心律失常患者急诊治疗临床分析

1、最新资料推荐心律失常患者急诊治疗临床分析心律失常患者急诊治疗临床分析 心律失常患者急诊治疗临床 分析 王子兴 云南省文山市人民医院急诊医学科，云南文山 663000 摘要 目的 研究为心律失常患者采用稳心颗粒联合美 托洛尔治疗的临床效果。方法 回顾 2010 年 10 月 2019 年 10 月心律失常患者 64 例， 男 34 例，女 30 例，年龄 5389 岁不等，将其分成实验组 32 例， 对照组 32 例，采用美托洛尔药物治疗对照组患者， 采用稳心颗粒联 合美托洛尔治疗实验组患者， 治疗结束后，对比两组患者的临床效果。结果 与对照组（治疗总有效率为 68.75%）相比，实验组患者 （

2、总 有效率为 84.37 ）心律失常的治疗效果更佳， 经统计学处理，P0.05， 差异具有统计学意义。结论 对于心律失常患者，采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的方 法，临床效果显著，可提高患者的收缩压与舒张压，降低其心室率， 改善患者心功能， 提高其生存质量， 值得在临床上应用稳心颗粒联合 美托洛尔的治疗方法。 关键词 心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；急诊治疗； 临床分析 中图分类号 R541 文献标识码 A 文章编号 1672-5654（ 2019）01（b）-0146-02心律失常（ Arrhythmia ）属于心内科疾病，其发生率为 5%15%。失眠、心悸、头昏、胸闷 1 是其主要临床症状，其

3、治疗方法依 旧是当前医学界的重要课题， 相关研究指出， 采用稳心颗粒联合美托 洛尔的治疗方法，能够降低患者血压，改善患者心功能，帮助患者生 命体征恢复正常， 且患者出现的不良反应少， 本文将研究采用稳心颗 粒联合美托洛尔治疗心律失常患者的临床效果，现将结果报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽取 2010 年 10 月 2019 年 10 月心律失常患者 64 例，其中，男 34 例，女 30 例， 年龄 5389 岁不等， 平均年龄 75.4 岁，其中 7 例患者为尿毒症心 脏病， 4 例患者为肺源性心脏病， 12 例患者为冠心病， 12 例患者为 高血压心脏病， 10 例患者为

4、心肌梗死， 15 例患者为扩张型心肌病， 11 例患者为风湿性心脏病。经确诊，全部患者存在频发房性早搏、心房颤动、阵发性室性心 动过速 2 ，均符合心律失常疾病诊断标准。1.2 一般方法 将 964 例心律失常患者分成实验组 32 例，对照组 32 例，采用美托洛尔治疗治疗对照组患者，采用稳心颗 粒联合美托洛尔治疗实验组患者，详细的治疗措施如下。为两组心率失常患者进行常规治疗，在此基础之上让对照组 患者口服 6.25 25.00mg 美托洛尔（批号：H32025390 ），2 次 /d ，根据患者的实际病情调整药物剂量，在对 照组治疗的基础之上让实验组患者口服稳心颗粒（批号：国药准字 Z109

5、50026），3 次/d3 。两组患者均坚持服药 1 个月，密切观察患者在用药期间的肝肾 功能、血尿常规、心电图、不良临床症状，做好相关记录最新资料推荐1.3 判断标准 对比两组患者的临床效果，可从治疗总有 效率与心电图变化方面对比， 根据心律失常疗效诊断标准， 将治疗效 果分为显效、有效、无效三个等级。若患者夜间睡眠良好，临床症状消失，心律失常减少90%以上4 ，为显效；若患者夜间睡眠质量有所改善，临床症状好转，心律 失常减少 50%90%，为有效；若患者夜间睡眠质量未见改善，临床症 状未见好转，心律失常减少0.05 ，说明无统计学意义。两组心律失常患者在相关资料（性别、年龄、患病类型等）方

