考试血糖监测操作程序及评分标准1

1、血糖监测(一) 目的监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据(二) 血糖监测操作方法项目实施要点分值扣分评估10分(1 )核对患者的信息，询问、了解患者的身体状况及穿刺部位皮肤情况、血运情况、 是否清洁、有无对酒精过敏、病人进食情况、有无剧烈运动4(2)向患者解释血糖监测的目的及配合事项，取得患者配合4(3)环境评估：环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。2操作准备10分(1 )护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备：血糖仪、米血针、试纸、75%酉精、无菌棉签、锐器盒、手消毒液、医嘱本、笔、记录本5操作要点65分(1)携用物至床旁，查对床头牌，呼唤病人床号、姓名，确认患

2、者是否符合空腹或 者餐后2h血糖测定的要求3(2)洗手、摆体位，评估穿刺部位皮肤状况2(3)准备米血针：取下米血笔，将米血针插入针座，推入米血针直至米血针固定在 针座上，取下采血针的保护盖，卡紧可调节采血笔，如果使用的是可调节采血笔，可 根据需要调节米血笔的扎针深度5(4)协助或指导患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环，护士从患者手腕 向指尖部按摩2-3次2(5)使用前确认血糖仪和试纸的型号一致：按下电源开关，血糖仪开机，此时出现 屏幕代码，仔细检查所显示的代码是否与试纸瓶上的代码一致。3(6)常规酒精消毒 2次采血部位，待干5(7)检查试纸的有效期，从试纸瓶中取出试纸，并查看试纸表面有

3、无受潮或受其他 污染，禁用手触摸试纸条表面，然后盖好瓶盖。5(8)将试纸尖端插入血糖仪试纸支撑区的底部，确认血糖仪处于等待吸血状态后采 血5(9)采血针紧靠消毒部位刺入，每次选取不冋的采血点，以防止出现局部肿痛5(10)弃去第一滴血，取第二滴，将血滴入粉红色试纸区的中央，不可反复滴入血液，否则会导致测量结果不准确，待试纸试区完全变成红色，等待显示测量结果5(11)嘱患者用干棉签按压穿刺点1-2分钟5(12)再次查对，读数并告知患者及家属，给患者取舒适卧位，交待注意事项，如有 异常及时报告医生5(13)收回棉签弃入医疗垃圾桶中，取出试纸并弃入医疗垃圾桶中，关闭血糖仪5(14)处理采血针：将采血针

4、弃入锐器盒中5(15)洗手，将测量结果记入血糖记录单，签字5指导患者10分(1)告知患者血糖监测的目的4(2)指导患者穿刺后按压时间1-2min2(3)对需要长期监测血糖的患者，可以教会患者血糖监测的方法4提问5分注意事项5注意事项1. 测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2. 确认患者手指消毒剂待干后实施米血。3. 避免试纸发生污染。4. 采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。5. 滴血量应使试纸测试区完全变成红色。6. 对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的 手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测

5、结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：3.96.1 mmol/L , 餐后 2h 血糖：4.48.8 mmol/L。7.低血糖诊断标准为：非糖尿病人男V 2.78 mmol/L,女V 2.5 mmol/L（饥饿72小时后正常男性，女性最低值），糖尿病V 3.9mmol/L,;高血糖的诊断标准为：空腹血糖7.0 mmol/L，餐后血糖11.1 mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。附血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得 分存在 问题In出w操作

6、准备10分5(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩54325(2)用物准备：同血糖监测操作方法5432评估患者10分5(1)询问、了解患者的身体状况54325(2)向患者解释血糖监测的配合事项，取 得患者配合5432操作要点65分10(1)核对医嘱，做好准备1086415(2)安装米血笔，确认患者是否符合空腹 或者餐后2h血糖测定的要求15129625(3)按照无菌技术原则米血2520151015(4)读数记录，数值异常时通知医师15129指导患者10分3(1)告知患者监测血糖的目的32162(2)指导患者穿刺后按压时间1-2min215(3)对需要长期监测血糖的患者，可以教 会患者血糖监测的

7、方法543提问5分55132总分1002注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； n级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然;川级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少；W级表示动作欠熟练、有 4处以上缺项，与病人没有沟通。爱情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的热恋阶段，全身心的投入和付出都无怨无悔。男人深情缱绻地对女人说:我负责赚钱养家，你负责貌美如花。”那时那刻的话语，相信他是真心的，出自于肺腑之言。随着感情在烟火生活中的磨砺，渐渐淡化或者冷却，他对她越来越没有之前的殷勤，越来越没有之前的心甘情愿。工作的压力，生活的

8、琐碎，让他感觉身边的女人为何不能自食其力，为何像寄生虫一般依附着他，让他感到压抑和逃避。电视剧我的前半生里的罗子君就是最好的例子。貌美如花的她，嫁给深爱她的陈俊生，听了他的情话我负责赚钱养家，你负责貌美如花”之后，立刻辞掉工作，专心在家做一个少奶奶，养尊处优，每天把自己打扮的美美哒，只为了保持 貌美如花”给老公看。最后的结局不想而知，她的老公出轨了，理由是他太累了，他每天累死累活地工作，回家却跟罗子君没有共同语言，心里的苦闷无处安放，只能找一个灵魂知己。我负责赚钱养家，你负责貌美如花对于罗子君和陈俊生两个人的婚姻，不能说孰是孰非，最根本的症结在于这句情话两个人的婚姻在于共同成长，共同支持，而不是把自己的一生寄托在另一个人的身上。不管是女人，还是男人，独立的人格和独立的经济是必须的，只有自己独立了，你才能获得别人的尊重和爱护。好的婚姻，一定是三观相同，家境匹配的两个人在悠长的岁月里，一起经营，一起成长，相互陪伴，相互支持，才能携