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文档简介

1、精品文章康复感想、抬小腿股四头肌2、蹬腿运动臀大肌3、肩关节半脱位耸肩或肩关节外展90缩臂4、髋关节置换术者禁止大幅度内收外展动作5、行走时不应让患者双手在前面插握,会加重躯干和髋的屈曲并妨碍手臂摆动6、脑外伤的患者恢复一般效果都很好,基本恢复后基本都和正常人一样7、吞咽障碍的患者建议不使用吸管喝水,用杯子喝水,杯子里的水应该在半杯以上。8、在做患者的过程中,几乎所有的患者在足背屈的问题上我都忽略了,没有足够重视,今后在康复中一定要改过来,因为那个功能很重要。9、(转载于:康复感想)股四头肌针对股四头肌力量差,控制力差的情况,可用木板(20cm左右高),患侧脚踏于板上,缓慢用力,健侧缓慢抬起放

2、于板上(健侧脚不做蹬地动作),然后再放回地面。可前后做,然后也可左右做10、人的发育是从反射性运动开始模式化运动随意运动,人的技能的形成是从随意运动模式化运动(最高的境界)带有模式化痕迹的反射性运动11、神经功能重树(运动可以做到对骨关节的重树,提高骨密度,不一定非要用补钙的方式去做)12、治疗师在给患者治疗时一定要有信心,那样对患者的康复有好处13、在英国脊髓损伤的患者全都不用长腿矫正器,或用断腿校正器,或用手杖甚或轮椅,因为长腿矫正器给患者累或不安全的感觉,甚或丧失日常生活能力,以致患者回家后放弃使用,14、关于上下楼梯先迈哪只脚的问题,对于这个问题科里主任认为如果可以尽量联系患腿先上下;

3、小罗的解释是认为患腿先下对患者有好处,因为摔倒时是向后坐,而健腿先下,摔倒会导致患者向前滚下去,所以混侧先上下。但是对于存在勾腿的患者可以例外。、坐式腿部弯举股四头肌和股二头肌,建议小腿与地面垂直,以免增加对膝盖的负荷。同时要收紧腹部。16、避免在康复锻炼中偏重多练某些部位,而忽视锻炼其它部位,要全面兼顾各关节,肌肉,及各种不同功能17、可做一些康复锻炼记录,并时常加以比较、分析和研究。从中总结本人对哪个动作反应较好或较差,哪段锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法,以鼓舞自己坚持锻炼,不断进步。18、深蹲时蹲得不够低,你需要做的是训练踝关节灵活性19、。缺乏踝关节灵活性,导致膝关

4、节疼痛。缺乏髋关节灵活性,导致下背部疼痛。缺乏胸椎灵活性,导致颈部和肩部疼痛(或下背部疼痛)20、膝盖附近绝对不该用弹力绷带,虽然是为了防止膝过伸,但是结果其实更糟,最后会导致腿在走路时明显的不能伸直双膝,而一直是弯曲着双腿,这样还不如膝过伸好些呢。21、手心并不是不能刺激,而是分补泻手法,对于轻柔的手法,手心一般不要施加在手心,但是对于重手法,比如疼痛刺激,作用于手心,时常会让你看到意外的效果,很不错。22、做患者,在简单的一个快动作,自己也应该分析,因为他永远会有你需要改进的地方,你做的不一定就是完美的训练。所以不可忽视每一个动作训练时的分析过程。患者姓名张本远性别男年龄63岁联系人姓名及

5、联系方18946xx11身高及体重发病时间xx.11.25评价时间xx.1.25病人来源1205-3利手右利手简要病史左侧肢体活动不灵,脑出血20ml,保守治疗,1-4ct示血已吸收。言语偶有不利既往史:脑出血、高血压血压120/80脉搏70次/分.评价:上肢:肩肘腕指关节下肢:髋膝踝躯干:.评价:颈:斜方肌5上肢:三角肌0肱二头肌0肱三头肌0胸大肌0下肢:髂腰肌0股四头肌0臀大肌0腘绳肌0胫前肌0小腿三头肌臀小肌.身体形态评价适中.肌张力评价(见附表ashworth痉挛评价)0.平衡功能(见附表berg评分)坐-iii.运动协调性正常稍差极差.步态分析.barthe

