系统解剖学实验课件：实验-脑干

1、神经系统神经系统 The nervous System 神经系统学得好，越学越神经系统学得好，越学越精精神。神。 神经系统学不好，越学越神经系统学不好，越学越神神经。经。 一、概述 二、脑神经核 三、上、下行纤维束 四、脑干代表性横断面 一，慨述一，慨述 1、锥体、锥体 （交叉）（交叉） 2、橄榄体、橄榄体 3、脑桥基底、脑桥基底 4、菱形窝、菱形窝 5、四叠体、四叠体 （分段标志分段标志） （五大变化五大变化） （10脑神经脑神经） Brain Sterm 4、菱形窝、菱形窝 5、四叠体、四叠体 一、一、 脑干的外形脑干的外形 1. 腹面腹面 （菱脑峡菱脑峡） Rhomboid isthmu

2、s （脑桥基底部）（脑桥基底部） Pons （视交叉）（视交叉） Optic Chiasma Decussation of pyramid 垂体垂体 视束视束 灰结节灰结节 乳头体乳头体 视视神经神经视交叉视交叉 展展神经神经 面面神经神经 前前庭庭蜗蜗 神神 经经 舌舌咽咽 神经神经 迷迷走走 神经神经 副副神经神经 锥体锥体交叉交叉 锥体锥体 舌下舌下神经神经 橄榄体橄榄体 脊髓脊髓 脑脑 桥桥 延髓延髓沟沟 第一颈神经第一颈神经Oliver Sulcus 2. 背面背面 （前髓帆）（前髓帆） 滑车神经滑车神经 （项链）项链） Medullary vellum （菱形窝菱形窝） Rhomb

3、oid F 上丘上丘 下丘下丘 （四叠体）（四叠体） 小脑上脚小脑上脚 小脑中脚小脑中脚 小脑下脚小脑下脚 蓝斑蓝斑 髓髓纹纹 前庭区前庭区 面神经丘面神经丘 界沟界沟 舌下神经舌下神经 三三 角角 迷走神经迷走神经 三三 角角 楔束结节楔束结节 薄束结节薄束结节 听结节听结节 内侧隆起内侧隆起 楔束楔束 薄束薄束 Quadrigeminal body Striae Old Olfactory bulb A、Area Vestibularis 前庭区前庭区 B、Brachium of inferior colliculus C、Crus Cranual root 大脑脚和脑神经根大脑脚和脑神经

4、根 F 、Facial colliculus. Fasciculus gracilis (cuneatus) G 、Geniculate body 膝状体膝状体 （面丘和薄、楔束结节（面丘和薄、楔束结节) 下丘臂下丘臂 一 般 脑神经核位置和功能脑神经核位置和功能 1，一般躯体运动核（红），一般躯体运动核（红） 4 2，特殊躯体运动核，特殊躯体运动核 3，一般内脏运动核（黄）一般内脏运动核（黄） 4 4，特殊内脏运动核（褐），特殊内脏运动核（褐） 4 5，一般内脏感觉核（绿），一般内脏感觉核（绿） 1 6，特殊内脏感觉核（紫），特殊内脏感觉核（紫） 1 7, 一般躯体感觉核（蓝）一般躯体感觉核

5、（蓝） 3 8, 特殊躯体感觉核（橙）特殊躯体感觉核（橙） 2 腮弓肌腮弓肌 喂养金鱼喂养金鱼 3.各脑各脑N核的高核的高 低位置与所联低位置与所联 系的脑系的脑N相对相对 应。应。 腮弓肌腮弓肌 喂养金鱼喂养金鱼 脑神经：脑神经： 大公无私大公无私 ； 自私自利。自私自利。 1、一般躯体运动核：一般躯体运动核：4 （ 动眼神经动眼神经） 不能动眼球。考试偷看。上课不集中。贪钱。上课乱讲话。不能动眼球。考试偷看。上课不集中。贪钱。上课乱讲话。 2、特殊躯体运动核：特殊躯体运动核： 3、特殊内脏运动核特殊内脏运动核：三差表现：语言差、表情差、味道差。感觉差：三差表现：语言差、表情差、味道差。感觉

6、差 9 N: 茎突咽肌茎突咽肌 （吐痰）（吐痰） 疑核疑核： 10 N: 咽喉肌咽喉肌 （动咽可怀疑）（动咽可怀疑） 腮弓肌腮弓肌 11 N: 喉内肌喉内肌 4、一般内脏运动核一般内脏运动核：4 不礼貌、不理人。不礼貌、不理人。 上课流眼泪，流口水。上课流眼泪，流口水。 5、特殊内脏感觉核：特殊内脏感觉核：1 味觉味觉 (背着包袱走）背着包袱走） 7 N：孤单前味道：孤单前味道 (舌前舌前2/3） 甜甜 孤束核孤束核：9 N ：孤单后味道：孤单后味道 (舌后舌后1/3） 苦苦 (孤单的味道）孤单的味道）鲜鲜 10 N：孤苦伶仃味：孤苦伶仃味 (咽喉部）咽喉部） 苦苦 6、一般内脏感觉核一般内脏

