中期计量支付用表.

1、浙路（JL） 101龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段计量支付月报表支付期号：截止日期：年月日建设单位：承包单位：监理单位：温州市交通工程咨询监理有限公司年月日浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段计量支付月报表支付期号：浙路（JL） 102至驻地监理：根据合同条款第条，现报上第期支付报表请予审核。项目经理（签字）（公章）年月日收件人（签字）年月日驻地监理办公室收件人（签字）年月日驻地监理意见：根据合冋条款第6条，冋意本期计量金额元，实际支付金额元签字：年月日发自：驻地监理办公室年月日致：业主尊敬的先生：我们已经审核批准了第合冋段承

2、包人递交的第期中期计量支付证书，现报上支付证书一式份，请根据合冋条款规定审核支付。驻地监理办公室（公章）县（市）指挥部收件人（签字）年月日总指挥部收件人（签字）年月日县（市）指 挥 部 代 表 审 核（公章）签 字：年月日总 指 挥 部 代 表 审 核（公章）签 字：年月日注：业主审核可按业主自定的审核程序表式作为附件浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目中期财务支付证书汇总表浙路（JL） 104龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段施工进度表浙路（JL） 103承包单位： 监理单位： 温州市交通工程咨询监理有限公司 合同号： 支付期号： 截止日期： 年月

3、日业王：开工日期:月日始算丄期日:年月日、合同完成日期:年月日，合同期限大时间延长大、修改后合同期限大（即至月日）里程桩号：至全长KM合同总价万元、暂定金额万元、工程量清单金额万元、工程变更（）万元估算最终金额万元时间已过天，占%项目内容合冋价及变更金额（万兀）累计完成工程单项占单项实际完成按月计划与头际完成(%)合冋金额变更金额变更后量金额合同价完成累计占合本期占合累计占变更总金额（万元）%同金额同金额后总金额%123456789101112%100总则100200路基土石方300路面900400桥梁500隧道80600排水及涵洞700防护70800安全设施及预埋管线900绿化及环境保护60

4、50403020100合 计100%累计%头际完成备本月%注累计%HP宀击计划完成本月%编制日期：年 月 日驻地监理工程师：合同监理工程师：审核：制表:承包单位： 监理单位： 温州市交通工程咨询监理有限公司 合同号： 支付期号： 截止日期： 年月 日清合同价及变更金额（万兀）到本期末完成（万元）到上期末完成（万兀）末期完成（万兀）单号项目内容合同金额变更变更后总金额其中：分合同段总金额其中：分合同段总金额其中：分合同段总金额总金额123451234512345总则路基土石方路面桥梁隧道排水及涵洞防护安全设施及 预埋管线绿化及环境 保护暂定金额小计价格调整合计索赔金额违约罚金迟付款利息动员予付款

5、材料设备垫付款扣回材料设备垫 付款保留金实际支付编制日期： 年 月 日业主代表： 驻地监理工程师： 合同监理工程师 制表。注：本表仅供驻地监理理工程师汇总用（单独报送业主），一般需列入月报表中。浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段中期财务支付证书浙路（JL）104-1截止日期年 月 日承包单位：支付期号：清 单合同价及变更金额（万元）至本期末完成（万元）至上期末完成（万元）本期完成（万元）号合同金额变更 总金额变更后 总金额金额其中变 更额总金额其中变更额总金额其中变 更额100总则200路基土石方300路面400桥梁500隧道600排水及涵洞700

6、防护800安全设施及预 埋管线900绿化及环境保 护暂定小计价格调整合计索赔金额违约罚金迟付款利息动员予付款材料设备垫付款扣回材料设备垫付款保留金实际支付业主代表： 驻地监理工程师： 合同监理工程师： 项目经理：制表：编制日期：年月日清单中期支付报表清单号 支付期号 共页 第页 浙路（JL） 105项日计量合同数量累计兀L 卜到本期末完成到上期末完成本期完成编号单位数量单价 （元）金额 （元）丿 合同%数量金额 （元）数量金额 （元）数量金额 （元）甲乙丙ABC=A-BD=F/CEF=B.EGH=B.GIJ=B.I合计驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：制表:浙江省交通厅工程质量监督站龙

