如有过期、变色、污染、发 霉等 现象者应废 弃,不得使用。 五、服苗方法 : （一用一次性小勺将脊髓灰 质炎疫苗送入儿童口中 ,用凉开水送服咽下。 （二月龄小的儿童 ,喂服时可将疫苗放入口杯内 ,加少许凉开水碾碎 ,溶解成糊状 服用。 （三疫苗是要看服下肚 ,如儿童服苗后吐出 ,应先饮少量凉开水 ,休息片刻后再服。 六、在儿童预 防接种 证、接种卡及儿童预 防接种信息系 统客

34、户端上做好接种 记 录。 七、向儿童家长 交代可能出 现的反应和注意事 项。 八、嘱接种对象在接种现场观察30分钟,无反应后方可离开接种 门诊。 九、正确处理接种后的口杯、勺子。 百白破疫苗接种操作 规程 一、接种人员 要持证上岗,工作衣、帽、口罩穿戴整齐。 二、接种人员 接种前要 进一步核 实接种 对象,向家长详细询问儿童的健康状况、 既往疾病史、过 敏史及疫苗反 应史,凡有禁忌症的 应不予接种或 暂缓接种 ,在儿童预 防接种证、接种卡及儿童预 防接种信息系 统客户端上做好 记录。 三、百白破疫苗要在 2- 8 C条件下避光保存，接种前从冰箱中取出，安瓿打开1小时后应废弃 四、接种人员 接种

35、前应核对疫苗品种 ,检查疫苗、注射器外观质 量,疫苗无 过期、 变色、污染、发霉、冻 融,且标签清楚、安瓿无裂纹 ,充分摇匀后 ,无菌开启安瓿 ,用 0.5ml 自毁型注射器准确吸取 0.5ml 疫苗。 五、用 75%乙醇常规消毒上臂外侧三角肌皮肤,待酒精干后 ,左手绷紧皮肤,右手 持注射器,与皮肤呈 90角,快速刺入针头长度的 2/3,固定针管,放松皮肤,回抽无血,注 入疫苗后快速拔出 针头 ,用消毒干棉球稍加按 压针眼部位。 六、在儿童预 防接种 证、接种卡、儿童预 防接种信息系 统客户端上做好接种 记录 。 七、向儿童家长 交代可能出 现的反应和注意事 项。 八、嘱接种对象在接种现场观察

36、30分钟,无反应后方可离开接种 门诊。 九、正确处 理接种后 废弃的注射器和安瓿。 麻疹疫苗接种操作 规 程 一、接种人员 要持证上岗,工作衣、帽、口罩穿戴整齐。 二、接种人员 接种前要 进一步核 实接种 对象,向家长详细询问儿童的健康状况、 既往疾病史、过 敏史及疫苗反 应史,凡有禁忌症的 应不予接种或 暂缓接种 ,在儿童预 防接种证、接种卡及儿童预 防接种信息系 统客户端上做好 记录。 三、麻疹疫苗要在 2 8 C条件下避光保存，接种前从冰箱中取出，安瓿打开半小时后应废弃。 四、接种人员 接种前应核对疫苗品种 ,检查疫苗、注射器外观质 量,疫苗无 过期、 变色、污染、发 霉,且标签清楚、安

37、瓿无裂纹 ,无菌开启安瓿,注入注射用水 ,充分摇匀, 无摇不散凝块或异物，用0.5ml自毁型注射器准确吸取0.5ml疫苗。 五、用 75%乙醇常规消毒上臂三角肌下 缘皮肤,待酒精干后 ,左手 绷紧注射部位皮 肤,右手持注射器 ,食指固定 针柄,针头斜面向上,与皮肤呈 30- 40角,快速刺入针头长度的 1/3- 2/3,放松皮肤,左手固定针管,回抽无血,注入疫苗 ,快速拔出针头,用消毒干棉球稍加按 压针眼部位。 六、在儿童预 防接种 证、接种卡、儿童预 防接种信息系 统客户端上做好接种 记录 。 七、向儿童家长 交代可能出 现的反应和注意事 项。 八、嘱接种对象在接种现场观察30分钟,无反应后

38、方可离开接种 门诊。 九、正确处 理接种后 废弃的注射器和安瓿。 产科接种室接种人 员职责 与工作制度 一、产科预防接种室承担新生儿首 针乙肝疫苗和卡介苗的接种任 务及儿童 预防 接种证的办理,并与预防接种门诊 做好衔接工作。 二、承担预 防接种工作的人 员应当具备执业医师、执业助理医师或护士资格,经 过区级及以上卫生行政部 门组织的预防接种专业培训并考核合格。 三、接种人员应 按时参加区疾控中心 组织的相关培 训,严格遵守 岗位职责 ,严格 执行操作规程,穿戴工作服、帽、口罩 ,持证上岗,严禁无预防接种 资格人员从事预防 接种工作。 四、严格执行疫苗、冷链 管理制度 ,专人负责,疫苗、注射器

39、、预 防接种证领发使 用记录 及冰箱温度 监测记录齐 全,苗帐相符。 五、接种前严 格执行“知情同意 ”和“三查七对”制度,履行登记、询问、检查 和接 种前告知程序 ,发现 有禁忌症和当前健康状况异常的不予接种或 暂缓接种 六、接种时 一律使用一次性自 毁型注射器,严格按预防接种技术操作规程和安全 注射要求 ,卡介苗皮内接种 ,乙肝疫苗肌肉接种。 七、接种后严 格执行“30分钟留观”制度,做好疑似预防接种异常反 应的监测、报 告和 处理工作。告知家长 1 个月内持接种 证到居住地附近接种 门诊办 理预防接种卡及其它疫苗的接种工作。 八、及时 在客 户端、儿童预 防接种证录 入儿童基本信息及本次接种信息 ,填写新 生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登 记簿,按要求处理使用 过的接种器械。 九、统计汇总 新生儿首针乙肝和卡介苗接种情况 ,每月 2日前向区疾控中心上 报 统计报表。妥善保存报表、接种等相关资 料,统 一分类装订归档,以备核查。 产科接种室卡介苗接种操作 规程 一、接种人员 要持证上岗,工作衣、帽、口罩应 穿戴整 齐。 二、接种人员 接种前要进一步核实接种对象,向家长详细询问 儿童的健康状况 , 凡有禁忌症的 应不予接种或 暂缓接种,在儿童预防接种证、儿童预防接种信息系 统客 户端、山东 省新生儿首 针乙肝疫苗和卡介苗接种登 记