五年制临床本科理论教学大纲

1、前言病理学任务是研究患病病理学是主要从形态学角度研究疾病的医学基础科学之一。机体的形态变化，并结合机能和代谢变化，阐明疾病发生、发展的基本规律，揭示疾病的本质。病理学教学必须坚持理论联系实际， 加强培养和提高学生理论联系实际的能力。 在教学过程中应采取启发式教学方法， 充分调动学生学习的主动性和积极性， 培养学生独立自学、 科学思维、 以及分析问题和解决问题的能力。 病理学又是一门实践性很强的学科。在教学过程中， 要注意加强实践性教学环节， 注意引导学生正确观察， 辨认大体标本和病理切片。 同时我们还应积极创造条件， 开展多媒体教学，争取病理尸检见习，适当开展临床病理讨论，不断提高教学质量。病

2、理学的基本内容分总论和各论两部分。 总论主要讲述疾病中带有共性的各种基本病变过程；各论主要讲解人体各系统主要疾病的病变及其规律。教学内容应以常见病，多发病为重点， 适当的介绍国内、外医学的新成就，反映现代科学水平。注重从教学计划培养目标出发，作到少而精，避免造成学生学习负担过重。根据教学计划，病理学教学共安排 108 学时（临床医学专业本科班） ，其中课堂教授与实习按 2：1 安排，即讲课 72学时，实验 36学时。附：教学内容和要求第一章细胞和组织的适应与损伤细胞损伤和死亡的原因。细胞损伤的超微结构形态表现。细胞损伤在光镜下的形态表现。变性：概念，细胞水肿和脂肪变性的概念、形态变化和发病机理

3、。细胞间质及细胞和纤维成分的病变：玻璃样变性，纤维素样坏死和黏液样变性的概念和病变特点。组织的适应性反应类型：肥大、增生、萎缩、化生。细胞及组织的死亡：凋亡和坏死的概念、类型、各型病变及结局。钙化：病理性钙化的概念及类型。掌握内容：萎缩、肥大、增生和化生的概念、 病变、类型和意义。各种变性的特征。坏死的概念、类型、病变、结局和对机体的影响。熟悉内容：黏液样变性的类型及结局、病理性钙化的概念及类型。了解内容：细胞损伤的原因及发生机理。第二章 损伤的修复再生与修复的概念，再生的方式及组织再生能力。各种组织的再生过程、再生的 机理、影响再生的因素。肉芽组织的概念和形态特征。创伤愈合的类型和基本过程。

4、机 化的概念和意义。掌握内容：再生、修复的概念。各种组织的再生能力及再生方式。肉芽组织的概 念和形态特征。创伤愈合的基本过程。熟悉内容：损伤愈合的概念、影响创伤愈合的因素。各种细胞的再生过程、瘢痕组 织的作用及对机体的影响、骨折愈合的基本过程。了解内容：损伤细胞再生与分化的分子机制。第三章局部血液循环障碍充血的概念、原因、病变及后果。肝、肺淤血的病变。局部贫血的原因和后果。血栓形成和血栓的概念， 血栓形成的条件， 血栓形成过程和形态， 血栓的结局及对机体影响。栓塞的概念，原因和病变。梗死的原因、形成条件及对机体的影响。掌握内容：淤血的概念及肝、肺淤血的病理变化。血栓形成的概念、血栓形成的条 件

5、及机理，栓塞及梗死的概念。 梗死的类型及形态特征。 梗死对机体的影响和结局，梗 死的原因和形成条件。熟悉内容：淤血的原因、栓子的运行途径、常见栓塞的类型、病理变化及对机体影 响。了解内容：充血的概念、类型及对机体的影响。第四章 炎症炎症的概念，炎症的原因。炎症局部的基本病变及其发生机理。炎症的局部表现和 全身反应。炎症的意义。炎症的经过和结局。炎症的病程分类；炎症的病理分类；炎症慢性炎症的一般常见类型急性炎症一一浆液性炎，纤维素性炎，化脓性炎，卡他性炎。病变，炎性息肉。炎性肉芽肿的概念、类型及病变特征。掌握内容：炎症的概念、局部病理变化、炎症的结局、急性炎症的类型及病理变化 及结局。肉芽肿性炎

6、。熟悉内容：炎症的局部及全身反应、炎症的意义。了解内容：炎症的原因、发生机理。第五章肿瘤肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。 肿瘤的一般形态与结构， 肿瘤的异型 性，肿瘤的生长及扩散，肿瘤对机体的影响。良、恶性肿瘤的区别。肿瘤的分级与分期。肿瘤的命名原则和分类。 癌与肉瘤的区别。常见肿瘤举例：主要介绍形态特点及生长特 性。常见的癌前病变及原位癌。肿瘤的病因学及发病学。掌握内容：肿瘤的概念。肿瘤的一般形态与结构、肿瘤的异型性、肿瘤的生长及扩散。良、恶性肿瘤的区别。癌与肉瘤的区别。肿瘤的分类和命名原则。癌前病变及原位 癌的概念。熟悉内容：乳头状瘤、腺瘤、鳞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、脂肪瘤、纤维