6、面 对比，结果显示， P0.05 ，差异无统计学意义。2 结果 2.1 两组心律失常患者治疗总有效率对比 与对照组（治疗总有效率为 68.75% ）相比，实验组患者（总有效率 为 84.37 ）心律失常的治疗效果更佳，经统计学处理， P0.05 ，差 异具有统计学意义。详见表 1 。2.2 两组心律失常患者治疗前后心电图变化情况对比 与治疗前相比，两组患者的室早、短阵室速均有所下降，但实验组患者的治疗效果更佳，经统计学处理， P0.05 ，差异具有统计 学意义，详见表 2 。3 讨论 心律失常是高血压、心力衰竭、冠心病等疾病常 见的并发症， 心律失常严重者可导致死亡， 患者出现心律失常的原因

7、比较多，主要是由肾上腺素神经张力过高、 细胞内高钙、 低镁、低钾、 游离脂肪酸产物 5 等引起的，相关研究结果显示，心肌缺血程度与 心律失常发生频率有着十分密切的关系， 当心肌缺血时， 减少线粒体 的氧化代谢，增加游离脂肪酸，最终诱发心律失常。美托洛尔属于 1 受体阻滞剂，具有降低心肌耗氧量、减少 心肌缺血、抑制交感神经兴奋 6 的临床疗效，虽然该药剂能有效治 疗心律失常，但是当剂量使用过多时会对患者产生一定的负面影响， 患者可能会出现低血压、窦缓等不良反应。稳心颗粒是中药的一种，同样具备抗心律失常的作用，琥珀、甘 松、黄精、党参等是其主要组成部分，该中药可降低血液黏稠度，调 节心肌缺血及缺氧

8、状态，阻断心肌细胞膜上的慢钙、快钠及钾通道 7 ，增强患者机体抵抗力。联合应用稳心颗粒和美托洛尔，既能够降低小美托洛尔的毒副作 用，能够提高治疗心律失常的临床效果， 最大限度提高患者的用药依 从性。本研究中，采用美托洛尔药物治疗对照组患者，采用稳心颗 粒联合美托洛尔治疗实验组患者， 治疗结束后，从治疗有效率角度看， 实验组中 3 例有效， 5 例无效， 24 例显效，对照组中， 4 例有效，最新资料推荐10 例无效， 18 例显效，与对照组(治疗总有效率为 68.75%)相比， 实验组患者(总有效率为 84.37 )心律失常的治疗效果更佳，经统 计学处理， P0.05 ，差异具有统计学意义；从

9、治疗前后心电图变化情 况角度看，与治疗前相比，两组患者的室早、短阵室速均有所下降， 但实验组患者的治疗效果更佳，经统计学处理， P0.05，差异具有统 计学意义。充分证明采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的方法治疗心律失常 患者，能改善其生命体征，提高其生活质量。综上所述，对于心律失常患者，采用稳心颗粒联合美托洛尔 治疗的方法，可提高患者的血压，降低心室率，改善患者心功能，降 低患者治疗过程中的不良反应发生率， 提高其生存质量， 延长其生存 时间，在临床上应用并推广稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方法具有十 分重要的现实意义。 参考文献 1 赫留党 , 李长罗 .220 例冠心病快速心 律 失 常 患 者

10、 急诊 应 用 胺 碘酮 临 床 效 果 观 察J. 中 外医 学 研 究,2019,30(13):11-12. 2李爱莲 , 王秀红 , 王品. 老年心律失常 患 者 医 院 感 染 的 临 床 分 析 J. 中 华 医 院 感 染 学 杂 志,2019,14(10):3350-3351. 3李中华 . 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床分析 J. 中国实用医药 ,2019,20(13):188-189. 4 刘建新, 陈卫英 ,黄政, 等. 急诊应用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗 冠 心 病 快 速 心 律 失 常 临 床 观 察 J. 亚 太 传 统 医药,2019,7(12):208-209. 5 王莉. 胺碘酮治疗急性心肌梗死并 室 性 心 律 失 常 患 者 的 临 床 分 析 J. 中 国 现 代 药 物 应 用,2019,16(13):121-122.