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文档简介

1、ILV u辅助/控制(A/C)模式 u同步间隙指令通气(SIMV)模式 u自主呼吸(SPON)模式 u双水平通气（BILEVEL）模式 新模式 VV+ (VC+ VS+) TC (Tube Compensation) PAV (proportional assist ventilation) u呼吸机根据临床医生的设定参数供气: l潮气量(VT) l流速和流速波形 l呼吸频率 u可由机器启动或病人触发通气 Time Pressure u触发:时间、压力、流速 u通气目标:容量、压力 u吸呼切换 l时间 l容量 l流速 l压力 控制模式通气（控制模式通气（ CMV）-VC 预设预设 VT 容量切

2、换容量切换 取决于取决于 CL 数值越小,允许容量 丢失就越少,越灵敏 l适用于无囊气插/气切的机械通气和面罩/鼻罩等无创通气,有 最佳的漏气补偿 u压力触发 u流量触发 u灵敏度的设定建立了触发变量 u触发变量决定了何时呼吸机将使触发吸气 作功 u当病人的努力感知到时,呼吸机将触发供 气 u触发可选择压力或流量触发 u病人横隔收缩,开始吸气动作 u病人作功使呼吸机回路系统内产生负压 (封闭回路) X X u当压力下降至医生所设定的灵敏度时,呼 吸机将触发呼吸 u从病人吸气作功到呼吸机触发呼吸之间, 有短暂的延迟时间 breath Baseline Trigger Patient effort

3、 Pressure u压力触发灵敏度设定在 -2 cm H2O u图中,前二次病人作功达到压力灵敏度;呼 吸机触发呼吸通气 u第三次病人没有达到灵敏度;呼吸机不能 触发通气 -2 cm H2O u呼吸机提供一个低水平的连续气流进入病人呼吸 回路 (开方系统) Delivered flowReturned flow No patient effort u病人横隔收缩,吸气作功开始 u当病人开始吸气,一些连续气流转移至病人处 Delivered flowLess flow returned u低水平的流速满足了病人触发呼吸所作的功 u可减少病人作功和呼吸机供气之间的时间延迟 u与压力触发相比,可改善呼吸机的反应时间 Al

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