陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

1、(精编 )陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表开工报告陕 ZTY 0004建设单位中国电信渭南分公司监理单位陕西中基建设监理咨询有限公司设计单位陕西通信规划设计研究院有限公司勘察单位西安工程地质勘测公司工程名称中国电信通信铁塔工程 (澄城善化陇上村基站 )中标价格11.7723 万元总承包企业渭南市银厦建筑有限责任公司资质等级房建二级施工企业渭南市银厦建筑有限责任公司及证号A2014061210022建筑面积塔基： 36层数机房：地上一层结构塔基：钢筋砼基础合同约定塔基：基础、接地网工程内容机房：土建全部内容合同工期日历

2、天计划开工09 年 4 月 8 日计划竣工09 年 6 月 2 日工程地址渭南电信澄城善化陇上村基站承包方式包工包料合同号1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要施工准 备已2、施工组织设计审批5、施工机械和周转材料进场满足工程需要完成3、施工管理人员配置到位6、文明施工基本就绪上述工程准备工作已就绪，定于2009 年 4 月 8 日正式开工，希监理（建设）单位于2009 年 4 月 7 日前进行审批，特此报告。施工单位：渭南市银厦建筑有限责任公司（公章）项目负责人：2009 年 4 月 5 日审查意见：（公章）总监理工程师：（建设单位项目负责人）2009 年 4 月 7 日陕

3、西省建设工程质量监督总站编印.P.B 1005陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕 ZTY 0005建设单位陕西中烟工业有限责任公司监理单位西安四方建设监理有限责任公司工程名称陕西中烟工业有限责任公司经营业务合同工期60 天设计单位/勘察单位/总承包单位西安未来国际信息股份有限公司工程造价合同编号分包单位/488万元/工程内容网络改造及机房搬迁实际开竣工日期2012 年 7 月 12 日至 2012年 9 月 2日实际工期53 天竣项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况已完成工施工管理和技术资料已完成条主要材料、配件、设备进场试验资料已完

4、成件工程款支付情况20%具工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用说明/监督部门责令整修问题的执行情况/备情已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家规范要求，特申请办理工程竣工验收手续。施工单位：西安未来国际信息股份有限公司工程项目经理：施工单位企业技术负责人：施工单位负责人：年月日陕西省建设厅建制陕西省建设监理协会承印B 1007陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程项目施工管理人员名单陕 ZTY 0007工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校施工单位渭南市建总公司工程项目部职务岗位姓名行政职务专业职称联系

5、电话单位技术部门负责人单位质量部门负责人项目经理项目部总工程师项目部工程质量负责人项目部专职质检负责人项目部专职材料负责人项目部土建技术负责人项目部水暖技术负责人项目部电气技术负责人项目部空调通风技术负责人施上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程项目部配备的施工管理人员，请监理（建设）工单位审查。单施工单位技术负责人：位（公章）审核意见：监理（公章）（建设）总监理工程师（建设单位项目负责人）：单位年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工组织设计（质量验收）报批表陕 ZTY 0008工程名称建设单位中铁二十局技工学

6、校施工组织设计名称1 册共页专项施工方案名称/册共页编制单位（项目部）渭南市建总公司技工学校项目部编制人田丽英内1、工程概述6、施工平面图容2、项目部组织机构7、质量、工期、安全、节约、冬雨季施工措施概3 、施工方案8 、文明施工、技术组织保证措施述 4 、施工进度计划5 、劳动力、主材料、构配件、施工机械需求项目部审批意见施工单项目经理：（公章）年月日施工单位技术负责人：位（公章）审年月日批意见监理总监理工程师（建设单位项目负责人）（建设）（公章）审查年月日意见注：本表由施工项目部填制，然后按程序报批。陕西省建设工程质量监督总站编印.P.B 1016陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

7、施工质量验收技术资料通用表施工图纸会审记录陕 ZTY 0016工程名称中铁二十局技工学校教学楼会审日期07 年 10月 5 日总体会审图纸会审会议专业会审技校教学楼工程会议地址工地办公室监理（建设会议主持人）卜庆桥记录人田丽英会审记录：1 、楼面板改为 2 级板，屋面板为3 级。2 、 L 1 中间加 2 12 腰筯、箍 8 、矩形梁。3 、 L 2 梁高 6300 、宽 300 、负筯 2 22 。4 、 L 3 梁宽 300 、高 350 、架力筯 322 、箍筯。说明1 、 记录难于表述的事项，应以有关单位签发并加盖公章的文件为准。2 、 内容多时可加A4纸附页。本记录是经会议主持单位整

