肾内科出科考试题（干货分享）

1、肾内科出科考试题姓名 年级 得分一、名称解释、肾病综合征：是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现，最基本特征是大量蛋白尿（。5g/d）及低白蛋白血症(30/),常伴有水肿和（或)高脂血症.文档交流 仅供参考.2、真性细菌尿：在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落1个/l,但如果临床上无尿感症状,则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均10个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿.文档交流 仅供参考.、慢性肾脏病：二、单项选择题、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括： CA 肾小球+肾小囊B 肾小球肾小

2、管C 肾小球+肾小囊肾小管D 肾小球+间质+集合管E 肾形体+系膜组织、肾小球滤过膜应包括： DA 内皮细胞层+基膜B 内皮细胞层系膜基质上皮细胞层C 内皮细胞层+间质上皮细胞层D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层内皮细胞层+基膜+系膜基质3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： EA 血尿素氮、肌酐B 酚红排泄试验C自由水清除率D 尿B2微球蛋白E 内生肌酐清除率、肾小球源性血尿为:A影型多形型 C混合型 D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是：重吸收水 B重吸收A+ 向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡 以上都是6、成人蛋白尿是指4h尿蛋白定量为： A 50mg 0mg C 50mg

3、 2 E 250g7、慢性肾脏病（KD）分期期，F多少mlR（ m1。7m )：A A6089 B508 C0 52、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值:A 比重固定于1.10 B.红细胞数 C。白细胞数 D尿蛋白量 E.颗粒管型9。男,7岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 NA（+),最可能的诊断是：C.文档交流 仅供参考.。日光性皮炎 B。剥脱性皮炎C。系统性红斑狼疮（SLE) D。类风湿性关节炎 E。干燥综合征10、肾盂肾炎最常见感染途径为： DA直接感染 。血行感染 .淋巴道感染 .上行感染 .邻近器官感染1、急性肾小球肾炎最常发生于哪种

4、感染之后:A。链球菌B.葡萄球菌C。支原体D。病毒E.原虫及寄生虫12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A大肠杆菌B副大肠杆菌C变形杆菌D葡萄球菌粪链球菌13、肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在：A.尿道B膀胱三角区C。输尿管D。肾脏E。膀胱输尿管连接处4、女性，15岁，一个月前出现躯干及四肢皮肤疱疹,破溃流液,当地诊为”脓疱病，予青霉素治疗，逐渐好转。一周前出现眼睑及双下肢浮肿,化验尿蛋白（+)，红细胞5/HP，血压108mmHg,血C降低。其最可能的诊断是 :A.文档交流 仅供参考. 。急性肾炎 B。狼疮性肾炎 C。膜增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎 E.IA肾病1、下列关于急

5、进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:AII型患者多出现抗肾小球基底膜抗体阳性B.型患者的血循环免疫复合物常常阳性.文档交流 仅供参考.冷球蛋白阳性应考虑为III型. II型患者的血清补体C3升高.文档交流 仅供参考.E。 II型患者可出现ANCA阳性三、多项选择题、肾脏的生理功能主要是A。维持机体内环境稳定 。排泄代谢产物 C。调节水、电解质和酸碱平衡D吸收营养 E。为全身组织器官运输血液2、引起急性肾小管坏死的主要原因A、肾缺血 B、肾脓肿、肾血栓 D、肾皮质坏死 E、肾中毒3、急性肾衰竭的主要临床表现是A。水、电解质和酸碱平衡紊乱.严重贫血 。血肌酐和尿素氮升高D肾性骨营养不良症 E。

6、全身各系统并发症四、简述高钾血症的抢救措施五、病案分析患者，男性，4岁，因双下肢浮肿1月入院。患者近1月出现双下肢浮肿，院外未诊治.饮食睡眠差，但体重无明显变化。病程中无肉眼血尿、无皮疹、关节痛及雷诺现象，无腹痛及黑便。入院后查体：3 , P 7 次in , R 16次/mi ， B 0/ mHg。发育正常,神志清楚，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染.浅表淋巴结未触及。双眼睑水肿,瞳孔对光反射灵敏.无口腔粘膜溃疡,咽无充血，双侧扁桃体不大.颈软，颈静脉无怒张.两肺呼吸音清,未闻及干、湿性?音。心率7 次/ in ，律齐,心音有力，心界左下扩大。腹平软，全腹无压痛,未及异常包块,肝、脾肋下未及,肝、肾区无叩痛，移动性浊音（ ）， 双下肢度凹陷性浮肿， 双侧膝反射正常,Bainski 征( - ） 。检查血常规：RBC4.741012/L ，Hb 102 g/ L ，W 9。1810 L ,Plt 235 9 L，N .6。血清学检查：血清白蛋白25 ，球蛋白4 gL，UN5。9 mmol/ ，r 94l/L,Na +140 mol L , K.6 mmol/ L, CO2 20 mmol L 。尿液检查：尿蛋白3, 4小时尿蛋白定量4.5g。双肾B 超：左肾10。6 cm 4m,右肾1。 4.