仪器SOP模版教程文件

1、精品文档仪器档案仪器名称：制造厂家：供应商：安装日期：启用日期：仪器存放科室：仪器管理负责人： 电话：维修工程师： 电话： 仪器手册仪器手册提供者：手册名称：相关资料姓名住址电话精品文档精品文档编写者审批者操作者主任每年回顾表回顾者日期修改日志：日期修改内容签字1 目的检测血液中血细胞（红细胞、白细胞和血小板）数量，白细胞分类及相关参数（ HGB、 HCT、MCV 、 MCH 、MCHC 、RDW 及 MPV 等）的变化对临床有关疾病的诊断、观察疾 病的变化及治疗效果具有重要参考价值。2 适用范围* 血液分析仪使用操作。精品文档精品文档3 分析参数和方法学名称Sysmex XE-5000提供

2、43项参数的结果，各检测参数和方法见表 1表 1. Sysmex XE-5000 各检测参数和方法参数首字母缩写检测方法白细胞WBC流式细胞计数红细胞RBC鞘流 DC 检测方法血红蛋白HGBSLS 血红蛋白检测法红细胞比积HCTRBC 累积脉冲高度检测法平均红细胞体积MCV由 RBC 和 HCT 算出平均红细胞血红蛋白量MCH由 RBC 和 HGB 算出平均红细胞血红蛋白浓度MCHC由 HCT 和 HGB 算出血小板PLT鞘流 DC 检测方法中性粒细胞百分比NEUT%淋巴细胞百分比LYMPH%单核细胞百分比MONO%嗜酸性粒细胞百分比EO%嗜碱性粒细胞百分比BASO%中性粒细胞数NEUT#淋巴

3、细胞数LYMPH#流式细胞计数单核细胞数MONO#嗜酸性粒细胞数EO#嗜碱性粒细胞数BASO#红细胞分布宽度标准差RDW-SD根据红细胞直方图算出红细胞分布宽度变异系数RDW-CV根据红细胞直方图算出血小板分布宽度PDW根据血小板直方图算出平均血小板体积MPV根据血小板直方图和 PLT 算出大血小板比率P-LCR根据血小板直方图算出血小板压积PCT根据血小板直方图算出精品文档精品文档网织红细胞百分比RET%流式细胞计数网织红细胞数RET#幼稚网织红细胞比率IRF低荧光强度网织红细胞比率LFR中荧光强度网织红细胞比率MFR高荧光强度网织红细胞比率HFR网织血小板比率IPF网织红细胞血红蛋白含量R

4、ETHe有核红细胞百分比NRBC%有核红细胞数NRBC#未成熟粒细胞百分比IG%未成熟粒细胞数IG#造血祖细胞数HPC直流射频白细胞数体液WBCBF流式细胞计数红细胞数体液RBCBF单个核细胞比例体液MN单个核细胞数体液MN多个核细胞比例体液PMN单个核细胞数体液PMN4 检验原理RF/DC 检测方法 通过直流电阻的变化测定血细胞的大小，并通过射频电阻测定血细胞内的密度。一个 血液样品经过吸液、定量、稀释为指定比，然后输送给相应的检测室。检测室内有一个称 为“小孔”的圆孔，两侧均为电极。两个电极之间施以直流电和射频电流。稀释后样品中悬 浮的血液细胞通过该孔，使两个电极之间的直流电阻和射频电阻发

5、生变化。通过直流电阻 的改变测定血细胞的体积大小，而射频电阻的变化检测血细胞内的密度（细胞核大小与其 它信息），这种检测是以电脉冲的形式进行的。 根据这些脉冲大小的不同， 可得到血细胞大 小和内部密度的二维分布（散点图） 。通过对这些分布的检测，可得到各种测量数据。鞘流 DC 检测方法（ RBC、PLT、HCT ）精品文档精品文档在该检测器内，样品喷嘴定位在孔的前面且与中心对齐。将稀释后的样品由样品喷嘴 推入锥形室以后，由前鞘流内的试剂包裹通过小孔的中心。通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。这样就可以防 止该区域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。鞘流方法改善了血

