交叉配血操作规程_第1页
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文档简介

1、1目的：检查受血者与献血者的抗原及抗体成分是否相容，以保证安全输血。2要求：要求全科人员能够熟练掌握原理及操作。3原理：交叉配血试验分“主侧”交叉配血试验即病人血清与献血者红细胞相容性试验；“次侧”交叉配血试验即献血者血清与病人红细胞的相容性试验。只用盐水介质进行交叉配血是有危险性，因为不完全抗体（多是IgG类不规则的血型抗体），所导 致的受血者和献血员血型不相容，只是用盐水交叉配血试验检测不出来，而临床 中遇到的这类血型不完全抗体所导致的血型不相容输血反应，可能是严重的甚至 是致死性的，在临床交叉配血试验中，必须常规地应用能够检测出这类抗体的方 法，如聚凝胺；抗人球蛋白等方法。4. 仪器试剂

2、和材料抗A、抗B、抗D血清病人血样，供血者血样聚凝胺试剂抗人球蛋白试剂5. 操作方法首先查看输血申请单，核对姓名、科室、床号等内容，无误后方可进行配血。盐水介质配血法（1）首先对患者血样充分离心后，吸出血清于另一试管中并标记。（2） 取试管12支，分别标记患者细胞、患者抗 A、抗B、抗D A BC Q、主侧、 次侧、献血者抗A、抗B献血者细胞管。对患者血样进行 ABC血型（正反定性） 和Rh血型检定，主侧管加受血者血清 2滴，献血者2%5%红细胞悬液1滴；次 侧管加献血者血清2滴，受血者2%5%红细胞悬液1滴，对献血者血辫进行 ABO 血型复查，以1000g离心15秒，观察结果6.结果判断AB

3、O 同型配血，主侧和次侧均无凝集及溶血现象。为盐水介质配血结果阴性，可 将原标本接着做聚凝胺法或抗人球蛋白法配血。聚凝胺法：具体方法见聚凝胺法。抗人球蛋白法：具体方法见抗人球法。7.附注冬季室温较低，应将试管保温以防止冷凝集引起的凝集反应。 献血者血型因初复检已确定，可只做正定型，但务必要做。患者血清中纤维蛋白没完全析出时，要放置到37C水浴箱中15分钟，然后再离心。 以防未完全析出的纤维蛋白影响判断结果。交叉配血试验中发现不配合时，首先应考虑受血者和献血者的 ABO 定型是否错 误，必要时进行抗体筛选，注意有无特异性同种抗体。或者病人的血清在室温， 37C或抗人球蛋白血清中凝集所有的其它红细胞，造成交叉配血的困难，应进一 步作有关试验进行鉴定。在每次输血之后，受血者和献血者样本应在 2C 6C保存10天。如果病人在输血 中发生不良反应或在输血后数天内发生迟发性溶血性反应时，保存的病人和献血 员的血样就有可能要重新或追加试验，必要时从发生溶血性输血反应的病人重新 采取血样与输血前病人血样同时检查以资比较。各医院前来配血时，要有输血申请单方可配血。8.相关文件中国输血技术操作规

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