7、感觉核： 1 温饱感觉温饱感觉 7、特殊躯体感觉核：、特殊躯体感觉核： 2 平衡失调平衡失调 8、一般躯体感觉核：、一般躯体感觉核： 3 感觉三差感觉三差 鲜鲜 心与小肠相表里心与小肠相表里 其液为汗其液为汗 在体合脉在体合脉 其华在面其华在面 开窍于舌开窍于舌 其志为喜其志为喜 三、脑干内四系三、脑干内四系 四交叉四平面四交叉四平面 . .内侧内侧丘系丘系 （薄、楔核）（薄、楔核） （丘脑）（丘脑） （深感觉）（深感觉） 脑脑 干干 丘系丘系交叉交叉 内侧丘系内侧丘系 2. 2. 脊髓脊髓丘系丘系 （后角固有核）（后角固有核） （丘脑）（丘脑） （浅感觉）（浅感觉） 脑干脑干脊髓丘系脊髓丘系

8、 3. 3. 三叉三叉丘系丘系 （头面部浅感觉头面部浅感觉） 脑干脑干 三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 三叉丘系三叉丘系 4. 4. 外侧外侧丘系丘系 （耳蜗核）（耳蜗核） （丘脑）（丘脑） （听觉）（听觉） 蜗神经蜗神经 斜方体斜方体 外侧丘系外侧丘系 2 2、皮质脊髓束、皮质脊髓束 ( (锥体系）锥体系） 皮质脊髓束皮质脊髓束 锥体锥体交叉交叉 脑脑 干干 一、锥体一、锥体交叉交叉平面平面 .锥体交叉锥体交叉 .副核副核 .薄束核薄束核 楔束核楔束核 4. 三叉三叉 脊束，脊束， 脊束核脊束核 二、丘系二、丘系交叉交叉平面平面 1.薄束核薄束核 楔束核楔束核 2

9、.楔束副核楔束副核 3.舌下核舌下核 4.迷走背核迷走背核 三、三、橄榄中橄榄中段平面段平面 1. 第四脑室形成第四脑室形成 2.下橄榄核下橄榄核 3.小脑下脚小脑下脚 4.脑核位于第四脑室底深面脑核位于第四脑室底深面 5.传导束传导束 ()正中线两侧正中线两侧 ()外侧外侧 三、橄榄中段平面三、橄榄中段平面 1 1 18 19 17 1615 14 13 12 11 7.8.9.10 6 5 4 3 2 1内侧纵束内侧纵束 2顶盖顶盖SP束束 3内侧丘系内侧丘系 4椎体束椎体束 5下橄榄核下橄榄核 6副橄榄核副橄榄核 7SP小脑束小脑束 8SP丘脑束丘脑束 9红核红核SP束束 10前庭前庭S

10、P 束束 11疑核疑核 12三叉三叉 13孤束核孤束核 14前庭核前庭核 15迷走核迷走核 16绳状体绳状体 17舌下核舌下核 18舌下舌下N 四、面四、面N丘平面丘平面 (一一)基底部基底部 1.纵纤维束纵纤维束 2.横纤维束横纤维束 3.脑桥核脑桥核 （二）被盖部（二）被盖部 1.斜方体和上橄榄核斜方体和上橄榄核 2.脑脑N核核 3.传导束传导束 五、五、上丘上丘平面平面 (一一)顶顶盖与顶盖前区盖与顶盖前区 上上丘（丘（核核） 顶盖前区顶盖前区 （二）（二）被被盖盖 1.脑脑N核（核（动眼神经核动眼神经核） 2.红红核核 3.被盖腹侧被盖腹侧交叉交叉 被盖背侧被盖背侧交叉交叉 4.传导束

11、传导束 （三）（三）黑黑质质 （四）大脑（四）大脑脚底脚底 （毛衣领毛衣领） 额额桥束桥束 锥锥体束体束 顶顶枕颞桥束枕颞桥束 黑黑质质 红红核核 外侧丘系外侧丘系 脊髓丘系脊髓丘系 III 内侧丘系内侧丘系 动眼动眼神经核神经核 E-W 核核 上上丘丘 顶盖脊髓束顶盖脊髓束 内侧纵束内侧纵束 8.中脑上丘平面中脑上丘平面 动眼神经动眼神经oculomotor n.及其核及其核 u 黑质黑质 substantia nigra 红核红核 red nucleus u 上丘、被盖前、后交叉上丘、被盖前、后交叉 红核红核SP束束 三叉丘系三叉丘系 四叠体平面（上下丘）四叠体平面（上下丘） 两个盖（顶、