6、液计数的准确性 和重现性。同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔， 所以也可防止产生异常血细胞脉冲。使用半导体激光器的流式细胞计数方法 使用流式细胞计数法检测细胞和其它生物粒子的物理和化学性质。使用流式细胞计数法只 需很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。然后将该样品送 入流动池中。这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。同时，由于血细胞颗粒成行通过该 流动池的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。前向散射光由光电二极管接收，侧 向散射光和侧向荧光则由光电倍增管接收。光信号

7、被转化为电脉冲，从而可以得到有关血 液细胞的信息。前向散射光（ FSC）和侧向散射光（ SSC） 当一束激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。 XE-5000 检测前向散射光和侧向 散射光，前向散射光的强度反映血液细胞体积大小。侧向散射光的强度反映细胞内部（如 细胞核的体积大小）的信息。侧向荧光（ SFL ） 当光照射到经过荧光染色的血液细胞上时，就产生比入射光波长更长的光。随着染色 集团浓度的增加， 荧光强度也增加。 通过测量荧光强度， 可以得到有关血细胞染色的信息， XE-5000 检测侧向荧光。SLS-血红蛋白测定法 在稀释的血液中加入溶血素，红细胞中的血红蛋白被释放出来。血红蛋白在月

8、桂洗硫酸钠 的作用下，二价铁转变成三价铁，并与月桂洗硫酸钠结合形成SLS-Hb，SLS-Hb 进入血红蛋白检测系统。测定 SLS-Hb 在 555nm 波长下的吸光度值，并通过与加入样品前稀释液的 吸光度进行对比进行计算。计算（红细胞指数）红细胞指数（ MCV 、MCH 和 MCHC）通过 RBC计数（ RBC）、Hb 浓度（ HGB）和红细精品文档精品文档胞压积( HCT)的值计算出。计算公式如下：15 HCT1015 MCV (fl)RBC/L12 HGB(g/L) 1012 MCH (pg) RBC/LHGB(g/L) MCHC(g/L) HCT5. 仪器异常信息提示XE-5000 异常

9、报警信息： 40 项WBC 异常：WBCAbn ScattergramWBC 散射图异 常NRBC AbnScattergramNRBC 散射图 异常Neutropenia嗜中性粒细胞减 少Neutrophilia嗜中性粒细胞增加Lymphopenia淋巴细胞减少Lymphocytosis淋巴细胞增加Monocytosis单核细胞增加Eosinophilia嗜酸性粒细胞增加Basophilia嗜碱性粒细胞增加Leukocytopenia白细胞减少Leukocytosis白细胞增加NRBC present有核红细胞增 加WBC 怀疑：Blasts?原始细胞Immature Gran?未成熟粒细胞

10、Left Shift?左移Atypical Lympho?异形淋巴细胞AbnLympho/L-Blasts?异常淋巴 /原始淋 巴NRBC有核红细胞精品文档精品文档RBC Lyse resistance红细胞溶解不全RBC 异常：RBCAbn Distribution红细胞粒子分布异常DimorphicPopulation双峰红细胞RETAbn ScattergramRET 散 射 图 异 常ReticulocytosisRET 增加Anisocytosis红细胞大小不均Microcytosis小红细胞症Macrocytosis大红细胞症Hypochromia低血红蛋白症Anemia贫血Ery

11、throcytosis红细胞增多症RBC 怀疑：RBC Agglutination红细胞凝聚Turbidity/HGB Interference?乳糜 /HGB 影 响Iron Deficiency?缺铁性贫血HGB Defect?HGB 异常Fragments?碎片PLT 异常PLTAbn Scattergram血小板减少PLT AbnDistribution血小板直方图异常Thrombocytopenia血小板散射图异 常Trombocytosis血小板增加PLT 怀疑PLT Clumps?血小板凝集PLT Clumps(S)血小板凝集6. 样品要求用真空采血管（紫色盖头）采集 EDTA-

