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文档简介
1、 近年来随着下肢创伤,外伤性截瘫患者的增多以及人工髋关节,近年来随着下肢创伤,外伤性截瘫患者的增多以及人工髋关节, 膝关节置换术后的普遍应用,骨科在静脉血栓栓塞性疾病发病率较膝关节置换术后的普遍应用,骨科在静脉血栓栓塞性疾病发病率较 高高 概述 概述 DVT是骨科手术后的常见并发症之一是骨科手术后的常见并发症之一 国外文献报道国外文献报道 ,择期骨科手术择期骨科手术DVT的发生的发生 率为率为 5 2 % ,人工全髋关节、全膝关节置人工全髋关节、全膝关节置 换术为换术为 5 0 % 60 % ,脊髓损伤引起瘫痪脊髓损伤引起瘫痪 者为者为 75 % 80 % 。 为什么我们平时看到的病例并不多?
2、只是 它的冰山一角 问题存在于:我们无法预测,无症状的问题存在于:我们无法预测,无症状的DVT何时何时 发展为肺栓塞发展为肺栓塞(PE),甚至是致死性的肺栓塞。甚至是致死性的肺栓塞。 DVT风险因素的评估:风险因素的评估:对可疑对可疑DVT 快速的评分判断工具表快速的评分判断工具表 WellL临床临床DVT评分表评分表 床号:床号:- 姓名:姓名:- - 科室:科室:- 诊断:诊断:- 极高危人群极高危人群8分;分;高危人群高危人群6分;分;中危人群中危人群4分;分;低危人群低危人群1分;分; 护理措施护理措施 u建立深静脉血栓观察表 定时记录下肢皮肤温度、色泽、足背动脉搏动、 肿胀程度、局部的张力、有无水泡及破溃情况 u观察下肢周径 每日测量双下肢膝上10cm处、膝下10cm处周径 准确记录数值与术前及健侧周径比较 u观察患肢感觉及运动情况 询
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