8、理后的正式文件，所有与会人员以签到名单为准。施工单位代表设计单位代表监理单位代表建设单位代表年月日年月日年月日年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表设计交底记录陕 ZTY 0017工程名称交底日期总体交底专业交底主持设计交底人职务职称会议地址监理（建设）会议主持人序号提出的图纸问题图纸修订意见设计负责人说明：内容多时可加A4纸附页，本表由会议主持单位整理填制。各单位项目负责人签字建设单位监理单位设计单位施工单位监理（建设）单位公章年月日年月日年月日年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工

9、日志陕 ZTY 0020工程名称日期年月日星期时区6 时 12时12 时 18时18 时24时0 时 6时天天气状况气风力最高 o C当日施工主要内容施工施工项目部位、机械作业、组织工作、生产存在问题。情况记录技术技术质量安全活动、会议、检查、评定、验收等。质量安全记录材料水泥、钢材、其他材料、构配件进场数量及验收。构配件进场记录记录工长（施工员）班组长记录人年月日年月日年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工技术交底记录陕 ZTY 0019工程名称交底日期交底项目工程部位交 底交底提要对象内容：特别注意事项备注施工单位说明交底人接交人技术负责人一式三份，

10、交底人接交人各一份，年月日年月日年月日存档一份归入技术资料陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表新材料、新工艺、新技术、新设备应用申报审批表陕 ZTY 0021工程名称建设单位总承包企业分包单位四新名称性能简述拟用于工程的部位监理（建设）单位：经我公司技术部门批准，位的工程上采用，现报送有关资料（见附件），请研究审查并予以批复。（公章）（公章）总承包企业技术负责人：分包单位技术负责人：年月日月日04-B 1021拟在你单审查意见：（公章）总监理工程师（建设单位）项目技术负责人：年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑

11、工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表隐蔽工程验收记录程质 量 安工全设建监省ZJD督西总陕站监 制 章陕 ZTY 0023工程名称建设单位项目施工单位名称项目经理总承包单位名称专业分包单位名称负责人隐蔽工程名称工程量隐蔽工程部位层、段轴线范围注：须图示时，可其他表达方法有关隐蔽工程记录类别记录表检索号或自制表号份数质量评定检验批记录施工记录其他自制记录表及时隐蔽时施工单位及时隐蔽时监理 （建设） 单自查结果位验收结论下道工序施工前施工下道工序施工前监理（建单位复查结果设）单位核查结论施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员班组长质检人员审核人员专业技术负责人年月日年月日年

12、月日年月日年月日施工单位专业技术负责人：监理工程师（建设单位技术负责人）年月日年月日B 1025陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程予检、竣工予验收报验单陕 ZTY 0025工程名称施工单位予分项、分部（子分部）单位（子单位）工程名称及部位完工及竣工说明检、予验收自查情要求监理（建设）单位予检予验时间年月日监理总监理工程师（建设（建设）单位予检予验意见单位项目负责人） ：年月日监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日项目专职质检员：项目技术负责人：项目经理：年月日年月日年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表主要设备开

13、箱检验记录陕 ZTY 0026工程名称专业工程设备名称规格、型号生产厂家厂址进场数量装箱单号生产日期进场日期设备 1包装：检查检查2设备外观：结果3 另部件：4 其他：1 装箱单：份张技 术 2合格证：份张检查文件 3说明书：份张结果检查4设备图：份张5 其他：存在问题及处理意见监理（建设）单位参加人施工单位参加人员员材料人员年月日质检人员年月日审核人员年月日专业技术人员年月日年月日施工单位专业技术负责人：监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.04-B 1027陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表分部（子分部）工程

14、通过验收各方会签表陕 ZTY 0027工程名称验收会议地址施工企业验收分部 (子分部 )工程名称日期验收会议监理（建设）单位主持人（签字）参加验收单位验收评语单位名称及代表签字勘察单位设计单位检测、监测、试验单位工程总包单位工程分包单位消防单位环保单位监理（建设）单位结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注：本表作为附件，附在分部（子分部）工程质量验收记录表之后，单位按需要由监理（建设）单位确定。陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表建筑电气工程观感质量检查记录陕 ZTY 0036工程名称今朝馨菀 7# 楼施工单位

15、大荔县太平建筑工程有限公司序号 项目抽查质量状况质量评价好一般差1 配电箱、板盘、接线盒2 设备器具、开关、插座3 线路敷设4 灯具5678观感质量综合评价检查结果：核查结论：施工单位项目经理：总临理工程师（建设）单位项目负责人：年月日年月日注：质量评价为差的项目，应进行返修。陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工现场质量管理检查记录陕 ZTY 0039工程名称施工许可证 （开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 分包方资质与对分