12、K 2抗凝的静脉血。采血后立即与抗凝剂混匀，在试管外壁贴上单据号等病人信息或检验联号后，放置室温立即送检。 穿刺时须防止穿刺针刺扎采血员，以避免血液中传染性病原如肝炎病毒、人类免疫缺 陷病毒等以及血液中未知的可致病成分污染采血员。标本在室温下最多保留 4小时。不能在 4小时内检测的标本， 放置于冷藏冰箱（28） 中保存， 8 小时内有效，使用前从冰箱中取出回复室温后检测。7 试剂7.1 稀释液（ CELLPACK ）精品文档精品文档7.1.1 试剂品牌： Sysmex 代码： PK-30L包装规格： 20L试剂成份：氯化钠 6.38g/L硼酸1.00g/L四硼酸纳0.20g/LEDTA-K 2

13、0.20g/L7.1.3 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为1530。7.1.4 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.1.5 安全事项：在使用前确认是否有污染或颜色变化， 一经发现，请速更换。如出现 冻结现象，将其解冻，混匀后使用。7.1.6 注意事项：注意防尘。7.2鞘液( CELLSHEATH )7.2.1 试剂品牌： Sysmex 代码： SE-90L包装规格： 20L试剂成份：氯化钠7.1g/L氨丁三醇缓冲液2.0g/L乙二胺四乙酸二钾0.20g/L表面活性剂0.8g/L7.2.2 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为5

14、30。7.2.3 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.2.4 安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必 要的医疗措施。7.2.5 注意事项：若试剂有污染或颜色的变化， 更换试剂。如出现冻结现象， 将其解冻、 混匀后使用。7.3 嗜碱细胞溶血素( STROMATOLYSER-FB )7.3.1 试剂品牌： Sysmex 代码： FBA-200A 包装规格： 5L7.3.2 试剂成份：非离子表面活性剂 0.4%7.3.3 储存条件：须存储于干净的环境中，适宜温度为 530。7.3.4 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。3.

15、5安全事项：避免和 眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必要的医疗措施。精品文档精品文档7.3.5 注意事项：在试剂使用前须确认是否有污染或颜色的变化， 一经发现，须速更换 若试剂出现冻结现象，用前将其解冻充分混匀后使用。7.4 白细胞分类溶血素( STROMATOLYSER-4DL )7.4.1 试剂品牌： Sysmex代码： FFD-200A包装规格： 5L7.4.2 试剂成份：非离子表面活性剂0.18%有机季铵盐0.08%7.4.3 储存条件：须存储于干净的环境中，适宜温度为 530。7.4.4 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.4.5 安全事项

16、：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑 必要的医疗措施。7.4.6 注意事项：在试剂使用前须确认是否有污染或颜色的变化，一经发现，须速更 换。若试剂出现冻结现象，用前将其解冻充分混匀后使用。7.5 白细胞分类染液( STROMATOLYSER-4DS )7 .5.1 试剂品牌： Sysmex代码： FFS-800A包装规格： 42ml 3 袋7.5.2 试剂成份：聚次甲基染料0.002%甲醇3.0%1， 2-亚乙基二醇96.9%7.5.3 储存条件：须存储于干净的环境中，避光，适宜温度为 235。7.5.4 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.5.