6、l指数(见附表)极严重功能缺陷(020)严重功能缺陷(2545)中度功能缺陷(5070)轻度功能缺陷(7595)adl自理(100)9.认知注意力:正常稍差极差记忆力:正常稍差极差理解力:正常稍差极差10.感觉浅感觉:正常稍差极差深感觉:正常稍差极差复合感觉:正常稍差极差11.心肺功能:正常稍差极差12.呼吸功能:正常稍差极差13.言语失语症构音障碍正常14.brunnstrom分级:上肢i下肢i手i小结:存在的问题及并发症左侧肢体肌力差近期目标:远期目标:建议治疗方案:ptot言语认知治疗推拿理疗(蜡疗中频直流电离子导入气压手压力仪神经网络重建仪有氧直立床减重步行仪)语言吞咽治疗进一步评价(

7、步态分析平衡功能评价)等评价师治疗师邹天福评价时间评价类型:初期评价中期评价出院前评价本远。因为很快就要回长春了,在治疗期间我不是很清楚最后他的上肢会康复成什么样子,毕竟他够努力,但是理解力真的很差。可是,我感觉他的下肢走路在我离开之前会走的比较好吧,因为在现在来看没有异常的模式,我认为通过我的努力,我可以让他走的比较漂亮。这个患者啊,一次又一次的高烧,又耽误了一周多的康复,我的计划真的没有变化快哦。他是12楼的患者,那一天不知道12楼怎么了,一天出院那么多患者,我的这个患者也是其中的一个,呵呵,再也看不到了。患者姓名刘少航性别男年龄80岁联系人姓名及联系方高及体重发

8、病时间xx.1.9评价时间1.25病人来源1309-1利手右利手简要病史左侧肢体活动不灵,脑梗,鼻饲既往史:高血压、dm血压160/92脉搏70次/分.评价:上肢:肩肘腕指关节下肢:髋膝踝躯干:.评价:颈:斜方肌上肢:三角肌2肱二头肌1肱三头肌1胸大肌1下肢:髂腰肌股四头肌臀大肌腘绳肌胫前肌小腿三头肌臀小肌.身体形态评价适中.肌张力评价(见附表ashworth痉挛评价).平衡功能(见附表berg评分)坐不稳.运动协调性正常稍差极差.步态分析.barthel指数(见附表)极严重功能缺陷(020)严重功能缺陷(2545)中度功能缺陷(5070)轻度功能缺陷(7595)adl自理(100)9.认知注

9、意力:正常稍差极差记忆力:正常稍差极差理解力:正常稍差极差10.感觉浅感觉:正常稍差极差深感觉:正常稍差极差复合感觉:正常稍差极差11.心肺功能:正常稍差极差12.呼吸功能:正常稍差极差13.言语失语症构音障碍正常14.brunnstrom分级:上肢ii下肢手i小结:存在的问题及并发症手肿,左侧肢体肌力差,吞咽障碍近期目标:远期目标:建议治疗方案:ptot言语认知治疗推拿理疗(蜡疗中频直流电离子导入气压手压力仪神经网络重建仪有氧直立床减重步行仪)语言吞咽治疗进一步评价(步态分析平衡功能评价)等评价师治疗师评价类型:初期评价中期评价出院前评价篇二:康复医学学习心得康复医学学习体会我最早接触到康复

10、是在去年寒假的时候,当时放假在家没啥事,就自己跑到了县人民医院去见习,在医院里面我是在神经外科跟着医院的老师学习,在神经外科我看到最多的就是脑外伤,基本上一般入院的患者都可以与脑外伤挂上边,要么是车祸、要么是被人打伤了,还有一个10岁的小孩在家玩耍的时候自己摔倒了,颅内有一个30ml左右的硬膜外血肿,这些都是在我们县人民医院神经外科比较常见的一些疾病。有时候我在病房里面可以看到有康复科的医生过来做床旁康复,但是当时我也不知道这是干什么的,只是脑海里有一个影响,就是“促进疾病的恢复”,后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现了肢体瘫痪症,但是还处于保守治疗的一些患者,当时我觉得