16、包单位的管理制度5 施工图审查情况6 地质勘察资料7 施工组织设计、施工方案及审批8 施工技术标准9 工程质量检验制度10 搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表分项工程质量验收记录陕 ZTY 0040工程名称渭南标正科技公司新厂区仓库结构类别钢结构检验批数1施工单位陕西恒业建设公司标正项目部项目经理胡玺昌项目技术负责人许智锋分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1内墙

17、合格234567891011121314151617检合格验查项目专业收监理工程师：结技术负责人：结（建设单位项目专业技术负责人）论2006 年 12 月日论年月日陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表主体结构分部（子分部）工程质量验收记录陕 ZTY 0041工程名称今朝馨菀 7# 楼结构类型砖混层数六施工单位大荔县太平建筑工程有限公司技术部门负责人白欢质量部门负责人朱氺明分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1砌体结构合格2混凝土结构合格3456789质量控制资料齐全安全和功能检验（检测）报告齐全观感质量验收观

18、感质量良好分包单位： /项目经理：年月日验施工单位：大荔县太平建筑工程有限公司项目经理：年月日收勘察单位：陕西中天岩土工程勘测有限公司项目负责人：年月日单设计单位：北京中外建建筑设计有限公司项目负责人：年月日监理（建设）单位 :总监理工程师：位渭南市高新区建设工程质量安全监督站（建设单位项目专业技术负责人）陕西省建设工程质量监督总站编印.P.年月日B 1044陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(GB50300-2001)表 G.0.1-2统表 II陕西中烟工业有限责任公司经营业务工程名称施工单位西安未来国际信息股份有限公司

19、用房网络改造及机房搬迁项目施工单位监理单位序号 项目资料名称份数 核查意见核查人核查意见核查人1建图纸会审、设计变更、洽商记录2筑工程定位测量、放线记录3与原材料出厂合格证、进场检（试）验报告4结施工试验报告及见证检验报告5构隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土、门窗合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部（子分部）工程质量验收记录10工程质量事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121图纸会审、设计变更、洽商记录2给材料、配件、出厂合格证及进场检（试）验报告3排管道、设备强度试验、严密性试验记录4水隐蔽工程验收记录5与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录采6暖

20、施工记录7分项、分部工程质量验收记录81图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告2齐全3建设备调试记录1齐全4筑接地、绝缘电阻测试记录5电隐蔽工程验收记录6气施工记录1齐全7分项、分部工程质量验收记录1齐全8陕西省建设工程质量监督总站编印.P.C 1001陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表1. 建筑工程施工强制性条文执行情况检查记录1. 统一标准（ GB503002001 ）强文检查记录表陕 ZKZ 0101工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校总承包单位渭南市建总公司资质等级级技术负责人王天吉分包单位/资质等级/技术

21、负责人/承包工程开、竣工土建及安装项目内容日期建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2002条号项目检查内容判定施工质量验收ABCD技术标准施工技术标准储备、执行、降低、验收ABCD勘察、设计按图施工、技术交底、设计变更、组织设计ABCD人员资格项目经理、技术负责人、质检员、监理工程师ABCD3.0.3验收过程施工自检、监理（建设单位）验收ABCD见证取样检测措施、制度、人员、报告、结果分析ABCD检验批主控项目和一般项目的填写制度及落实ABCD抽样检测制度、检测结果ABCD检测单位单位资格、人员、结果的规范性ABCD观感检查监理计划ABCD分部（子分部） 、控制资料、安全和功能检测、5

22、.0.4单位（子单位）ABCD抽查结果、观感验收5.0.7严禁验收加固、论证、判定ABCD6.0.3验收报告自检报告、检查程序ABCD6.0.4工程验收监理（建设）单位验收程序、报告内容ABCD6.0.7工程备案备案准备、时间ABCD“判定”填写说明：1 、 A 表示符合强制性条文；B 表示可能违反强制性条文，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C表示违反强制性条文；D 表示严重违反强制性条文。2 、 由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低判定为条的判定。施工监理单位项目经理：年月日（建设）总监理工程师（建设检查技术负责人：年月日单位单位项目负责人和技术陕西省建筑工程施工质量验收技术资料

23、统一用表工程质量控制资料表分部工程03. 建筑电气子分部工程05. 隐蔽工程验收2. 建筑电气隐蔽工程验收记录表陕 ZKZ 030502工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校总承包单位渭南市建总公司安装单位分项工程名称电线，电缆导管和线槽敷设隐蔽部位五层图纸编号隐蔽工程名称规格单位数量质量情况附图或说明照明线管PVC 管16m168m合格PVC 管20m210m合格PVC 管25m54m合格电话闭路PVC 管16m48m合格PVC 管20m66m按设计要求进行预埋，预埋合格插座线管PVC 管20m54m合格位置，尺寸，数量，接口处PVC 管25m18m合格理及预埋方法砼浇筑