17、5 安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必 要的医疗措施。7.5.6 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。但避 免冻结。7.6 有核红细胞染色液( STROMATOLYSER NR )7.6.1 试剂品牌： Sysmex 代码： SNR-800包装规格： 12ml3袋试剂成份：聚次甲基染料 0.01%1，2-亚乙基二醇99.9%精品文档精品文档7.6.2 储存条件：须存储于干净的环境中，避光，适宜温度为 235。7.6.3 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.6.4 安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，

18、用大量清水冲洗，并适当考虑必 要的医疗措施。7.6.5 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。但避 免冻结。7.7 血红蛋白溶血素( SULFOLYSER )7.7.1 试剂品牌： Sysmex 代码： SLS-220A 包装规格： 5L 试剂成份：月桂洗硫酸钠 1.7g/L7.7.2 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为 530。7.7.3 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.7.4 安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必 要的医疗措施。7.7.5 注意事项：若试剂有污染或颜色的变化， 更

19、换试剂。如出现冻结现象， 将其解冻、 混匀后使用。7.8 幼稚细胞溶血素( STROMATOLYSER IM )7.8.1 试剂品牌： Sysmex 代码： SIM-220A 包装规格： 10L试剂成份：氢氧化钠0.03%氯化钠0.41%非离子表面活性剂 2.4%7.8.2 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为 530。7.8.3 使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为 60 天。7.8.4 安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必 要的医疗措施。7.8.5 注意事项：若试剂有污染或颜色的变化， 更换试剂。 如出现冻结现象， 将其解冻、混

20、匀后使用CELLCLEAN包装规格： 50ml7.9.1 试剂品牌： Sysmex 代码： CL-50试剂成份：次氯酸钠(有效氯浓度为 5%)精品文档精品文档7.9.2 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为 130。7.9.3 使用期限：在失效期前使用。7.9.4 安全事项：本品为强碱性洗涤剂，避免和眼睛、皮肤、衣物接触，一旦接触，用 大量清水冲洗，并适当考虑必要的医疗措施。7.9.5 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。若试 剂发生凝固，须替换。7.10 有核红细胞溶血素( STROMATOLYSER-NR )7.10.1 试剂品牌： Sys

21、mex 包装规格： 1L试剂成份：乙二醇7.10.2 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为130。7.10.3 使用期限：在失效期前使用。7.10.4 安全事项：避免和眼睛、皮肤、衣物接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并 适当考虑必要的医疗措施。7.10.5 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。 若试剂发生凝固，须替换。7.11 网织红细胞稀释液( RETSEARCH-II Dilution )7.11.1 试剂品牌： Sysmex 包装规格： 1L7.11.2 试剂成分：甲醇和乙二醇7.11.3 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适

22、宜温度为130。7.11.4 使用期限：在失效期前使用。7.11.5 安全事项：避免和眼睛、皮肤、衣物接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适 当考虑必要的医疗措施。7.11.6 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。若 试剂发生凝固，须替换。7.12 网织红细胞染液( RETSEARCH-II Stain )7.12.1 试剂品牌： Sysmex 包装规格： 12ml7.12.2 试剂成分：聚次甲基染料。7.12.3 储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为130。7.12.4 使用期限：在失效期前使用。7.12.5 安全事项：避免和眼睛、皮肤、衣物接

23、触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适精品文档 精品文档 当考虑必要的医疗措施。7.12.6 注意事项：若试剂有任何污损、浑浊、不稳定或颜色变化的迹象，须更换。若 试剂发生凝固，须替换。7.13 试剂的使用：以上所有试剂每瓶试剂开封后应注明启用日期、 失效期（开瓶后 2 个月，或有效期内） 并附签名。8 校准8.1 校准品8.1.1 商品名称： SCS-10008.1.2 产品概要： SCS-1000校准品用于 WBC、RBC、HGB、HCT/MCV 及 PLT等参数 校准。 （SCS-1000产品可溯源到 ICSH 的国际参考方法 ）8.1.3 配方： SCS-1000 校准品由人体红细胞、人体

