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1、中医人必备:十二原穴结构功能解析,此文不看太可惜!小编导读经络是中医理论体系的重要内容之一,十二经 在脏腑联系上各有所属,并有各自特定的循行路线。研究经 络,不仅要研究经络的循行路线,十二原穴的结构与功能解 析,更值得细究。今天的这篇文章专门介绍十二原穴结构功 能解析,图文并茂,便于记忆理解。赶紧看正文吧! 太渊【类属】手太阴肺经原穴。五输穴之一,本经输穴,五 行属土。八会穴,脉会。【位置】 桡侧腕屈肌腱的桡侧, 肱桡肌的尺侧, 桡动脉处 (或 尺侧或桡侧) ,第一或第二腕横纹处,相当于寸口部位。 (图 1)图 1 太渊【五节】皮节(掌后第一或第二横纹) 、脉节 (桡动脉分支) 、筋节、骨节(

2、腕关节) 。【取穴方法】患者 握拳,医者先定位桡侧腕屈肌腱,定好后让患者手放松。在 桡侧腕屈肌腱桡侧深部可以摸到另一个肌腱(拇长屈肌腱) , 在其桡侧缘与肱桡肌的尺侧,有一个较大的缝隙(在桡动脉 的尺侧或桡侧) 。循摸此缝隙时,需要来回屈伸腕关节,按 压时患者会感觉比其他部位酸。 【刺灸法】 直刺,0.10.2 寸。 可悬灸(禁重灸) 。因为有动脉,针刺时应该徐徐进针,针 会滑过动脉壁;向脉节直刺,医者不必刻意用手拨开动脉。 【针感】缓慢进针,刺激要轻缓,出现的是一种轻微酥麻的 极微细针感,沿着手太阴肺经传到鱼际处,有时会往上走, 甚至在特殊状态能传到肺。 【功效】补益肺气, 调气利水。【主

3、治】因肺气虚所致的久咳不愈,白稀痰,咳喘,肩背痛寒; 尿不尽,遗尿,尿频,尿色变,卒遗矢;气短自汗,少气, 乏力,胸闷,心悸,心痛;逆气;经闭;水肿,肿胀;目赤 痛,白翳,数欠,咳血,呕血。 【现代研究】太渊可改善肺 通气量,使肺呼吸机能加强。太白 【类属】足太阴脾经原穴。五输穴之一,本经输穴,五行属 土。【位置】第一跖骨头的后侧缘, 趾跖筋膜下, 在第一跖骨下、 展肌之上的缝隙中。 (图 2 、图 3)图 2 太白 1 图 3 太白 2【五节】皮节、脉节、筋节、骨节。 【取穴方法】从大都, 即第一跖骨头内侧的最高点,沿着第一跖骨和展肌之间的缝 隙往近端循摸,可以感觉到一个向下的空隙跖骨头的近

4、 端处(下坡之处) 有一切迹(不是所有人都能触及这个切迹) , 按压时有酸痛感。 【刺灸法】直刺, 0.20.5 寸。针刺前可按 压,减轻针刺疼痛感。可灸。 【针感】一般往趾端感传,少 数会传至腹部。 【功效】补脾益气。 【主治】腹胀,不欲食, 善噫,身体沉重,心悸,便溏(大便偏稀,但不是腹泻) ; 脾虚低热(37.4 C左右);胸胁胀,下肢肿,肿胀。神门【穴名解】 神是元神, 指人的意识; 神门,即意识出入之处。说明此腧穴对神志病有调节作用。【类属】手少阴心经的原穴。五输穴之一,本经输穴,五行 属土。【位置】 在掌后豌豆骨桡侧下缘, 在第一或第二横纹, 但不完全在横纹。位于尺侧腕屈肌腱和指浅

5、屈肌腱之间,尺 动脉处(其尺侧或桡侧) ,在豌豆骨的桡侧缘,于尺骨和腕 骨的关节缝中。 (图 4)图 4 神门【五节】筋节、脉节、骨 节。【取穴方法】患者握拳,医者先定好桡侧腕屈肌和掌长 肌腱。从掌长肌腱往尺侧摸,深部有一丛指浅屈肌腱,神门 就位于这条肌腱与尺侧腕屈肌之间。让患者来回伸屈腕关节, 医者在第一或第二腕横纹处仔细体会,找到缝隙,有助于定 位。或从豌豆骨的最高点,沿其桡侧缘找此穴(位于尺侧腕 屈肌的桡侧)。但因每个人的豌豆骨大小不同,可影响本穴 的定位。【刺灸法】 直刺, 0.20.3 寸。可悬灸(禁重灸)。【针 感】多数有麻酥酥针感传至小指。 有部分心脏传导束障碍者, 针感可传到肘