11、康复应该很有作用吧。不然怎么哪么多的病人在做康复治疗,有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢,但是我也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。真正的学习康复医学是在这个学期曾序求老师的康复课堂上,因为之前在医院对康复已经有了一定的接触,所以对于这门别的同学都不是很乐意去上的一门课,我还是很感兴趣的,因为我觉得康复在临床上肯定是有用武之地的。在康复医学课堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学,也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科,其目的在于通过物理疗法,运动疗法,生活训练,技能训练,言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大

12、限度的恢复,使身体残留部分的功能得到最充分的发挥,达到最大可能的生活自理,劳动和工作的能力,为病伤残者重返社会打下基础。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音,自从有了康复医学之后有很多患者通过综合的康复训练,其神经运动功能得到了有效的恢复,如果没有康复训练的话,很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了。我想大家都听说过“用进废退”这句话,当我们看到这句话的时候,我们的第一映像就是联想到达尔文的进化论,的确生物在很长时间的进化过程中会出现用进废退这种现象,这是需要很长的一段时间的,但是在我们的生活中,相对短期的用进废退也是非常常见的。比如我们懂得一项技能,当我们每天都在应用的时候,我们会越做月熟练

13、,但是如果我们很久都不去应用的话,可能随着时间的推移,我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一道理的,只有当我们的患者不断的去训练,才有希望使其相应的功能恢复,但是康复中的训练也不是无目的的训练,我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评价,然后通过一些康复治疗技术对患者进行有针对性的训练,这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外,还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神,只有长期的坚持才会有康复的效果。在系统的学习了康复医学之后,我更加明确康复的重要性了,我觉得我们应该更好的学习康复医学,应用康复医学,传播康复医学知识,这样才能使更多的患者有恢复健康的

14、机会。篇三:康复护理心得康复护理学学习心得在学习康复护理学这门课程之前,用常人的思维来理解康复护理,应该都会将其单纯的理解为在康复过程中的护理技术,技术实施者只有护士,我也不例外。但是在学习了部分康复护理学之后,我明白了康复护理学是护理学和康复医学的结合体,技术实施者有护士,康复医师和治疗师等康复专业人员。随着对康复护理学学习的不断深入,我也在学习过程中获得了一些个人心得。康复不是一个孤立的名词,它与很多东西密切相关。康复与健康、亚健康和残疾等有着颇多的联系。康复,简单的说就是综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施,对病、伤、残者进行训练或者再训练,从而增强其自理能力,使其重返社会,

15、提高生存质量。随着社会物质文明和精神文明的发展,康复的内涵也在不断的丰富,从初期着重于改善躯体功能到强调生活自理能力的提高,再到21世纪关注生存质量,可以看出人们对康复护理的需求和要求正在一步步提升。康复的范畴包括了医学、教育、职业、社会等方面,这也奠定了医学康复、教育康复、职业康复和社会康复的基础。这里的康复护理当然是和康复对象联系最紧密的护理技术,它是护理学和康复医学结合所产生的一门专科护理技术,它的最终目的是预防继发感染,减轻残疾的影响,达到最大限度地功能改善和重返社会。我们学过的康复护理学的理论基础有运动学基础,神经学基础和康复护理学的相关理论,正是这些学术理论支撑着康复护理学不断向前

16、发展。康复评定当中的运动功能评定让我了解了肌力评定、肌张力评定和平衡与协调能力评定的基本方法和分级,关节活动范围和步态分析,还有就是其他问题评定的基本知识。现在正在学习的是常用康复护理技术。虽然目前已经学习过的康复知识不算很多,但我已经深知学好这门课程的重要性,一个人要从亚健康状态甚至更糟的状态变为健康状态,康复过程再也重要不过了,否则疾病就会向另一个极端发展,这是人人都不愿看到的。所以在康复过程中,为了康复对象的健康,对一名康复护士来说,掌握常用的康复护理技术尤为重要。一类是作为康复护士需要了解的,与康复密切相关的治疗技术,比如物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、传统治疗法等;另一类是体位的摆放、呼吸训练、排痰及心理护理等。我个人觉得在康复护理过程中,很重要的一点是鼓励病人树立起战胜疾病的决心和勇气,向疾病发

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