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1、 消散期消散期 (2 2周周1 1月)月) 灰色灰色 肝变期肝变期 红色红色 肝变期肝变期 (一周内)(一周内) 正常正常 充血期充血期 (早期)(早期) 肺泡充气肺泡充气 浆液性渗出浆液性渗出 纤维素、纤维素、RBCRBC 纤维素、纤维素、WBCWBC 渗出吸收渗出吸收 X线征较临床症状出现晚线征较临床症状出现晚312小时小时 充血期或 实变期均匀致密影,边缘模糊或以叶间裂为界, 可出现支气管气像, 消散期于实变1周后,密度减低而且不 均匀,形成大小不等、 分布不规则的斑片状影。.消失 症状先减轻,症状先减轻, 但病灶多在但病灶多在 2周内吸收周内吸收 ,少数可延迟到,少数可延迟到12月,偶

2、可机化月,偶可机化 左肺下叶大叶性肺炎 左肺上叶大叶性肺炎 左肺上叶大叶性肺炎 左肺上叶大叶性肺炎 治疗前 治疗两周后 左肺上叶大叶性肺炎 右肺下叶大叶性肺炎 右肺下叶大叶性肺炎吸收期 治疗前 治疗两周后 右上叶大叶性肺炎 左肺上叶固有段大叶性肺炎 左肺上叶大叶性肺炎治疗后 ?段 右侧见大片状肺实变,于于右斜裂处边界清楚,可见支气管气象 右大叶性肺炎 支气管充气征支气管充气征 l男男, 28岁岁 l发热发热, 咳嗽咳嗽, 白痰白痰 右中叶肺不张右中叶肺不张 大叶性肺炎大叶性肺炎 浸润性肺结核浸润性肺结核 大叶性肺炎大叶性肺炎 支气管肺炎 支气管肺炎 治疗前 三周后 支气管肺炎 支气管肺炎 支气

3、管肺炎 支气管肺炎 双侧中下肺野 弥漫斑片状模糊阴影,? 部分融合成大片状 斑片状阴影, 边缘模糊 支气管肺炎 两下肺多个小片状 阴影,血管增粗 女,47岁,咳嗽 蜂窝状阴影 网格影 胸膜下线 男,57岁,咳嗽,采 石工人。经抗炎治疗 后肺内病变好转。 49 岁, 男性 右肺中叶 急性肺脓疡 (多个空洞) 右肺中叶大片状密影, 边缘模糊,其内见 多个空洞及液平面 急性肺脓肿 左肺下叶肺脓疡 左肺下叶阴影, 边缘略模糊, 其内见一空洞 及液平面, 洞内壁光滑。 治疗后完全吸收 右中肺 急性肺脓疡 右上叶 大片状密影, 边缘模糊, 其内见多个 空洞及液平面 慢性 肺脓疡 右上叶 见一空洞 及液平面, 空洞内外壁 均光滑 左下叶背段慢性肺脓疡 左侧慢性肺脓疡(治疗后吸收) 双肺 多发脓疡 双肺多发 类圆形密影, 部分并见 空洞形成 多 发 肺 脓 疡 急性肺脓肿 右下肺内密影,边缘模糊,其内

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