VEGFR―2、MVD在胃癌组织的表达及其临床意义

1、VEGFR- 2、MVD在胃癌组织的表达及其临床意义摘要：目的 探讨血管内皮细胞生长因子受体 -2（VEGFR-2及微血管密度（MVD ）在胃癌组织中的表达与 胃癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组化 SP方法，检测48例胃癌组织、15例癌旁正常组织中 VEGFR-2的表达， 以CD34标记血管内皮细胞，对 CD34阳性血管进行 MVD计 数。结果VEGFR-2在胃癌组织及癌旁正常组织中的阳性表达 率分别为 70.83%、 26.66%，差异有统计学意义（ P75%计4分。细胞着色强度：不着 色计 0 分，淡黄色计 1 分，棕黄色计 2 分，棕褐色计 3 分。 两者积分相加： 0 1 分为阴

2、性， 2 分为阳性，并计算阳性 百分率。1.5 MVD判定标准 CD34阳性表达于内皮细胞的胞浆或 胞膜，对 C D 34阳性血管进行 MVD 计数。按照 Weidner 等的 判定标准计算，每张切片先在低倍镜下观察以确定肿瘤内微 血管密度最高区域 （Hotspot）,再在高倍镜（X200, 0.785 mm/ 视野）下计数，记录 5 个视野内的微血管数，取其平均数作为 MVD 值。1.6统计学方法 结果处理应用SPSS 13.（软件，采用x 2 检验和Fisher精确概率法评估 VEGFR-2和MVD的表达与其 他变量的相互关系； Spearman 进行相关性分析。2 结果2.1 VEGFR

3、-2在胃癌组织中的表达及 MVD计数 VEGFR-2 主要定位于肿瘤细胞的的胞浆和（或）细胞膜。在 48 例胃 癌组织中VEGFR-2阳性表达34例、阳性表达率 70.83%（34/48 ）;在癌旁正常组织中 VEGFR-2阳性表达4例，阳性 表达率 26.66%（ 4/15 ） ，两者比较差异有统计学意义 （ P0.05）。 CD34染色定位于内皮细胞的胞浆或胞膜，胃癌及癌旁正常组织 MVD 分别为（32.4 10.58 个/HP、10.82 3.98 个/HP）， 两者比较差异有统计学意义（ P0.01）。2.2 VEGFR-2的表达及MVD与胃癌临床病理特征的关系 VEGFR-2的阳性表

4、达率及 MVD与肿瘤的淋巴结转移、 临床分 期呈正相关（P0.05），见表1。3 讨论 恶性肿瘤的生成、浸润转移及预后与新生血管有密切的 相关性，VEGFR是目前发现的最强一种血管生成因子之一， 但主要是通过VEGFR-2受体起作用；目前采用肿瘤微血管密 度（MVD ）来评价肿瘤新生血管的金标准 4。近年来发现多 种恶性肿瘤中VEGFR-2表达增高，并认为其与肿瘤的生长、 血管的新生有关。本研究结果显示：胃癌组织中VEGFR-2和MVD 的表达均明显高于癌旁正常组织， 两者比较差异有统计 学意义（PV0.05），说明肿瘤生长与新生血管密切相关。本研究显示：VEGFR-2的阳性表达及 MVD与肿

5、瘤的淋巴 结转移、临床分期呈正相关（P0.05）。目前多数研究认为 VEGFR-2过度表达与肿瘤的侵袭与转移密切相关5;随着胃癌的临床分期增高及淋巴结转移，VEGFR-2的阳性表达率增加可以作为预测胃癌发生侵袭转移及恶性程度的分子生物 学标志物之一。综上所述，血管生成与肿瘤的生成、侵袭、转移与复发有密切的相关性；临床检测VEGFR-2、MVD 和其它指标相结合，预测胃癌的生物学行为及预后提供帮助。参考文献：1 秦新裕，刘凤林 .努力提高胃癌的术后 5 年生存率 J. 外科理论与实践， 2008， 13( 1)： 4-6.2 刘新兰，段瑜，魏建敏 .VEGFR-2、MVD 在大肠癌组织 中的表达及其临床意义J现代肿瘤医学，2013 , 21 ( 5): 1059-1062.3 刘倩，吴小翎，罗红春 .MMP-2 在胃癌组织中的表达及其微血管生成和淋巴结转移的关系J.重庆医学，2012, 41(13)： 1262-1264.4 祝宇，吴瑜璇，赵菊平，等 .VEGFR VEGFR-2和MVD 在肾上腺皮质癌中的表达及意义 J现代泌尿外科杂志，2010， 15( 5)： 32