常用药物配伍禁忌表分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类

1、常用药物配伍禁忌表分 类药物配伍药物配伍使用 结果青 霉 素 类青霉素钠、钾盐； 氨苄西林； 阿莫西林喹诺酮类、氨基糖苷类（庆 大霉素除外）、多黏菌类效果增强四环素类、 头孢菌素类、大 环内酯类、氯霉素类、庆大 霉素、利巴韦林陪氟沙星相互拮抗或疗效相 抵或产生副作用应 分别使用或间隔给 药维生素 C、维生素 B、罗红 霉素、磺胺类、氨茶碱、高 锰酸钾、盐酸氯丙嗪、 过氧 化氢沉淀、分解、失败头 孢 菌 素 类头 孢 系 列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环 素类、磺胺类相互拮抗或疗效相 抵或产生副作用应 分别使用或间隔给 药维生素 C、维生素 B、磺胺 类、罗红霉素、

2、氨茶碱、氯 霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、 盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢 噻呋等头孢类药物 配伍会增加毒副作 用氨 基 糖 苷 类卡那霉素、 阿米卡星 、核糖霉素、 妥布霉素 、庆大霉素、 大观霉素、新霉素、 巴龙霉素、 链霉素等抗生素类本品应尽量避免与 抗生素类药物联合 应用、否则会增加 毒性或降低疗效青霉素类、 头孢菌素类、洁 霉素类、 TMP疗效增强碱性药物（碳酸氢钠、 氨茶 碱等）、硼砂疗效增强、毒性也 同时增强维生素 C、维生素 B疗效减弱氨基糖苷同类药物、 头孢菌 素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用、疗效抵 消卡那霉素、庆大霉素其他抗

3、菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫 氰酸红霉素、替米考 星、吉他霉素（北里霉 素）泰乐菌素、乙酰螺 旋霉素、阿奇霉素洁霉素类、麦迪霉素、螺旋 霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环 素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强 疗效酸性物质不稳定、易分解失 效四 环 素 类土霉素、四环素（盐酸 四环素）、金霉素（盐 酸金霉素）、强力霉素、 （盐酸多西环素、脱氧 土霉素）米诺环素（二 甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效其他药物四环素类药物不宜 与其他药物混合使 用含钙、镁、铝、铁的中药如 石类、壳贝类、骨类、钒类、 脂类等，含碱类、含鞣质的 中成药，含消化酶的中药如 神曲、麦芽

4、、豆豉，含碱性 成分较多的中药如硼砂等不易同用，如确 需同用应至少间隔 两小时氯 霉 素 类氯霉素、 甲砜霉素 氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四 环素类、多黏菌素类、 氨基 糖苷类、氯丙嗪、洁霉素、 头孢菌素类、维生素 B 类、 铁类制剂、 免疫制剂、环林 酰胺、利福平、氟啶诺酮类拮抗作用、疗效降 低碱性药物（碳酸氢钠、 氨茶 碱）分解、失效喹 诺 酮 类“沙星”系列青霉素类、链霉素类、新霉 素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离 子（如钙镁铝铁等 ）沉淀、失效四环素类、 氯霉素类、呋喃 类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢类素类毒性增强磺 胺 类磺胺嘧啶、磺

5、胺二甲嘧 啶、磺胺甲基异恶唑、 磺胺对甲氧嘧啶、磺胺 间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类、酸性药物沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素、喹诺 酮类、四环素类、 VC毒性增强TMP 、制霉菌素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨 基糖苷类、利卡多因、林可 霉素、普鲁卡因、四环素类、 青霉素类、红霉素类配伍后疗效降低或 抵消或产生沉淀抗二甲氧苄啶参照磺胺药的配伍说明参照磺胺药的配伍菌 增 效 剂甲氧苄啶（三甲氧苄 啶、TMP）说明磺胺类、四环素类、红霉素、 庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀分解失效其他抗菌药物与许多抗菌药物可 起增效或协同作用 其作用明显程度不 一，使用时可摸索

6、规律。林可脂类盐酸林可霉素、（盐酸 洁霉素）、盐酸克林霉 素（盐酸氯洁霉素）福奎诺酮类、 TMP 等抗菌 增效剂协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低磺胺类、青霉素类沉淀、失效多 黏 菌 素 类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、 金霉素、多黏菌素协同作用疗效增强喹乙醇、土霉素、金霉素拮抗作用、疗效抵 消，禁止并用抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、 阿糖腺苷、阿昔洛韦、 吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌、无协 同增效作用。合用 时主要用于防止病 毒感染后再引起继 发性细菌类感染。 但有可能增加毒 性。其他药物无明显禁忌记载抗寄 生虫 药苯并咪唑类（达唑类）长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性 并可能增加毒性， 一般情况下避免同 时使用其他抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