24、时控制措施均符合规范要求，安装单位参加人员监理（建设）单位参加人员施工班组长质检人员审核人员专业技术人员年月日年月日年月日年月日年月日施工单位专业技术负责人：专业监理工程师（建设单位年月日项目专业技术负责人） ：年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.A 6024陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表分项工程检验批质量验收记录分部工程06 建筑电气子分部工程接地装置安装工程设检验批质量验收记录表陕 ZJP-060109 陕 ZJP-060608陕 ZJP-060206 陕 ZJP-060701单位（子单位）工程名称中铁二十局技工学校教学楼总承包施工单位渭南市建总公司项目李献良分包施工单位

25、/经理/施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范GB50303 2002施工质量验收规范(GB50303-2002) 的规定施工单位检查评定记录1接地装置测试点的设置第 24.1.1条 按设计要求装置测试点主2接地电阻值的测试第 24.1.2条 控3防雷接地的人工接地装置的接地干线埋设第 24.1.3条 /项4接地模块的埋设深度，间距和基坑尺寸第 24.1.4条 /目5接地装置埋设应垂直或水平就位第 24.1.5条 /一 1接地装置埋设深度，间距，搭接长度第 24.2.1条 般 2接地装置的材质和最小允许规格第 24.2.2条 检验批部位接地装置监理 (建设 )单项3接地模块与干线的

26、连接和干线材质选用第 24.2.3条/目验收记事施工专业工长施工班监理单位（施工员）组长（建设）专业监理工程师（建设单位检查单位项目专业技术负责人） ：评定主控项目全部合格，一般项目满足规范要求。验收年月日结果项目专业质量检查员：年月日结论陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表分项工程检验批质量验收记录分部工程06 建筑电气子分部工程07. 防雷及接地安装2. 避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表（防雷引下线）陕 ZJP-060702单位（子单位）工程名称中铁二十局技工学校教学楼检验批部位总承包施工单位渭南市建总公司项目李献良分包施工单位

27、/经理/施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范GB50303 2002施工质量验收规范(GB50303-2002) 的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单主 1引下线的敷设，明敷引下线焊接处的防腐第 25.1.1 条控利用金属构件、金属管道做接地线时与接地项 2第 25.1.3条干线的连接目1钢制接地线的连接和材料规格、尺寸第 25.2.1条一2明敷接地引下线支持件的设置第 25.2.2条般项 3接地线穿越墙壁、楼板和地坪处的保护第 25.2.3条目幕墙金属框架和建筑物金属门窗与接地干线4第 25.2.7条的连接验收记事施工专业工长施工班监理单位（施工员）组长（建设）专业监理

28、工程师（建设单位检查单位项目专业技术负责人） ：评定主控项目全部合格，一般项目满足规范要求。验收年月日结果项目专业质量检查员：年月日结论陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位（子单位）工程质量竣工验收记录陕 ZTY 0044陕西中烟工业有限责任公司经营业务层 数 / 建 筑 面工程名称结构类型/用房网络改造及机积房搬迁项目西安未来国际信息2012年 7 月 12施工单位技术负责人开工日期股份有限公司日项目经理项目技术负责人竣工日期2012年 9 月 2 日序号项目验收记录验收结论共分部，经查分部符合标准及设1 分部工程计要求

29、分部共项，经审查符合要求项，经核2 质量控制资料核查定符合规范要求项共核查项，符合要求项，共抽查安全和主要使用功能核3项，符合要求项，经返工处理符查及抽查结果合要求项共抽查项，符合要求项，不符合4 观感质量验收要求项5 综合验收结论验建设单位监理单位施工单位设计单位收（公章）（公章）（公章）（公章）结单位（项目）负责人总监理工程师单位负责人单位（项目）负责人论年月日年月日年月日年月日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(GB50300-2001)表 G.0.1-2统表 II陕西中烟工业有限

30、责任公司经营业务工程名称施工单位西安未来国际信息股份有限公司用房网络改造及机房搬迁项目施工单位监理单位序号 项目资料名称份数核查意见核查人核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证、进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检验报告5建隐蔽工程验收记录6筑施工记录与7预制构件、预拌混凝土、门窗合格证结8构地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部（子分部）工程质量验收记录10工程质量事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121图纸会审、设计变更、洽商记录2给材料、配件、出厂合格证及进场检（试）验报告3排管道、设备强度试验、严密性试验记录4水隐蔽工程验收记录与5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录采6暖施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建图纸会审、设计变更、洽商记录2筑材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告2齐全3电设备调试记录1齐全4