7、丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段清单工程量变一览表浙路（JL） 106承包单位： 截止日期： 年月 日支付期号： 共页 第页清单号变更内容计量单位合同清单到本期末变更后到上期末变更累计（+）本期变更（+ ）批准文号单价数量金额 （元）数量金额 （元）数量金额（元）数量金额 （元）合计编制日期： 年月日驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理:浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段清单单价变更一览表浙路（JL） 107承包单位： 截止日期： 年月日支付期号： 共页 第页清单号变更内容计量单位合同清单到本期末变更后到上期末变更累计（+）

8、本期变更（+ ）批准文号单价数量金额 （元）数量金额 （元）数量金额（元）数量金额 （元）合计永久性工程材料差价金额一览表浙路（JL） 108承包单位： 截止日期： 年月日支付期号： 共页 第页序号材料名称单位数 量基本（合同）价格现行（同意调整）价格价差（+）材料来源或现批准文号合同价其中：综合费合计价其中：综合费单价总金额场计量表编号合计工程材料到达现场计量表浙路（JL） 109承包单位：.截止日期： 年月日支付期号： 共页 第页序号材料名称单位数量单价金额按合同规定予付总金额 的（）% （元）材料来源进料发票 （单据）号质保书编号抽检报告 编号甲12ABC=A X BD=C () %34

9、56合计扣回材料垫付款一览表浙路（JL）110承包单位： 截止日期： 年日 支付期号： 共页 第页日期累计预付金额本期预付金额到上期末回扣金额本期回扣金额年月合计材料款设备款合计材料款设备款合计材料款设备款合计材料款设备款合计编制日期： 年月日驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理:浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段扣回材料垫付款一览表承包单位： 浙路（JL）111支付期号： 截止日期 年月日A :本合同段合同总价（人民币）：B :动员预付款合同总价的（）%金额（人民币）：C:到第（）支付期末（JB） 203表“合计”栏累计完成支付金额（人民币）

10、：D : C B的时间：第月E:本合同段合同期限：个月F:已付动员预付款（人民币）：FG:每月应扣回动员预付款G= .E （ D 1）-（）扣 除 金 额到本期末累计已回扣金额（人民币）：到上期末累计已回扣金额（人民币）：本期回扣金额（人民币）：备注合同监理工程师：计量负责人：制表:注：G式中分母的（）好为合同工期中须年前扣完的月数浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段工程计量表承包人：合同号：监理单位：温州市交通工程咨询监理有限公司制表计算:浙路（JL） 112支付期号：本期共 页 第 页支付基础上编号起讫桩号图号计算草图及几何尺寸：承包人工地（或单

11、位工程） 负责人签字计算式：工程量清单号计量单位工程数量承包人计量负责 人签字.日期项目名称部位质检单编号专业监理工程师签字合同监理工程师 签字.日期注：计算草图，计算式或计算表填不下时，可另附页填表人：日期:浙江省交通厅工程质量监督站龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段计量支付数量汇总表制 表： 浙路（JL） 113支付期号： 共页 第页日期项目编号项目名称计量表编号单位单价数量金额本页小计合计计量负责人签字、日期合同监理工程师签字、日期浙路（JL）114注：本表系统按本期工程计量单顺序号进行累计统计汇总。龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段工程计量表汇编

12、支付期号.截止日期年月日第合同段工程项目经理部驻地监理工程师办公室汇编（公章）本 期 汇 编计量汇总表张工程计量表张计量力兀年月日龙丽高速公路遂昌段公路工程建设项目第XXXX合同合同段开工动员预付款支付证书承包单位： 合同号：.监理单位：温州市交通工程咨询监理有限公司编 号：_ 浙路（JL）115年 月 日致总（驻地）监理工程师：按合同规定本项目经理部已完成：1、提交了履约担保并签订了合同协议书：2、提交了开工预付款担保。按合冋条款（60.5）和投标书附录中规定的开工预付款的金额兀，请予审核支付。（公章）项目经理：日期：附件：履约担保和开工预付款担保文件复印件（正本存业主处）。监 理 审 核 意 见（公章）审核人：日期：业 主 审 核 意 见（公章）审核人：日期：支 付 情 况 简 述扣 回 规 疋 概 述注：本证书一式三份，业主，监理，承包人各存一份。丽水至温州公路温州段工程公路建设项目第XXXX合同合同段合同价格调整表（编号：截止日期：年月日承包人： 制表人： 合同号：监理单位：温州市交通工程咨询监理有限公司监理工程J 浙路（JS） 116_RSSSCETIFuLMBM1T = F * |X +a +b +c+d +e+ f +g -11RS0 SS0CE0TT