消化内镜室工作制度

1、护士工作制度1. 听从消化内镜中心的安排，认真学习和遵守中心的规章制度，不得迟到 早退，若遇特殊情况须请假。2. 精心爱护仪器设备，杜绝人为的仪器损坏（如不慎将消化内镜镜头、镜 身掉地上损坏，未加防水盖放入水中损坏仪器等）。3. 由护士长负责检查每日情况，内容包括工作质量、专业知识和技能、工作责任心、工作主动性、教学能力、协同合作和人际关系、服务态度、 资源运用等。4. 按照工作计划定期组织护理人员业务学习（每周不少于一次）、专题讲座, 提高理论水平。5. 每周进行一次工作汇报，遇到技术难度大的治疗，共同讨论、共同学习， 不断提高操作能力。6. 择优选送人员外出参加各类学习班及学术活动，不断进

2、行知识更新。7. 每年进行理论考试、技术操作考核各一次。8. 在工作时间，不允许接听手机，不在患者面前大声议论病情。9. 对患者态度和蔼，不生硬、粗暴。消毒隔离制度1. 从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。2. 内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。3. 上消化道，下消化道内镜的诊疗工作应分室进行，因条件限制确不能分室进 行的，应当分时间段进行，且其清洗消毒工作的设备应当分开。4. 灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手

3、术区域的要求进行管理。5. 工作人员清洗消毒内镜时，须穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围 裙、口罩、帽子、手套等。6. 内镜与附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。7. 内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。8. 禁止使用非流动水对内镜进行清洗。9. 做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括：病人姓名、使用内镜的编号、 清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。10. 消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。11. 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学

4、监测并做好监测记录。安全值班制度1. 内镜中心具有仪器多、管道多、线路多等特点，因此必须设立夜间安全值 班制度。2. 巡视水电、仪器、管道、门窗等的安全情况并做好登记。3. 认真执行交接班制度，内容包括仪器、药品及水电安全等情况，并做好登 记。4. 负责夜间急诊内镜的出诊工作。仪器管理制度1. 内镜中心计算机网络为储存内镜资料专用， 不得使用其他应用软件，以防 病毒感染，保障网络安全。2. 内镜中心须有专人管理网络，上岗前须经培训。3. 内镜资料入库前，须保证其各项信息的准确性。4. 当资料录入错误时，应及时报告，请专人修改。5. 所有仪器必须造册登记，使用后认真保养，未使用仪器每星期必须检查

5、保 养一次。6. 仪器使用必须按操作规程，如有违反，中心技师有权随时终止使用。7. 各种仪器出入、维修及报废必须做好登记，内容包括日期、型号、维修原 因及签名等，以保证检查、治疗顺利进行。8. 中心所有仪器、物品未经允许进修医师一律不准动用。9. 进修医师所带仪器、器材，进出都必须由中心技师验收清点。10. 仪器损坏后，必须及时向领导汇报，不得隐瞒，否则按相应政策给予严 肃处理。办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1 本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。2 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1 公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行

6、清扫；2个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：1) 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2) 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明一3) 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4 )保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。5) 保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。6) 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点:1) 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不

7、需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。2) 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4)电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。6)饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3.个人卫生应注意以下几点：1) 不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。2) 下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。3) 禁止在办公区域抽烟。4)下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。5)办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。4 总经理办公室卫生应做到以下几点：1)保持地面干净清洁、无污