6、,个别可传到胸部。 【功效】安神养血,益心 气。由于心经主火,且神门是土穴,能泻本经的浮火,故有 引火归原之功。【主治】失眠(睡眠浅, 易醒),胆小,脏躁, 心烦,恐悸,面赤喜笑,狂笑,痴呆,健忘,伏梁,癫痫, 五痫。心阳不足导致的气短、喘气、胸闷、少气、胸痛、怔 忡等。舌尖赤痛,舌疮,舌头溃疡。小便红赤。血小板减少 性紫癜。心脏传导束障碍导致的心动过速、 心动过缓、 心慌、 心律不齐等。太溪 【穴解】“太”与“大”通,太溪即大溪,与江河相比水量较少, 河道较窄。故此处为一细窄缝隙。由于肾主水,属命门火, 太溪对人体的津液运行起重要调节和控制作用。【类属】足少阴肾经原穴。五输穴之一,本经输穴,

7、五行属 土。回阳九针穴之一。 【位置】在内踝尖(内踝最高点)和 跟腱外缘连线的 1/2 处。在第一或第二横纹, 长屈肌腱和趾 长屈肌腱之间。 (图 5)图 5 太溪【五节】皮节、筋节、脉节。 【取穴方法】首先定 位内踝尖与跟腱连线 1/2 处的凹陷,在此仔细感觉循摸长屈 肌腱前缘和趾长屈肌腱之间的缝隙,即太溪。 【刺灸法】向 后跟腱垂直的方向直刺, 0.50.8 寸。可悬灸。【针感】徐徐 针感传至足跟部或足心,有的传到腨部。 【功效】壮肾阳, 滋肾阴,理胞宫,强腰肌。 【主治】遗精,阳痿;咳逆,喘 息;吐血,呕吐黏痰;口中如胶;手足寒至节,手足厥冷; 肾虚牙痛(牙神经痛,可灸太溪) ,顽固性咽

8、峡炎,咽肿; 心疼如针刺;肾阳虚的腰腿痛;月经不调;两腿生疮。大陵 【类属】手厥阴心包经原穴。五输穴之一,本经输穴,五行 属土。十三鬼穴之一。【位置】位于月骨和手舟骨之间,靠近手舟骨尺侧缘,掌长 肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。 (图 6)图 6 大陵【五节】 皮节、 脉节、筋节、骨节。 【取穴方法】患者先握拳,定桡侧腕屈 肌腱和掌长肌腱,从腕关节处沿两条肌腱之间循摸,循摸时 可来回伸屈腕关节,大致在第一或第二腕横纹处的最大缝隙 里,靠近桡侧腕屈肌的尺侧。或可先摸手舟骨最高点,然后 在其尺侧及后侧找缝隙(桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间) 。 【刺灸法】直刺, 0.10.2 寸( 针刺深度在筋和皮之间) 。

9、 手法要轻,缓慢进针,轻缓捻转。 【针感】一般能出现徐徐 缓缓的针感至中指,但由于病理状态或个体生理变化,也可 往其他手指或往手臂传。如果刺激量较大,整个手掌能有针 感,但术者应尽量避免过强的刺激 (如过电感) 。可悬灸。【功 效】宁心安神,宽胸和胃,和营血,清郁热,清浮热,清心 包经的热毒或火毒。 该腧穴较特殊, 其温阳益气之功不明显, 反而清泻功能较明显。原因是厥阴经为三阴之里,本身易产 生郁热。此外,由于心包是臣使之官,辅助心完成血液的运 行,也易出现实热,而虚、寒证较少见。 【主治】烦心掌热, 口臭,口舌疮。由于心包火毒,或有郁热、浮热而致多种精 神方面的病症,如善笑不休,狂言不乐,烦

10、躁不宁,小儿夜 闹不安。心痛,心悸,心悬若饥,胸闷。头痛,疮癣,皮肤 湿疹,乳痈。太冲 【类属】足厥阴肝经原穴。五输穴之一,本经输穴,五行属 土。【位置】在趾本节上缘, 第一、二跖骨之间, 跖骨头略后方, 位于短伸肌和骨间背侧肌之间, 较大的缝隙。(图 7)图 7 太 冲【五节】脉节、筋节、骨节。 【取穴方法】从行间往上循 摸时,可以摸到一个缝隙(第一“肉节”),再往上循摸至第二 缝隙(第二“肉节”。)第二缝隙较宽, 通常不在两跖骨正中间, 可能靠近某一侧,按之较酸。由于第一跖骨头在足太阴经上 较容易摸到,为确认太冲的位置,可先定太白的位置,以太 白指示太冲的大致位置(因为太白亦位于跖骨头的近

