糖尿病健康教育论文

1、糖尿病健康教育论文摘要：健康 回顾20042005年2年间在对住院2型糖尿病患者的健康教育具体实施中碰到的常见新问题及实施情况，来探索具体实施2型糖尿病健康教育的方法。 1具体办法 主要进行一对一宣传教育，发放宣传资料，回答患者所提的新问题，督促患者的饮食、运动、用药情况。 1.1糖尿病基本知识宣传2型糖尿病是由胰岛素反抗和胰岛细胞缺陷共同形成的以高血糖为主的代谢异常综合征，和遗传和环境因素有关，如年龄、肥胖、吸烟、活动量减少等生活习惯及其他因素有关。2型糖尿病的危害，即大血管病变、微血管病、神经病变、糖尿病足等并发症的发生、发展、预后等。2型糖尿病的诊断标准以及糖尿病控制目标及其意义。 1.

2、2糖尿病治疗的选择2型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖，更重要的是减少心、脑血管事件的发生率、减少糖尿病视网膜病的发生率、糖尿病肾病等并发症的发生率。要以综合治疗为主，除血糖的治疗以外，还包括血压、血脂、控制体重以及戒烟等治疗，全面控制各种危险因素。 1.3以饮食、运动、药物、监测、教育即“五驾马车”为核心的宣传 1.3.1饮食治疗按患者的理想体重计算热量，按三大营养物质的比例提供饮食，发放各种食品热量等量交换表，及举例饮食等，督促患者进行饮食治疗，按时、按点、按量规律饮食。 1.3.2运动方案鼓励患者饭后散步运动，养成运动的习惯。 1.3.3药物治疗根据患者具体情况而定，尽量使患者接受胰岛素治疗

3、，告知患者胰岛素治疗的益处。 1.3.4血糖监测住院患者天天47次的手指血糖监测，血糖控制平稳后，每周1天的血糖跟踪。通过血糖监测来调整患者的药物的用量，用事实来教育患者，使其自觉地配合治疗。 1.3.5学习及教育鼓励患者学习糖尿病知识，主要是饮食及运动等，并通过患者教育其家属。 1.4低血糖基本知识教会患者低血糖是怎么回事，熟悉低血糖，发现有低血糖反应的时候急救办法，并发放低血糖卡片。 1.5胰岛素笔的使用教会患者正确使用胰岛素笔。 2常见的新问题 （1）患者有经常寻求好药的心理，听人说那种好就去买来试，或是看广告吃药，或是相信邮购药品，或经常问医生哪种药能治疗糖尿病。（2）总想比较一下看哪

4、个医生说得对，结果一个医生一个说法，自己无所适从，对每一个医生讲的都将信将疑，按自己的想像去治疗糖尿病。（3）自己读有关糖尿病书籍，以为自己已成为专家，结果往往是断章取义，曲解了本意。（4）糖尿病太麻烦，不想检查，害怕知道事实，或是不愿承认事实，持一种放纵的态度。或是只吃药不愿监测。（5）不愿服西药，认为西药副功能太多又太贵，认为中药无副功能，又便宜。用中药治疗糖尿病。（6）认为注射胰岛素就像吸毒一样，易成瘾，一用就离不了，一种抵触心理。（7）大部分患者只知道糖尿病是血糖高了，不知道还会发生低血糖。（8）认为糖尿病就是糖类食物吃多了，改吃肉食、鸡蛋，或是听人说荞麦不会产生高血糖，就多吃荞麦，不

5、控制量。（9）糖尿病就是吃多了，什么都不敢吃或者吃得很少，营养缺乏。（10）糖尿病就是把糖都尿出去了，就应该多吃些。（11）工作性质、自身信仰、经济状况、社会因素等不能坚持治疗。（12）降糖药物就是降血糖，假如再饮食控制血糖就降得太低，放弃饮食控制。（13）糖尿病饮食在具体操作中难以把握，不愿执行。 3讨论 2型糖尿病不仅仅是单纯控制血糖，降低患者的心脑血管病的发病率和病死率，提高生活质量才是最终目的，全面控制各种危险因素，如体重超重、吸烟、活动量少、高血压、高血脂等。人群当中各种文化水平均有，社会各阶层均有。再加上专业医务人员不足，医患关系紧张，使得健康教育更具有艰巨性和难度性。而糖尿病饮食

6、治疗是治疗糖尿病的基础，没有不通过控制饮食糖尿病就能得到控制的。但饮食治疗也是最难有效实施的一部分，主要病因摘要：（1）医务人员的熟悉不一，专业队伍太少。（2）饮食习惯纠正的本身的困难性。（3）目前，饮食不仅仅是提供能量代谢，和传统文化、社会关系、家庭成员等不能截然分开，导致饮食不仅仅是单纯的饮食。（4）患者将信将疑的心理难消除。 因此，应成立一个练习有素的专业队伍，统一熟悉，统一教育内容，首先教育医务人员是非常必要的。在向患者及家属宣传糖尿病相关知识。可组织糖尿病患者协会，注重患者的心理教育，使其正确熟悉糖尿，提高自信心，自觉得配合医生防治糖尿病。教育患者不需要学成一名医生，学会怎样饮食、运

7、动、监测及药物的使用即可。 具体操作中要解决贯彻执行饮食治疗，要给患者计算热量，分配热量，具体到每餐吃什么，吃多少，发放饮食热量等价交换表格。天天检查督促，并监测血糖，用事实来教育患者饮食治疗的重要性。饮食治疗是治疗糖尿病的基础，对糖尿病患者有即时和长期改善代谢的功能，表现为改善胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性、降低血糖水平、降低血脂的致动脉粥样硬化功能、降低血压、改善症状等1。 目前糖尿病治疗达标率较低，分析其原因主要有2摘要：医生缺乏对糖尿病全面控制和达标的观念，缺乏对新的药物的熟悉，未针对基本病因及发病机制进行治疗，治疗方法落后；基层保健系统不完善；患者缺乏规范的糖尿病的管理，不合理的饮食及运动，惧怕不良反应，惧怕低血糖，治疗依从性差。所以，糖尿病教育还任重道远，仍需要更多的素质较高的专