治疗神经退行性疾病药

1、中枢神经系统退行性疾病中枢神经系统退行性疾病 帕金森病帕金森病(Parkinsons disease，PD) 病因分类病因分类 陈景润陈景润 生生 卒：卒：1933-19961933-1996年，著名数年，著名数 学家，中国科学院院士，中科院数学家，中国科学院院士，中科院数 学研究所教授、一级研究员。学研究所教授、一级研究员。 数论研究是挑战人类智力的极数论研究是挑战人类智力的极 限，而哥德巴赫猜想是挑战数论领限，而哥德巴赫猜想是挑战数论领 域域250250年智力极限的总和。陈景润投年智力极限的总和。陈景润投 入了他全部的生命致力于解析数论入了他全部的生命致力于解析数论 方面的研究，他饮誉国际

2、数学界的方面的研究，他饮誉国际数学界的 代表作是他对哥德巴赫猜想的研究代表作是他对哥德巴赫猜想的研究 。19661966年，他证明了年，他证明了1122，这项，这项 成果被誉为成果被誉为 陈氏定理陈氏定理 。当时西方。当时西方 科学界对他有一句评语：科学界对他有一句评语： 他以羸弱他以羸弱 的身躯推动了群山。的身躯推动了群山。 享受如此之高享受如此之高 评价的科学家，在全世界不多见。评价的科学家，在全世界不多见。 在哥德巴赫猜想的研究领域，陈景在哥德巴赫猜想的研究领域，陈景 润的润的112 2 现在仍居世界领先地位现在仍居世界领先地位 ，历，历3030年而无人能够超越。年而无人能够超越。 凯瑟

3、琳凯瑟琳赫本赫本 生生 卒：卒： 19071907年年1212月月 20032003年年6 6月，月， 9696岁。岁。 凯瑟琳凯瑟琳赫本在其一生赫本在其一生6060多年的多年的 从影生涯中，总共拍摄从影生涯中，总共拍摄5050部影片，部影片，1212 次获奥斯卡最佳女主角提名，而次获奥斯卡最佳女主角提名，而冬冬 狮狮、牵牛花牵牛花、猜猜谁来赴晚猜猜谁来赴晚 宴宴和和金色池塘金色池塘等影片，使凯瑟等影片，使凯瑟 琳琳赫本赢得了赫本赢得了4 4次奥斯卡最佳女主角次奥斯卡最佳女主角 的桂冠，这个记录史无前例的至今无的桂冠，这个记录史无前例的至今无 人能破。人能破。 好莱坞有两个赫本。一个好莱坞有两

4、个赫本。一个 是奥黛丽是奥黛丽赫本（罗马假日），人们赫本（罗马假日），人们 称她为奥黛丽称她为奥黛丽赫本公主。另外一个赫本公主。另外一个 是凯瑟琳是凯瑟琳赫本，而跟在这个名字后赫本，而跟在这个名字后 面的，是面的，是“女王女王”。她是美国电影史。她是美国电影史 上最受人们称道的演员之一，却死于上最受人们称道的演员之一，却死于 家族性家族性“帕金森帕金森”。 抗帕金森病药 JamesC.Parkinson 律师律师教父教父演员演员 传入 传出 白质 背侧 腹侧 ACh兴奋前角兴奋前角 运动神经元运动神经元 DA抑制前角抑制前角 运动神经元运动神经元 前角 后角 灰质 PD的多巴胺学说 黑质黑质

5、纹状体纹状体 胆碱能神经元胆碱能神经元 多巴胺能神经元多巴胺能神经元 X 当当DA合成减少或合成减少或 DA神经元退化时神经元退化时 出现PD 的症状 黑质黑质 DA 脊 髓 运动神经元 脊髓前角 Ach 纹状体纹状体 （）（） （+ +） DA通路通路 Ach通路通路 帕金森病的病因学说帕金森病的病因学说 帕金森病的病因学说帕金森病的病因学说 氧化应激自由基学说 治疗方案治疗方案 抗帕金森病药物分类 一、拟多巴胺类药一、拟多巴胺类药 不能直接用不能直接用DA HOCH2C-COOH H NH2 HOCH2C-COOH H NH2 HO HOCH2CH2NH2 HO HOCHCH2NH2 HO

6、 OH HOCHCH2NHCH3 HO OH 酪氨酸 多巴 多巴胺 去甲肾上腺素 肾上腺素 酪氨酸羟化酶 （FH4，O2） 多巴胺b羟化酶 （Vit. C, O2） 苯乙醇胺N位甲基转移酶 （S-腺苷甲硫氨酸） 多巴脱羧酶 （吡哆醇） 在肾上腺能神经元 【体内过程体内过程】 【药理作用及作用机制药理作用及作用机制】 【临床应用临床应用】 【作用特点作用特点】 【不良反应不良反应】 【药物相互作用药物相互作用】 （二）左旋多巴增效药左旋多巴增效药 卡比多巴卡比多巴 Carbidopa （三）多巴胺受体激动剂 （四）促多巴胺释放药 二、二、 中枢抗胆碱药中枢抗胆碱药 思考题 陈景润陈景润 生生 卒

7、：卒：1933-19961933-1996年，著名数年，著名数 学家，中国科学院院士，中科院数学家，中国科学院院士，中科院数 学研究所教授、一级研究员。学研究所教授、一级研究员。 数论研究是挑战人类智力的极数论研究是挑战人类智力的极 限，而哥德巴赫猜想是挑战数论领限，而哥德巴赫猜想是挑战数论领 域域250250年智力极限的总和。陈景润投年智力极限的总和。陈景润投 入了他全部的生命致力于解析数论入了他全部的生命致力于解析数论 方面的研究，他饮誉国际数学界的方面的研究，他饮誉国际数学界的 代表作是他对哥德巴赫猜想的研究代表作是他对哥德巴赫猜想的研究 。19661966年，他证明了年，他证明了1122，这项，这项 成果被誉为成果被誉为 陈氏定理陈氏定理 。当时西方。当时西方 科学界对他有一句评语：科学界对他有一句评语： 他以羸弱他以羸弱 的身躯推动了群山。的身躯推动了群山。 享受如此之高享受如此之高 评价的科学家，在全世界不多见。评价的科学家，在全世界不多见。 在哥德巴赫猜想的研究领域，陈景在哥