11、端) 。 【功效】补肝血,益肝气,温通下焦,强腰膝。肝主血液的 净化及分配,因此有疏导作用。太冲接受三焦运行的原气, 通过温阳益气来提供血液运行动力,因此有行血的功能。这 是使用太冲的重要原则。 【主治】腰膝酸软无力或疼痛(膝 痛而引少腹),肝经虚寒导致的脐痛而牵连少腹。腰引小腹 痛。胫酸, 足腹肿胀, 脚软无力, 下肢虚劳浮肿, 下肢痉挛。 溏泄,便难,便血。囊缩,遗溺,淋浊,疝气,小儿卒疝, 小便不利。妇科病,如月经不调、闭经等。慢性结膜炎(急 性结膜炎用行间) ,虚性的青光眼。颈淋巴结结核。 合谷 合谷是人体大穴,可治疗很多外感病、经络病,在治疗外感 疾病方面居诸穴之首。【类属】手阳明大

12、肠经原穴,回阳九针穴之一。 【位置】在 拇指、食指之间,在第一骨间背侧肌的近端。 (图 8、图 9) 图 8 合谷 1 图 9 合谷 2 【五节】皮节、脉节、肉节、筋 节、骨节。【取穴方法】伸展拇指、食指,从第一骨间背侧 肌的远端 1/2 处往其近端循摸,摸到凹陷。合谷缝隙位于第 一骨间背侧肌的近端。 【针感】徐缓针感可传到食指。 【功效】 温阳、益气。浅刺有解表、宣发、开窍、升阳之功,深刺有 利湿、降逆、下气、固脱之功。 【主治】头面、鼻、目、咽、 皮肤疾病; 纵隔、食道和气管的上部疾病; 大肠和肛门疾病。 由于手阳明主津所生病者,故合谷对津的分泌异常和津的成 分异常有重要调节作用。 (1)

13、温阳解表:主治风寒外感导致 的咳嗽、头痛、哮喘、咽喉肿痛、声音嘶哑、发热恶寒、头 痛脊强、无汗、风疹等。一般可配大椎。 ( 2)温阳固脱:阳 经快脱者,可通透温阳,引动三焦原气以固脱;例如由出汗 过多而致腹泻进而出现休克者,可取合谷。此外主治腹泻、 遗尿、脱肛、子宫脱垂、胃下垂、肾下垂等;根据下垂的器 官不同,可选择不同的配穴,如子宫下垂可配关元,胃下垂 可配建里、足三里,脱肛可配百会。 ( 3)温阳化湿祛痰:风 湿性心脏病,水肿。可配阴陵泉、三阴交。 ( 4)温阳解毒: 疥疮,面部疮疡, 荨麻疹,日光性皮炎, 扁平疣。 可配曲池、 血海、膈俞、筑宾或三阴交。 ( 5)益气行血:中风,多发性

14、神经炎,脑外伤后遗症。可配前顶、后顶、风府、风池、曲 池或三阴交。(6 )益气散结: 急性结膜炎, 泪囊炎, 睑缘炎, 急性咽炎,喉炎,扁桃体炎,红眼病,电光性眼炎。可配风 池、太阳、头维、悬颅。 (7 )益气通络:面神经麻痹,面神 经痉挛,过敏性鼻炎, 三叉神经痛。 可配大椎、 风池、天柱、 上星、耳门、复溜(按经络诊察结果及症候配穴) 。此外可 治喑不能言。 ( 8)益气升阳:各种麻痹,包括软腭麻痹、眼 睑下垂等;习惯性下颌脱臼,视神经萎缩。可配建里、足三 里、手三里、前顶、气海。冲阳【类属】足阳明胃经原穴。【位置】第二、三跖骨之间足背动脉搏动处,大致在内庭上 5 寸(但必须摸穴) ,陷谷

