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文档简介
1、粘品文档可以编轲值得下载;卵巢肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第一天护理路径执行 时间签名护理与健康指导准备床单元。入院护理评估。入院介绍:住院须知,主任、护士长、主管医生、 责任护士,贵重物品妥善保管,新农合医保登记时 间。卫生处置:保持皮肤清洁,剪指(趾)甲。讲解术前相关知识,消除恐惧、稳定情绪。指导患者注意预防感冒,合理睡眠。患者安全教育。嘱患者午夜后禁食水,翌日晨抽空腹血。日期住院第2天(手术前1犬)理路径.执行 时间签名IJ护W康指导整理床单元。测量生命体征。协助患者生活护理。协助患者完善术前检查,查阅各项检杳、检验结果。X*M1健康指导:指导患者术前六
2、小时禁食水,讲解禁 食水的意义。消除恐惧、稳定情绪。指导患者注总: 预防感冒。遵医嘱做好术前准备。n观察排便情况。患者安全教育。变界无 有,原因:卵巢肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第3天(手术当日)护理路径执行 时间签名护理与健康指导整理床单元。测星生命体征。协助患者生活护理,给予心理护理。进一步完善术前准备。手术室与病房护士详细交接并签字。执行卵巢肿瘤术后护理常规告知术后可能出现的不适感觉。患者安全教育。日期住院第4天(手术后第1天)护理路径执行 时间签名护理与健康指导整理床单元。测量生命体征协助患者生活护理,给予心理护理。给予饮食指导。观察于术切I I疼痛、
3、伤口敷料及有无阴道流血。遵医嘱拔出尿管,观察自行排尿情况。会阴部护 理。观察患者胃肠道恢复情况。鼓励、协助患者下床 活动。患者安全教育。变异无 冇,原因:卵巢肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第5、6天护理路径执行 时间签名护理与健康指导整理床单元。测星生命体征协助患者生活护理,给予心理护理。饮食指导,观察肛门排气后,给予半流质饮食。观察手术切口疼痛、伤口敷料及有无阴道流血。观察患者排便情况。鼓励、协助患者下床活动。患者安全教育日期住院第7天(今日出院)护理路径执行 时间签名 L 护理弓健康拆导协助患者办理出院手续。出院指导,定期复査。出院后科室电话回访,如有问题及
4、时反映变异无 有,原因:子宫肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第1天护理路径执行 时间签名护理与健康指导 准备床单元。入院护理评估。入院介绍:住院须知,主任、护士长、主管医生、 责任护士,贵重物品妥善保管,新农合医保登记时卫生处置:指导患者洗澡、剪指(趾)甲,更换病 号服。遵医嘱阴道擦洗,上药。讲解疾病相关知识,做好心理护理。指导患者注近预防感冒,合理睡眠。患者安全教育。变异无 冇,原因:子宫肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第2天(手术前1天)护理路径执行 时间签名护理与健康指导 整理床单元。测量生命体征。协助患者生活护理,给予心理护理
5、消除恐惧。协助患者完成术前辅助检查。遵医嘱做好术前准 备。/阴道擦洗、上药。指导患者术前6小时禁食水,讲解禁食水的意义。患者安全教育。变异无 冇,原因:子宫肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第3天(手术当日)护理路径执行 时间签名护理与健康指导 整理床单元。测量生命体征。协助患者生活护理,给予心理护理消除恐惧、稳 定情绪。进一步完善术前准备。手术室与病房护士详细交接并签字。执行子宫肿瘤术后护理常规、固定各种管道情况告知1术后可能出现的不适感觉。变异无冇,原因:子宫肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第4天(手术后第1天)护理路径执行 时间签
6、名护理与健康指导 整理床单元。测量生命体征协助患者生活护理,给予心理护理。给予饮食指导。观察切口疼痛、伤口敷料及有无阴道流血。拔出尿管,观察扌非尿情况观察患者r?肠道恢复情况。鼓励、协助患者下床 活动。患者安全教育。变异无 冇,原因:子宫肿瘤临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第5、6天护理路径执行 时间签名一与健康指导整理床单元。测量生命体征协助患者生活护理,给予心理护理。给予饮食指导。观察手术切口疼痛情况。观察伤口敷料及冇无阴道流血。观察患者胃肠道恢复情况。鼓励、协助患者下床活动。7 厂J|严患者安全教育。丿vx W1 11 V/变异无 有,原因:子宫肿瘤临床优质护理
7、路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第7天(今日出院)护理路径执行 时间签名一与健康指导协助患者办理出院手续。出院指导,定期复査。出院后科室电话回访,如有问题及时反映变异无 有,原因:剖宫产临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:期 H名 签护理与健康指导04、 口责间 喂 无剖宫产临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:期 H名 签护理与從康指导无剖宫产临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:期 H名 签护理与從康指导皿 下瀰,察佛无剖宫产临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第5天(今日出院)护理路径执行 时间签名护理与健康指导协
8、助患者办理出院手续。出院指导,定期复查。出院后科室电话回访,如冇问题及时反映。变异无 冇,原因:正常分娩临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第1天护理路径执行 时间签名护理与健康指导准备床单元。入院护理评估。完善产询相关检查协助患者生活护理,给予心理疏导护理。入院介绍:住院须知,主任、护士长、主管医生、 贵任护士,贵重物胡妥善保管,新农合医保登记时Mf lAf (Tjf If I|1 f卫生处置:指导患者洗澡、剪指(趾)甲。讲解分娩相关知识,严密观察产程进展。患者安全教育,病房与产房做好交接。变异无 冇,原因:正常分娩临床优质护理路径床号: 姓名:性别:年龄:住院号:日期住院第2天护理路径执行 时间签名整理床单元。测量生命体征协助患者生活护理,给予心理护理。注意观察阴道出血及子宫收缩情况,宫底高度, 侧切者健侧卧位。讲解新生儿疾病筛查的重要性。观察排尿情况。饮食指导。 保持会阴部清洁。乳房护理,协助患者早开奶、早吸吮。告知砒乳 喂养的好处及方法,协助母乳喂养。新生儿护理。为新生儿肌肉注射乙肝疫苗、卡介讲解新生儿洗澡、游泳、抚触的巫要性。患者安全教育,与产房护士做好新生儿的交接并 签字变异无 有,原因
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