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文档简介
1、页眉内容场平工程竣工验收报告工程名称:验收日期:年月曰建设单位(盖章):填写说明1、工程竣工验收报告由建设单位负责填写,向备案机关进行提交2、填写内容要求真实,语言简练,字迹清楚。3、工程竣工报告一式五份,建设单位、监督站、备案机关、监理单 位、施工单位各持一份。I七vj/ y一、工程概况工程名称工程地点工程规模1 j1工程造价(万元)结构类型工程用途施工许可 证号1开工日期监督单位监督登记号建设单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位施工图审查 单位i /- - J- J1厂、工程竣工(一)验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等和其他有关专家组成验收组,根据工 程特点,下设若干专业
2、组。1、验收组组长* 副组长 Vh Xa组员12、专业组专业组组长组员(二)验收程序1、建设单位主持验收会议2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在 工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。4、验收组实地查验工程质量。5、专业验收组发表意见,验收组形成工程竣工验收意见并签名。、工程质量评定专业工程名称质量保证资料评定外官质量评定实测实量评定评定等级1 1 lZ I Iy jf|vTi ii .填方边坡挖方边坡场地咼差 | 1.;技111三、验收(专业)组成员签字姓名工作单位职位职称签名Yi rlijT| | 1/ yV严#V. Jl 4|- ”1 ; . | XyX.I:J 一一1 |四、工程竣工验收结论竣工验收结论:经组织有关单位对场地平整进行竣工验收,工程质量符合国家及行业现行 的有关强制性标准,施工技术规范、设计文件及合同要求,竣工资料齐全、真 实可靠,与会单位一致同意评定该工程质量等级为“合格”。验收日期:年月日精心整理建设单位(公章) 项目负责人: 法人代表:监理单位: 项目总监:施工单位(公章)项目负责人:
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