清化热痰药2123

1、第二节 清化热痰药 n川贝母（川贝母（A） n浙贝母（浙贝母（A） n瓜蒌（瓜蒌（A） n竹茹（竹茹（B） n竹沥（竹沥（C） n海藻（海藻（C） n昆布（昆布（C） n前胡（前胡（C） n桔梗（桔梗（A） 瓜 蒌 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 四、临床应用四、临床应用 五、用量用法五、用量用法 六、使用注意六、使用注意 【药用来源】 本品为葫芦科植物栝蒌和双边栝楼的成熟果实。 瓜蒌瓜蒌 栝蒌栝蒌 双边栝楼双边栝楼 甘，甘， 微微 苦，苦， 寒。寒。 入入 肺、肺、 胃、胃、 大大 肠肠 经。经。 瓜瓜 蒌蒌 清热化痰清热化痰 宽胸散结宽胸散结

2、功效功效 【性能特点】 润肠通便润肠通便 【临床应用】 l1.用于肺热咳嗽、咯痰黄稠 。 尤宜于痰热咳嗽，咳痰黄稠，胸膈痞满，大便不 畅。 瓜蒌瓜蒌 清肺化痰 宽胸散结 润肠通便 【临床应用】 l2.用于胸痹，结胸。 l3.用于肺痈，肠痈，乳痈。 l4.用于肠燥便秘 。 瓜蒌瓜蒌 清肺化痰 宽胸散结 润肠通便 全瓜蒌全瓜蒌101020g20g，煎服。瓜，煎服。瓜 蒌皮蒌皮6 612g12g； 瓜蒌仁瓜蒌仁101015g15g打碎入煎。打碎入煎。 瓜蒌皮瓜蒌皮：偏清肺化痰，利：偏清肺化痰，利 气宽胸。气宽胸。 瓜蒌仁瓜蒌仁：偏润肺化痰，滑：偏润肺化痰，滑 肠通便。肠通便。 瓜蒌霜瓜蒌霜：似蒌仁而

3、性缓。：似蒌仁而性缓。 全瓜蒌全瓜蒌：兼具以上功效。：兼具以上功效。 退出退出 瓜蒌瓜蒌 【用量用法】 竹 茹 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 【药用来源】 禾本科多年生常绿乔木状或灌木植物青杆竹、大 头典竹或淡竹的茎秆的中间层。 竹竹 茹茹 青杆竹青杆竹 甘，甘， 微微 寒。寒。 入入 肺、肺、 胃、胃、 胆胆 经。经。 竹茹竹茹 清热化痰清热化痰 除烦止呕除烦止呕 功效功效 【性能特点】 竹沥 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 【药用来源】 本品来源同竹茹。 系新鲜的淡竹和青杆竹等竹竿经或烤灼而流出的

4、淡黄色澄清 液汁。 竹竹 沥沥 淡竹淡竹 青杆竹青杆竹 甘，甘， 微微 寒。寒。 入入 心、心、 肺、肺、 肝肝 经。经。 竹沥竹沥 清热豁痰清热豁痰 定惊利窍定惊利窍 功效功效 【性能特点】 【相似药物比 较】 清热化痰清热化痰 肺热咳喘痰多证肺热咳喘痰多证 n力缓，兼除烦止呕，力缓，兼除烦止呕，尤宜于痰热尤宜于痰热 心烦不寐，及胃热呕吐心烦不寐，及胃热呕吐。 竹茹竹茹 甘甘 微寒微寒 肺胃肺胃 竹沥竹沥 甘甘 寒寒 心肺肝心肺肝 n性寒滑利，清热涤痰力强，尤性寒滑利，清热涤痰力强，尤宜于顽宜于顽 痰胶结者痰胶结者；多用于中风痰迷，惊痫、；多用于中风痰迷，惊痫、 癫狂等证。癫狂等证。 n又清

5、心定惊又清心定惊 海 藻 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 【药用来源】 马尾藻科植物海蒿子（大叶海藻）或羊栖菜（小 叶海藻）的藻体。 海藻海藻 海蒿子海蒿子 羊栖菜羊栖菜 【药用来源】 马尾藻科植物海蒿子（大叶海藻）或羊栖菜（小 叶海藻）的藻体。 海藻海藻 药材海藻药材海藻 咸，咸， 寒。寒。 入入 肝、肝、 肾肾 经。经。 海藻海藻 消痰软坚消痰软坚 利水消肿利水消肿 功效功效 【性能特点】 昆 布 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 四、比四、比 较较 【药用来源】 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布

