人工全髋关节置换术Harris评分表1

1、人工全髓关节置换术Harris评分表Harris标准的容分为疼痛.功能和活动围，主要强调疼痛和功能的重要性。人工全韻关节疗效评分标准（满分100分）程度表现评分无44弱偶痛或稍痛，不彩响功能40轻度一般活动后不受彩响，过量活动后偶有中度疼痛30中度可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛剂20剧烈有时剧痛，但不必卧床：活动严重受限；经常便用比阿司匹林强的止痛剂10病废因疼痛被迫卧床；卧床也有剧痛；因疼痛跛行；病废0功能日表现评分常楼梯一步一阶，不用扶手4活一步一阶,用扶手2动用某种方法能上楼1不能上楼0交通有能力进入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而无不适5在高椅子上坐半小时

2、而无不适3在任何椅子上坐均不舒服0鞋袜穿袜、系鞋方便4穿袜、系鞋困难2不能穿袜、系鞋0步无跛行11态稍有跛行8中等跛行5严重跛行0不需11行走辅单手杖长距离7助器平多数时间用手杖5稳舒适单拐3行走双手杖2双拐0完全不能走（必须说明原因）0不受限11距6个街区8离23个街区5室活动2卧床或坐椅（轮椅）0畸 形无下列畸形得分4分4固定的屈曲挛缩畸形小于30度固定的收畸形小于10度固定的伸展收畸形小于10度肢体短缩小于3. 2厘米活动围（指数值由活动度数与相应的指数相乘而得分）前屈0 45。XI.045 90 X0.690。110。X0.3外展0 15。X0.815 20。X0. 3大于20 X0伸

3、展外旅0 15。X0.4大于15 X0伸展族任何活动X0收0X0.2Charnley轆关节功能评分分级疼痛功能活动度1自发性严重疼痛卧床不起或需轮椅030。2试图起步时即感严重疼痛，拒绝一切 活动常需单拐或双拐行走，时间距离均有限30 603疼痛能耐受，可有限活动有夜间痛或常需单拐，有明显跛行，长距离行走时60 100查时疼痛跛行显著4痛仅在某些活动时岀现，休息后减轻单杖可长距离行走，无杖受限，中度 跛行100 16(T5疼痛轻微或间歇性，起步时疼痛，活动无杖行走，轻微跛行160 2106无痛步态正常210髓关节骨性关节炎严重度指数I. 疼痛或不适A. 在夜间休息时 只在挪动或某特定位置1 不

4、挪动2B. 起床后晨僵或疼痛持续时间 少于15分钟1 15分钟或更多2C. 站立持续3 0分钟后疼痛加重1D. 行走时疼痛 只是在行走一段距离后1 启动后很早就有2E. 坐2小时后疼痛或不适1II. 最大行走距离 超过1 km,但有限制1 大约1 km （大约15分钟）2 5009 0 0 m（大约81 5分钟钟 ）3 3 0 0 500m4 100 3 0 0 m5 少于10 0m6 应用单个手杖或单拐+1 应用双手杖或双拐+2III. 日常活动能力 您能弯腰穿上袜子吗？02 您能捡起地上的东西吗？02 您能上或下一层标准楼梯吗？02 您能出入小轿车吗？02得分评价：容易 有困难 不能01

5、（或05或1 . 5）2髓关节骨性关节炎的临床严重程度的评价分数障碍 1 4极其严重1 1, 12, 1 3非常严重8 , 9 , 1 0严重5, 6, 7中度14轻度Lysholm和Gillquist膝关节评分标准（临床广泛应用：1 0 0分）评分评分跛行疼痛无5无2 5轻及（或）周期性3重劳动偶有轻痛2 0重及（或）持续性0重劳动明显痛1 5支撑步行超过2km或走后明显痛1 0不需要5步行不足2km或走后明显痛5手杖或拐2持续0不能负重0肿胀交锁无1 0无交锁或别卡感1 5重劳动后6别卡感但无交锁1 0正常活动后2偶有交锁6持续0经常交锁2爬楼梯体验时交锁0无困难1 0不稳定略感吃力6无打

6、软腿2 5跟步2运动或重劳动时偶现2 0不能0运动或重劳动时常现1 5下蹲日常活动偶现1 0无困难5日常活动常现5略感困难4步步皆现0不能超过9 0度2不能0Insall膝关节评分标准（HSS改良膝关节评分）（运动损伤的临床研究）评分疼痛（30分）行走时无15轻度10中度5重度0休息时无15轻度10中度5重度0功能（22分）行走时行走站立无限制12510个街区站立30分钟1015个街区，站立1530分钟81个街区4不能行走0爬楼正常5需支撑2移动正常5需支撑2活动围（15分钟）80度1090度11100度12110度14120度15肌力（15分）5级154级123级92级61级30级0屈曲畸形

7、（10分）无10010度81020度520度0不稳定（5分）无505度4615度215度0总计减分单手杖1单拐2双拐、3伸直滞缺5度210度315度5畸形（5度=1分）翻外翻减分总计膝关节评分评分优：85分或更多，良二7084分，可二6069分，差W60分。JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准指标评分（100分）左右1.疼痛，能步行：（1）可步行1km以上，通常无疼痛活动时偶有疼痛3030（2）可步行1 km以上，有疼痛2525（3）可步行500m以上，1 km以下，有疼痛2020（4）可步行100m以上，500m以下，有疼痛1515（5）可室步行或步行100m以下，有疼痛1010（6）不能步行55（7）不能站立002.疼痛，能上下楼梯（1）上下自由、无疼痛2525（2）上下自由、有疼痛。使用扶手、无疼痛2020（3）便用扶手、有疼痛。一步一步、无疼痛1515（4） 一步一步、有疼痛。使用扶手、一步一步、无疼痛1010（5）使用扶手、一步一步、有疼痛55（6）不能003.屈曲角度及强直、高度挛缩（1）能达到正常坐姿的活动度3535（2）能达到