24、白细胞、血小板成份和抗菌剂及类 血浆水基缓冲液组成。8.1.4 警告：本产品的人体来源材料均经美国食品药品管理局 （FDA ）指定的技术检测， 肝炎表面抗原、丙肝病毒 （HCV）及 HIV1 、HIV2 抗体结果均为阴性。但是，目前没有任何 检测能够保证不存在这些血液感染性病原体。操作时的预防措施必须与人血操作相同。8.1.5 存储： SCS-1000 瓶应垂直保存在 28，避免冰冻。为开封的产品在标签所注 明的有效期内稳定。开封后必须 4 小时内使用。如未用完，应废弃剩余部分。8.1.6 产品变质迹象：上清液内有轻微溶血是正常现象。 温度超出范围可导致严重溶血， 校准品平均值超出测试极限，并

25、且实验室内质控历史数据和室间质控数据表示良好的结果 时，可视为产品损坏迹象。应更换校准品，重新校准。8.1.7 局限性：SCS-1000 校准品用于开放、全血分析模式。封闭模式或预稀释模式的校准至少需要10 个正常新鲜血样品进行，并对每个血样品分析 2 次。如果室温超过 30，请不要进行校准。在校准前至少提前 30 分钟打开仪器电源。8.2 校准前检查：确认 SCS-1000 校准品瓶上批号和有效期于靶值表一致，没有过期。 确认是否按厂家建议进行仪器保养。尽可能不要再进行保养或试剂更换的当天进行校 准或校准校验。精品文档精品文档浏览最近的质控数据，确保分析仪性能稳定。在仪器上登记试剂的批号和有

26、效期。 进行自动清洗，确认空白表示没有超出规定范围。8.3 校准准备：请严格遵守以下步骤，这对于保证 SCS-1000 校准品的性能正确非常重要。从冰箱或 包装取出 1 瓶 SCS-1000，放置 30 分钟使其温度升至室温（ 18-25）。保持瓶子直立的状 态将其放在双手掌中轻轻滚动 20秒，然后将其颠倒后再滚动 20 秒以上。轻轻来回倒转 12 次使其混合均匀， 确保所有细胞都已经悬浮起来。 进行分析前在平面上静置瓶子 15 秒，使 泡沫散去。8.4 校准步骤：注意： SCS-1000的分析必须在开放模式进行，此时仪器设定为维修程序 -“特殊模式 ”- 菜单的“质控血模式 ”。使用质控血模

27、式可防止出现 WBC 通道错误。关于进入维修程序的 方法，请咨询技术服务代表。在开放模式下连续进行 6 次分析。在分析当中不要混匀校准品。6 次分析结束后，使用洁净无屑的纸巾或纱布拭净瓶子及瓶盖螺纹，之后盖上瓶盖。8.5 平均值的计算及校核数据：排除第 1次分析结果，计算其余 5次分析结果的平均值， 确认各参数的平均值都在可接 受极限范围内。如果某个参数的平均值超出了可接受极限范围，并内部质控和 /或室间质控的结果也显 示出类似偏差，表示需要重新校准分析仪。8.6 计算新的校准设定值注意：校准设定值的修改是非常关键的操作，只能由 Sysmex 现场技术服务代表进行。 通常，只有在更换了可能影响

28、仪器计数校准的特定部件（旋转阀、吸样管、泵、定量器模 块等）时才进行计数校准。8.7 校准频率：每年校准 2 次，上半年一次下半年一次（用 SCS-1000进行校准，由工 程师进行操作）。8.8 验证：校准后及时进行验证，内容包括：精密度、线性、校准前后病人标本结果 比对、新鲜血 close和 open进样模式结果比对、质控、白细胞分类手工和仪器分类方式的 比对，由实验室操作人员完成。8.8.1 精密度：取两个不同值标本，每份连续测 11 次结果，去除每份第一次结果进行精品文档精品文档统计。要求符合表 2 的精密度要求表 2. 精密度和比对要求项目比对要求 CV%精密度要求 CV%RBC、HB

