带状疱疹的治疗方法

1、带状疱疹的治疗方法 带状疱疹的治疗方法 导读：生活小常识 带状疱疹的治疗方法 带状疱疹这种疾病在我们的生活中是比较常见的， 它的发病症状 会表现出皮肤红肿以及发热和畏寒等， 所以我们建议大家在生活中应 该要对于带状疱疹这种疾病好好的进行治疗。 一、治疗 缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。 1、抗病毒治疗 阿昔洛韦：0.2g, 5次/d 口服，连续69d,或静脉滴注，每次 5mg/kg体重，2次/d，连用6d。 万乃洛韦：为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3 5倍，用法及用量为0.3g , 2次/d 口服，连用69d。 其他：可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。 2、镇痛 一般有可待因

2、、卡马西平；苯妥英钠，严重可用阿米替林25mg 每日23次，氯米帕明，多虑平，25mg每日1 一 3次。奋乃静，2mg 每日3次，亦可用芬太尼透皮贴剂可持续72h释放阿片类止痛剂，皮 肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。 3、皮质类固醇激素 应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症， 减少后遗神 经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对 年龄较大、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松，3040mg/d,分 次口服。10天内减量停药。 4、物理疗法 可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术： 的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经， 从而产生麻

3、木 样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛的目的，主要分为经皮神 经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。 5、外用药物治疗 可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水 疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。 额面部带状庖疹水肿明显者可用 8万u/100ml庆大霉素生理盐水或 3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理， 可用0.1% 0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。 6、皮内注药：将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢 而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打 断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系

4、统亢进作用，促使 局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广 的一种新的治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。 7、神经阻滞：根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞，星状神经 节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法，只要局部没有明显 的感染，对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、 抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。 &中医治疗 耳针：选肺、肾上腺、神门，每日针刺 1次，或王不留行贴压。 体针：选合谷、曲池、足三里、三阴交、阿是穴，每日针刺1次， 留针1520min 穴位注射：用维生素B1、维生素B12、当归注射液等药，取上述 体穴23个，每穴0

5、.20.5ml，每次总量不超过4ml, 12d注射1 次。 中医认为本病为湿热壅盛、气血凝滞经络而成：肝火上扰者， 治宜平肝泻火，解毒止痛，用龙胆泻肝汤加减；脾经湿热者，治宜 健脾利湿，清热解毒，用胃苓汤加减；气滞血瘀者，治宜活血化瘀, 行气止痛，用桃红四物汤。以上均宜酌加板蓝根、大青叶、贯仲之类 以解毒；加延胡索、鸡血藤、威灵仙之类以通络止痛。 二、后遗神经痛的治疗 皮质类固醇激素 强的松开始量30mg/日口服，明显有效后逐渐减量，一般可收到 较好效果。 去炎松混悬液局部封闭治疗 去炎松混悬液1ml加0.519普鲁卡因或利多卡因注射液48ml 注入受累神经处皮下，每周1次，如肋间神经，也可注

6、入到脊椎旁3- 4cm处受累神经肋间。 二、注意： 1、必须符合第一诊断。 2、当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特 殊处理也不影响第一诊断。 药物的选择与治疗时机： 1、抗病毒剂：阿昔洛韦等，用药时间为 1周左右。 2、止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、 曲马多、加巴喷丁等，用药时间视病情而定。 3、神经营养药：甲钻铵、腺苷钻铵、维生素 B1等，用药时间视 病情定。 4、糖皮质激素：泼尼松等，用药时间视病情而定，一般为 3-10 5、免疫调节剂：胸腺肽、丙种球蛋白等，用药时间视病情而定。 6、局部药物：炉甘石洗剂、抗病毒及抗菌制剂、外用止痛剂等, 用药时间视病情而定。 7、抗生素：必要时使用，应按照抗菌药物临床应用指导原则 执行，根据创面细菌培养及药敏结果及时调整用药。 8物理治疗：可选用氦氖激光或半导体激光、紫外线等，治疗 时间视病情而定。 9、支持治疗及并发症的治疗。 入院后