15、上 3 寸。(图 10 )图 10 冲阳 【五节】骨节、脉节。 【取穴方法】可先定内庭,在第二、 三跖骨之间的缝隙;从内庭往上循摸至第二、三跖骨间缝隙 的近端。仔细切候足背动脉的搏动。此缝隙较窄,动脉不易 切到。【刺灸法】平刺、斜刺, 0.20.3 寸。可灸。【针感】 得气较难。若能得气,可出现徐缓的针感传至第二趾。 【功 效】温阳和胃,温阳通脉,益气化痰,益气安神。 【主治】 胃病,如胃痛、不欲食、纳差、腹坚大等。阳明头痛, 面瘫, 因睡眠不足而出现的头面肿胀,牙痛,身前痛,足缓不收, 下肢疼或麻痹。 精神病症, 如癫狂、 久狂不识人、 登高而歌、 弃衣而走等。甲状腺肿大,慢性牙龈炎。腕骨【

16、类属】手太阳小肠经原穴。 小肠主液所生病。 津包含净化、 解毒、润滑的东西,液则包含更多营养物。 【位置】第五掌骨与三角骨之间。 (图 11、图 12 ) 图 11 腕骨 1 图 12 腕骨 2【五节】 皮节、筋节、 骨节。【取 穴方法】沿着第五掌骨的前侧缘(骨和肉之间) ,从后溪往 上(向近端)循摸至第五掌骨头(较凸出的骨骼标志) ;在 第五掌骨头的近端和三角骨远端结合处有一个较大的凹陷, 即腕骨穴。【针感】徐缓针感可传至小指。 【功效】安神定惊, 通络开窍,益气增液。 【主治】惊风,狂言,惊恐,易胆小, 瘛疭(包括小儿多动症、小儿惊风、小儿阳虚瘛疭) 。项强 (往往由于项背肌腱受寒而致)

17、,项部肿胀,手腕无力,肩 背痛, 偏枯。黄疸, 热病汗不出。 面、眼、耳、鼻、喉病变, 包括角膜病变、目流冷泪、目生云翳、鼻塞喉痹、耳鸣等。 消渴,口干,口渴,口腔炎,口腔溃疡,贫血,痄腮。 京骨 【类属】足太阳膀胱经原穴。【位置】 第五跖骨粗隆的前下缘, 小趾展肌的上缘。(图 13、 图 14 )图 13 京骨 1图 14 京骨 2 【五节】肉节、筋节、骨节。 【取穴方法】从 第五跖骨(从束骨处)往第五跖骨粗隆循摸,至其前下缘, 可触及一个小的骨切迹(有些患者不能触及此切迹) ,在肌 肉之上和骨之下的缝隙中,直按时患者感觉较酸痛,为京骨 穴的缝隙。【针感】徐缓针感可传至足趾。 【功效】温阳疏

18、经, 益气升阳。【主治】 颈项强,包括背部脊柱两侧肌腱的疼痛。 痔疮(瘢痕后出现疼痛) 。身后侧痛,心痛,髀枢痛,腰背 急痛不可俯仰,癫痫,腰腿痛,膝痛脚挛不得屈伸。目眦眵 烂伴有炎症,慢性结膜炎,泪囊狭窄,目眩(多属虚性) 。 膀胱疾病,如膀胱排尿障碍。阳池 【别名】亦名別阳。因为阳气来源于肾,通过三焦布化原气 至各处,故得名。【类属】手少阳三焦经原穴。 【位置】位于腕关节的关节缝 隙处,小指伸肌腱和指伸肌腱之间的缝隙中。 (图 15 ) 图 15 阳池【五节】脉节、筋节、骨节。 【取穴方法】从第 四、五掌骨之间的液门往上循摸至腕横纹(大致在尺骨头的 远端),可触及小指肌腱和指伸肌腱之间的缝隙,横向则是 腕关节的缝隙。来回伸屈腕关节,能帮助触及此缝隙。 【针 感】徐缓针感可传至手指。 【功效】行阳益气,益气增液, 温阳通络。【主治】阳虚感冒,阳虚便秘,大便干燥,消渴, 口干。少阳经的肩背疼痛,烦闷。丘墟【类属】足少阳胆经原穴。【位置】外踝关节的前下方凹陷处。 (图 16 ) 图 16 丘墟【五节】 筋节、 骨节。【取穴方法】 先定外踝尖, 在其前下缘能触及较大的凹陷,即此穴。为取准此穴,可使 患者的脚来回内翻, 缝隙能随之变化。【刺灸法】 直刺,11.5 寸。可灸。【针感】徐缓针感可传至脚趾。 【功效】温阳散寒, 温阳通络, 益气开窍

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