微生态学研究的医药学范文x

1、微生态学研究的医药学范文1中医证候学与微生态袁嘉丽等10依据微生态学原理，从小儿呼吸道微生态变化的 角度探讨小儿反复呼吸道感染的发病机制，探索中医宏观辨证分型与 现代医学的微观量化指标存在的内在联系。研究发现，复感儿肺脾两 虚型及脾弱肝旺型患儿的呼吸道微生态表现为紊乱失调的状态，尤其 是肺脾两虚型更为严重。付肖岩等M通过研究慢性腹泻脾胃湿热 证与舌苔细菌比例、菌群密集度和菌群多样性的关系发现，脾胃湿热 证组的革兰阳性杆菌和革兰阳性球菌明显减少，细菌密集度明显增高, 多样性明显增加。胡玲等12研究认为微生态失衡之“邪气亢盛、 脾运失健、邪正相争亢奋状态可能是幽门螺旋杆菌(Hp)相关胃病 脾胃湿热

2、证形成的重要环节。脾胃湿热证是Hp相关胃病发生过程中 邪气最盛及邪正交争最剧烈的阶段，Hp感染率高，胃黏膜呈现明显 充血水肿、糜烂或溃疡上覆黄苔，甚则黏膜下岀血的活动性炎症改变； 脾气虚证的Hp感染率明显降低，胃黏膜呈现明显水肿或溃疡上覆口 苔，甚则黏膜以口相为主的慢性炎症改变。陈晓刚13应用实时荧 光定量PCR技术研究再发性腹痛患儿的粪便标木中相应微生态检测 指标的变化与脾胃湿热证主要临床证候的关系。结果发现，较诸脾虚 证，脾胃湿热证表现出双歧杆菌与肠杆菌含量的相关性高，B/E值与 腹痛程度、肠杆菌含量与腹胀频率的相关性高也是脾胃湿热证较诸脾 虚证不同的肠道菌群变化特点；而双歧杆菌含量与食量

3、减少的相关性 增强则是脾虚证与脾胃湿热证不同的特点；此外，脾胃湿热证也表现 出舌苔黄腻程度与肠道菌群失调的相关性。复发性外阴阴道假丝酵母 菌病属于中医学带下病的范畴，中医认为主要是湿浊蕴积生虫、虫蚀 于阴中则痒。陈妮妮14对98例患者进行问卷调查和妇科检查， 在辨病的基础上进行辨证论治，了解复发性外阴道假丝酵母菌病的证 候学特点、体质特征以及相关发病因素，通过内外结合法治疗，恢复 肝脾肾正常功能，使阴道微生态恢复平衡，达到因人而异的个体化诊 疗。2中医临床应用与微生态中医从整体出发，通过调节机体使之处于平衡状态达到治疗疾病 的目的，这与微生态学中微生态环境的平衡理论有异曲同工之处。目 前很多学

4、者从微生态平衡的角度来研究治疗疾病。小儿非细菌感染性 腹泻属于中医学泄泻范畴，而微生态平衡则在腹泻的发病机制中起重 要作用。胡小英等15通过前瞻性多中心随机对照临床研究观察中 医药疗法（口服汤剂和小儿推拿疗法）对小儿急性非细菌感染性腹泻 病的疗效及肠道微生态的影响，结果发现中医药疗法对小儿急性非细 菌感染性腹泻病具有良好的治疗作用，但是短期内对肠道双歧杆菌、 大肠杆菌、乳酸菌数量影响不明显。胡晓霞26采用对照试验，将 80例细菌性阴道病患者随机分为中药治疗组和酋药治疗组，经临床 观察发现，中药疗法既能有效治疗局部症状，又可以显著改善患者伴 随的脾虚躯体不适症状，复发率低，疗效稳定性强。推测中草

5、药不仅 仅可治疗感染，还可作为一种微生态调节剂，扶持正常阴道内的优势 菌，发挥其生物拮抗作用，从而达到重建阴道微生态平衡的治疗目的。 陈莉17对60例假丝酵母菌阴道炎患者采用中西药对照的前瞻性 疗效观察，发现舒乐宁洗剂对改善中医证候疗效与达克宁相似，对维 持阴道微生态环境也有显著疗效。3中药作用与微生态中草药主要经过消化道转化吸收后起作用，这个过程必然地介入 了微生态系统，现代研究发现其药效成分是通过机体微生态系统的作 用而发挥疗效的。目前的研究多集中于皂苛类成分的微生物转化，对 其他成分的转化还有待进一步的研究，中药调节微生态的作用机制也 还不确定28。了解机体微生态系统与中药吸收代谢的相关

6、性，对 中医药学与微生态学的发展都非常重要。商宇19研究发现，三七 总皂苛能显著提高呼吸道菌群密集度和菌群多样性，并对甲型链球菌 有增殖作用，为研究开发调节上呼吸道菌群失调及局部免疫低下的中 药微生态调节剂提供依据。徐艳琴等20以腹腔注射抗生素制作上 呼吸道菌群失调小鼠模型，观察玉屏风散中黄罠、口术君臣两药对上 呼吸道优势菌甲型链球菌的影响，结果发现黄罠、口术二药对上呼吸 道甲型链球菌的生长均有促进作用，从而可以阻止病原微生物的黏附、 定植。吴大斌等21观察佛手四黄汤与西药三联疗法分别治疗脾胃 湿热型Hp阳性胃炎，结果佛手四黄汤对Hp的临床治愈率明显高于 西药对照组，对胃黏膜组织炎症的显著改善

7、率亦明显高于对照组。周 正华等22运用清胃合剂治疗Hp感染相关的湿热壅滞型胃病，也 取得满意疗效。王小娟等23运用灭幽汤、孙靖若24应用黄连 温胆汤治疗脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎，亦观察得岀相似的疗效。 经临床观察和药理研究发现，具有祛湿化浊的厚朴、槟榔以及具有苦 寒清热作用的大黄、黄连、黄苓、梔子等对Hp有较好的抑制或灭杀 作用；具有活血、止血作用的牡丹皮、赤芍、白及、仙鹤草、三七粉 等可治疗Hp引起的胃黏膜充血、糜烂甚至出血；而苍术、慧反仁、 茯苓等可治疗炎症后的黏膜水肿25。杨大国等26通过观察赤 芍承气汤对重度肝病患者肠道菌群变化，发现赤芍承气汤可以显著调 整肠道菌群失调，增加肠道益生菌的数量与比例，改善肝脏生化指标, 降低重度肝病患者的病死率。研究显示，以微生态理论和技术研究中 医药学取得了可喜的成绩，但是目前该方面的研究仍处于初期阶段, 中医临床治疗、中药的作用机制、中药微生态制剂的开发以及针灸对 微生态的调节作用等研究还太少。我们应进一步借鉴和运用现代微生 态学的科学理论和方法拓展中医药的现代化研究