29、、浮动均值B5%B2%WBCB7%B5%PLTB10%B10%分类查血常规分类 Rmke 表查血常规分类 Rmke 表8.8.2 线性：由医院收集一份接近预期上限的高值全血样本（ H），分别按 100%、80%、 60%、40%、20%的比例进行稀释，每个稀释度重复测定 3 次，计算均值。将实测值与理论 值作比较（偏离应小于 10%），计算 y=ax+b，验证线性范围。8.8.3 每次校准完后，即取 5份样本做 OPEN和 CLOSE两种进样方式的比对， 比对各 指标的 CV%应符合下列表 2的 CV%值，为合格。8.8.4 每次校准完后立即做质控比对，质控应在控。8.8.5 每次校准后及时做

30、白细胞分类手工和仪器分类方式的比对， 选取高、中、低值各 两份样本，制备血片染色镜检并进行手工分类比对结果查Rmke 表。8.8.6 校准不能通过时需重新校准直至通过，记录，并由厂家出校准报告。9 操作步骤9.1 先开电脑显示屏后开电脑主机，登录 IPU 或 XE5000 程序。开 XE-5000 主机：打开主机右侧电源开关 仪器自动进行自检；自动清洗及本底检查，如在本底范围以内，主机屏幕上将出现登 录信息；如超过极限值，将出现错误提示，需要在登录完成后再次进行自动冲洗；按主机 上 NUM/ALPH 转换为字符输入，然后在登录名一拦中键入 “5000”，无须输入密码，按“OK” 确认。显示屏上

31、出现“ READY ”，机器进入准备状态9.2 质控：按临床血液及体液实验室内部质量控制程序进行。9.3 样本检测 :手动模式自动进样器模式准备就绪（屏幕显示准备就绪（ READY ）信息， READY LED 绿灯亮）按手动（ MANUAL ）键将样品管放在样品架上精品文档精品文档在数字键上输入标本号将样品架放在进样器中按V键，激活“模式选择（ Mode）”按进样器（ Sampler） 键按 和 光标键 选择 1. 手动模式（ Manual） 在数字键上输入标本号颠倒试管，彻底混匀样品取下盖子按V 键，激活 “样品架编号管位置 号（ Rack-Tube）”将样品管放在取样针中在数字键上输入样

32、品架号和管位置号按开始键按Sampler键当 READY LED 灯灭、连续两次发出 短促的“ DD”蜂鸣声，移开样品管仪器进行检测准备就绪（屏幕显示准备就绪（ READY ）信息， READY LED 绿灯亮）准备下一个 /批样品，重复以上步骤进行检测在进样器模式进行急诊分析按进样器（ Sampler） 键终止进样器运行 屏幕显示 “STTA READY” 按 手动 （MANUAL ）键 在数字键上输入标本号 手工模式分析样本 分析完毕，屏幕显示 “STAT READY”按进样器（ Sampler）键，恢复进样器操作。操作中注意个人安全，如标本需打开盖子，应戴好防护镜口罩或在有机玻璃挡板后打

33、 开。10 方法学特征10.1 全血模式线性：9WBC ：0.41? 94.29 109/L12RBC：0.23? 7.66 1012/LHGB：6.93? 231.91g/L9PLT：9.28? 534 109/LWBC、PLT 大于或小于上述范围时， 可用手工法验证， 以手工计数的结果报告。 RBC、 HGB 大于或小于上述范围时，以 或限性值报告，如 HGB6.93g/L 。10.2 干扰：下列列出的异常样品条件会影响检测结果。精品文档精品文档WBC：标本存在溶血抵抗红细胞、冷凝集、血小板聚集、有核红细胞和冷球蛋白时， 白细胞计数可能会假性增加。RBC：标本存在冷凝集、小细胞、红细胞碎片时，红细胞计数可能会假性减少；当标 本的白细胞计数增加( 100.000/ l)，红细胞计数可能假性增加。HGB：标本的白细胞计数增加( 100.000/ l)、脂血症、存在异常蛋白，血红