7、瘤、 纤维肉瘤的一般特点及好发部位。常见的癌前病变及原位癌的类型。了解内容：常见的致癌因素、肿瘤的浸润和转移机制、病理学的检查方法。第六章心血管系统疾病风湿病的病因和发病机理，基本病变及其发展过程，风湿性的全心炎及关节炎的病 变。慢性心瓣膜病的发病机理，病变及临床病理联系。亚急性细菌性心内膜炎的病因, 发病机理病变及临床病理联系。高血压病的病因及发病机理，缓进型高血压病各期的病 变及后果，急进型高血压病的特点。动脉粥样硬化症的病因，发病机理，病变及后果,冠心病的类型及病变。 心绞痛的发生机理及临床表现，心肌梗死的发病机理， 病变及后 果。掌握内容：风湿性心脏病的病变。 慢性心瓣膜病对血液动力学

8、的影响。高血压病的 各期病变及后果。动脉粥样硬化症的基本病变。冠心病的类型、病变及后果。掌握急性 与亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机理病变、及临床病理联系。熟悉内容：心肌病的概念、病变、扩张性心肌病的概念、病变、肥厚型心肌病的概 念、病变、临床病理联系。限制性心机病的概念、病变。心肌炎的概念。病毒性心肌炎 的概念。细菌性心肌炎、孤立性心肌炎的概念及病变。了解内容：风湿病的病因与发病机理、冠状动脉粥样硬化的原因及发生机理。第七章 呼吸系统疾病慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病因、发病机理、病变及临床病理联系。大、小叶性肺炎的病因及病变、合并症。支气管扩张症的病因，发病机理及病变。鼻咽癌及肺癌的病

9、因、好发部位、常见类型、形态特征、转移及合并症。掌握内容：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病理变化及临床病理联系。大、小叶性肺炎的病变及临床病理联系、合并症。肺癌、鼻咽癌的好发部位、病理特点。熟悉内容：慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺心病的病因、发生机理。矽肺的主要病变特点、并发症。了解内容：间质性肺炎的病因、 发病机理、病理变化及并发症。呼吸窘迫综合征的病因、发病机理及临床联系。第八章消化系统疾病慢性胃炎的类型和病变特点。溃疡病的病因、发病机理、病理变化、结局及合并症。阑尾炎的类型和病变、 病因及发病机理。 病毒性肝炎的病因、 发病机理、病理变化、临床病理联系。肝硬变的概念及分类。门脉性肝

10、硬变、坏死后性肝硬变发病机理、病变及临床病理联系。食管癌、胃癌、肝癌及结肠癌的病因、病变、转移途径及临床病理联系。掌握内容：慢性萎缩性胃炎的病变特点，胃溃疡病变及合并症。各型阑尾炎的病变特点。病毒性肝炎和门脉性及坏死后性肝硬变病变特点和临床病理联系。食管癌、 胃癌、肝癌及结肠癌的类型及病变特点。熟悉内容：溃疡病、慢性萎缩性胃炎、肝硬化的临床病理联系。了解内容：溃疡病、慢性萎缩性胃炎、肝硬化的病因和发病机制。第九章造血系统疾病恶性淋巴瘤的概念、主要类型、病理特点及临床病理联系。白血病、恶性组织细胞增生症的基本概念。掌握内容：恶性淋巴瘤及白血病的概念。熟悉内容：恶性淋巴瘤的病理特点及临床病理联系。

11、第一章泌尿系统疾病弥漫性肾小球肾炎的分类及概念，病因及病变，临床病理联系和结局。肾盂肾炎的病因和发病机理、感染途径、临床病理联系和结局。膀胱癌的病变和临床病理联系。掌握内容：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎和慢性终末期肾炎及肾盂肾炎的病变和临床病理联系。熟悉内容：肾盂肾炎的病因和发病机理、感染途径、临床病理联系和结局。了解内容：膀胱癌的病变和临床病理联系。第十二章生殖系统疾病宫颈癌、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌的病变和蔓延及转移、临床病理联系。卵巢肿瘤的类型及特点。掌握内容：宫颈癌、绒毛膜滋养细胞肿瘤及乳腺癌的病理特点。熟悉内容：宫颈癌、绒毛膜滋养细胞肿瘤及乳腺癌的临床病理联系。了解内容：卵巢肿瘤的类型及特点。第十三章内分泌系统疾病甲状腺疾病：单纯性和地方性甲状腺肿的病因、病变和临床病理联系。甲状腺功掌握内容：能亢进症的病因、病变和临床病理联系。甲状腺腺瘤的类型和病变。甲状腺肿瘤的病因和病变。甲状腺肿类型。甲亢的病因及病变。熟悉内容：单纯性和地方性甲状腺肿的临床病理联系。了解内容:甲状腺功能亢进症的临床病理联系。第十五章传染病传染病概述。结核病的病因、发病机理、基本病变及其转化规律。原发性和继发性肺结核的发生发展、常见类型的病变特点及临床病理联系。常见肺外结核病的病变特 点。伤寒、菌痢的病