6、的叶状体。 昆布昆布 药材海带药材海带海带海带 【药用来源】 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体。 昆布昆布 药材昆布药材昆布昆布昆布 咸，咸， 寒。寒。 入入 肝、肝、 肾肾 经。经。 昆布昆布 消痰软坚消痰软坚 利水消肿利水消肿 功效功效 【性能特点】 【相似药物比 较】 咸寒归肝肾经咸寒归肝肾经 1.消痰软坚消痰软坚 2.利水消肿利水消肿 1.痰火郁结之痰核痰火郁结之痰核 瘰疬瘿瘤等证；瘰疬瘿瘤等证； 2.水肿，湿热脚气。水肿，湿热脚气。 n 力稍强。力稍强。 n力稍缓。力稍缓。 海藻海藻 昆布昆布 前 胡 一、药用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性

7、能特点 四、比四、比 较较 【药用来源】 为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。 前前 胡胡 白白 花花 前前 胡胡 紫紫 花花 前前 胡胡 苦、苦、 辛，辛， 微微 寒。寒。 入入 肺肺 经。经。 前胡前胡 降气化痰降气化痰 疏散风热疏散风热 功效功效 【性能特点】 【相似药物比 较】 降气祛痰降气祛痰 止咳止咳 气逆痰多喘咳气逆痰多喘咳 n偏降气，偏降气，兼疏散风热，兼疏散风热，多用于风热多用于风热 郁肺或痰热咳喘。郁肺或痰热咳喘。 n偏祛痰，多用于痰多咳喘，寒热均偏祛痰，多用于痰多咳喘，寒热均 可。可。 前胡前胡 苦辛苦辛 微寒微寒 肺肺 白前白前 辛苦辛苦 微温微温 肺肺 桔 梗 一、药

8、用来源一、药用来源 二、处方用名二、处方用名 三、性能特点三、性能特点 四、临床应用四、临床应用 五、用量用法五、用量用法 六、使用注意六、使用注意 【药用来源】 为桔梗科植物桔梗的根。 桔桔 梗梗 苦、苦、 辛，辛， 平。平。 入入 肺肺 经。经。 桔桔 梗梗 宣肺袪痰宣肺袪痰 利咽排脓利咽排脓 功效功效 【性能特点】 【临床应用】 l1.用于咳嗽痰多，胸闷不畅 。 治咳嗽痰多，不论肺寒、肺热，俱可用之。 1)外感风寒，痰多质稀：杏仁、紫苏 （杏苏散） 2) 外感风热咳嗽：桑叶、菊花 （桑菊饮） 3) 痰壅气滞之胸闷痞满者：枳壳、陈皮、半夏 桔梗桔梗 宣肺袪痰 利咽排脓 【临床应用】 l2.

9、用于咽喉肿痛，失音、音哑。 1)外邪犯肺，咽痛失音：甘草、牛蒡子 （桔梗汤或 加味甘桔汤） 2）热毒壅盛，咽喉肿痛：射干、马勃、板蓝根 桔梗桔梗 宣肺袪痰 利咽排脓 【临床应用】 l3.用于肺痈吐脓。 肺痈，生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等。 l4. 此外，本品又可宣开肺气以通二便，用治癃闭、 便秘。 l为舟楫之剂，常做胸部疾病的引经药。 桔梗桔梗 宣肺袪痰 利咽排脓 退出退出 桔梗桔梗 【用量用法】 310g，煎服。，煎服。 或入丸散或入丸散。 第二节 清化热痰药 n川贝母（川贝母（A） n浙贝母（浙贝母（A） n瓜蒌（瓜蒌（A） n竹茹（竹茹（B） n竹沥（竹沥（C） n海藻（海藻（C） n昆布（昆布（C） n前胡（前胡（C） n桔梗（桔梗（A） 【药用来源】 本品为葫芦科植物栝蒌和双边栝楼的成熟果实。 瓜蒌瓜蒌 栝蒌栝蒌 双边栝楼双边栝楼 【药用来源】 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体。 昆布昆布 药材昆布药材昆布昆布昆布 【相似药物比 较】 咸寒归肝肾经咸寒归肝肾经 1.消痰软坚消痰软坚 2.利水消肿利水消肿 1.痰火郁结之痰核痰火郁结之痰核 瘰疬瘿瘤等证；瘰疬瘿瘤等证；