12、被盖）两个盖（顶、被盖） 盖住三个核盖住三个核 盖了头盖了头 （黑质）（黑质） 露出脚底（大脑脚底）露出脚底（大脑脚底） 上丘（上丘核、动眼上丘（上丘核、动眼N核、红核）核、红核） 下丘（下丘核、滑车下丘（下丘核、滑车N核、三叉核、三叉N中脑核）中脑核） 6. 下丘（听觉反射中枢）下丘（听觉反射中枢） *位于位于 下丘深面，称下丘核；下丘深面，称下丘核； *接受外侧丘系的纤维；接受外侧丘系的纤维； *发出纤维一部分经下丘臂终于内侧膝状体，参与听觉发出纤维一部分经下丘臂终于内侧膝状体，参与听觉 传导；另一部分纤维至上丘，参与由声音引起的反射传导；另一部分纤维至上丘，参与由声音引起的反射 活动。活

13、动。 脑桥核脑桥核 脑桥小脑纤维脑桥小脑纤维 锥体束锥体束 黑质黑质 内侧丘系内侧丘系 脊髓丘系脊髓丘系 外侧丘系外侧丘系 下丘核下丘核 滑车神经核滑车神经核 内侧纵束内侧纵束 小脑上脚小脑上脚 及其交叉及其交叉 大脑脚底大脑脚底 顶盖脊髓束顶盖脊髓束 枕颞桥束枕颞桥束 额桥束额桥束 脑干内部结构脑干内部结构 脑神经核位置和功能。脑神经核位置和功能。 四系和四交叉位置和功能。四系和四交叉位置和功能。 四大平面。四大平面。 3、核的高低位置与所联系的脑顺序、核的高低位置与所联系的脑顺序 相对应。相对应。 4、除、除疑核疑核和和孤束孤束核外，一个核中与一对核外，一个核中与一对 脑联系，且多数与该脑

14、同名，但一脑联系，且多数与该脑同名，但一 对对 脑可含有多种脑核。脑可含有多种脑核。 一、脑干的主要结构一、脑干的主要结构 1.灰质灰质 2.白质白质 3.网状结构网状结构 脑脑 干干 概概 述述 二、脑二、脑N核的机能成分核的机能成分 1.运动核（起始核）运动核（起始核） (1)一般躯体运动核一般躯体运动核 (2)一般内脏运动核一般内脏运动核 (3)特殊内脏运动核特殊内脏运动核 2.感觉核（终止核）感觉核（终止核） (1)一般内脏感觉核一般内脏感觉核 (2)特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核 (3)一般躯体感觉核一般躯体感觉核 (4)特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核 每种机能成分可每种机能成分可 包括

15、一个或数个包括一个或数个 脑脑N核核 三、脑三、脑N核在脑干内的位置和排列核在脑干内的位置和排列 1.位于第四脑位于第四脑 室底深面，延室底深面，延 髓中央管和中髓中央管和中 脑导水管的腹脑导水管的腹 侧和外侧侧和外侧 2.在第四脑室在第四脑室 底按功能成分底按功能成分 自正中线向外自正中线向外 依次排列。依次排列。 （二）、脑（二）、脑N N核在脑干内的位置和排列核在脑干内的位置和排列 1.1.位于第四脑位于第四脑 室底深面，延室底深面，延 髓中央管和中髓中央管和中 脑导水管的腹脑导水管的腹 侧和外侧侧和外侧 2.2.在第四脑室在第四脑室 底按功能成分底按功能成分 自正中线向外自正中线向外

16、依次排列。依次排列。 IV 翼板翼板 基板基板 基板基板 翼板翼板 界沟界沟 第四脑室顶第四脑室顶 S.S.A. G.S.A. G.S.E. G.V.A. G.V.E. S.V.E. 皮肤皮肤 S.V.A. 皮肤皮肤 M. 肠肠 一般躯体运动一般躯体运动 特殊内特殊内 脏运动脏运动 一般内脏运动一般内脏运动 一般和特殊内脏感觉一般和特殊内脏感觉 特殊躯体感觉特殊躯体感觉 一般躯一般躯 体感觉体感觉 3.各脑各脑N核的高核的高 低位置与所联低位置与所联 系的脑系的脑N相对相对 应。应。 四、脑四、脑N核及与脑核及与脑N的联系的联系 (1)一般躯体运动核一般躯体运动核 动眼动眼N核核 滑车滑车N核

17、核 展展N核核 舌下舌下N核核 (2)一般内脏运动核一般内脏运动核 动眼动眼N副核副核 上、下泌涎核上、下泌涎核 迷走迷走N背核背核 (3)特殊内脏运动核：特殊内脏运动核： 三叉三叉N运动核运动核 面面N核核 疑核疑核(、 、) 副副N核脊髓部核脊髓部 (4)一般内脏感觉核一般内脏感觉核 孤束核孤束核( 、 ) (5)特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核 孤束核孤束核(、) (6)一般躯体感觉核一般躯体感觉核 三叉三叉N脊束核脊束核 (、 、) (7)特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核 蜗蜗N背核、腹核背核、腹核 前庭前庭N核核 脑脑 N 核核 小小 结结 1、脑、脑N核有核有7种功能成分，由于一般和特殊内种功能成分，由于一般和特殊内 脏感觉核合并为一，故实际上只有脏感觉核合并为一，故实际上只有6组核。组核。 2、运动核居界沟内侧，感觉核居外侧。它们、运动核居界沟内侧，感觉核居