学生心理健康问题

1、 一、什么是健康？ 二、什么是心理健康？ 三、心理健康的影响因素有哪些？ 四、心理健康的标准是什么？ 请同学们翻到课本第13页，完成表1-心理适应评估表 心理健康问题的层次 狐狸的故事 盛夏酷暑，一群口干舌燥的狐狸来到一棵葡萄架 下。一串串晶莹剔透的葡萄挂满枝头，狐狸们馋得直 流口水，可葡萄架很高。 狐狸应该怎么办呢？ 第一只狐狸跳了几次摘不到，从附近找来一个梯子， 爬上去满载而归。 第二只狐狸跳了几次仍吃不到，找遍四周，没有任 何工具可以利用，笑了笑说：“这里的葡萄一定特别 酸！”于是，心安理得地走了。 第四只狐狸因为吃不到葡萄整天闷闷不乐，抑郁成 疾，不治而亡。 第五只狐狸想：“连个葡萄都

2、吃不到，活着还有什 么意义！”于是找个树藤上吊了。 第三只狐狸高喊着“下定决心，不怕万难，吃不到 葡萄死不瞑目”的口号，一次又一次跳个没完，最后累 死在葡萄架下。 心理健康问题的层次 心理问题可分为四个等级 心理健康状态不良状态心理障碍心理疾病 心理健康状态 1.本人不觉得痛苦-即在一个时间段中（如一周、一月、一季或一年） 快乐的感觉大于痛苦的感觉。 2.他人不感觉到异常-即心理活动与周围环境相协调，不出现与周围环 境格格不久的现象。 3.社会功能良好-即能胜任家庭和社会角色，能在一般社会环境下充分 发挥自身能力利用现有条件（或创造条件）实现自我价值。 不良状态 又称第三状态，是界于健康状态与

3、疾病状态之间的状态。 1.时间短暂-此状态持续时间较短，一般在一周以内能得到缓解。 2.损害轻微-此状态对其社会功能影响比较小。处于此类状态的人 一般都能完成日常工作学习和生活，只是感觉到的愉快感小于痛苦感， “很累”、“没劲”、“不高兴”、“应付”是他们常说的词汇。 3.能自己调整此状态者大部分通过自我调整如休息、聊天、运动、 钓鱼、旅游、娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善。小部分 人若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态。这小部分人应 该去寻求心理医生的帮助，以尽快得到调整。 不良状态 心理障碍 心理障碍是因为个人及外界因素造成心理状态的某方面（或几方面） 发展的超前、停滞、延

4、迟、退缩或偏离。它的特点是： 1.不协调性-其心理活动的外在表现与其生理年龄不相称或反应方式与 常人不同。 2.针对性-处于此类状态的人往往对障碍对象（如敏感的事、物及环境 等）有强烈的心理反应（包括思维、信维及动作行为），而对非障碍对象 可能表现很正常。 3.损害较大-此状态对其社会功能影响较大。 4.需求助于心理医生。 心理疾病 心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应（思维、情 感、动作行为、意志）并伴有明显的躯体不适感，是大脑功能失调的外在 表现。其特点是： 1.强烈的心理反应。 2.明显的躯体不适感。 3.损害大-此状态之患者不能或勉强完成其社会功能。 4.需心理医生的治疗

5、。 常见的一些心理异常问题 小王，女，十七岁，某高中二年级学生。她有个害羞的怪毛病，两年多 来，从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一 说话脸就发烧，心怦怦跳，好像全身都在发抖。 她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己。最怕接触男生，即使在寝 室里，只要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课时，只有老师 背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常 因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。 觉得自己在任何人面前说话都不自然，越克制紧张感越强烈。为此，她 回避出入公共场合和社交场合，一到公共场合就觉得很多人都在注视自己， 弄得表情很尴尬，自知这是一

6、种病态，但是又无力摆脱，无法正常与人交往， 同学关系不好，没有要好的同学，学习成绩处于中下水平，十分痛苦。 案例1 恐怖性神经症 对某些特定事物、特定情景或要从事的特定活动产生强烈 的恐惧。在正常人，要么对这些对象不产生恐惧，要么恐惧的 程度很轻，完全能够自我控制。而恐怖症病人的恐惧则显得不 切实际，没有道理。病人自己也知道这一点，由于无法控制的 恐惧，病人总是尽量回避恐怖对象，从而使正常的生活受到影 响。 常见的恐怖症有广场恐惧症、社交恐惧症等。 广场恐怖症： 病人不仅害怕公开的场所，对人群聚集、无法迅速离开的 地方也会有恐惧，如广场，剧院，火车站，超级市场。 开始时他们只是避开那些不易迅速

7、离开的场所，或者占据 最易离开的位置。随着病情的发展，回避反应泛化，避开任何 可能产生“包围感”的场合。最严重者，不敢跨出家门，对亲 属的依赖日增，常导致家庭矛盾。 社交恐惧症： 是比较常见的一种，对人际交往感到紧张和害怕，恐惧对 象可以是某个人，也可以是某些人，也可以是除了某些特别熟 悉的亲友之外的所有人。 主要表现为怕在社交场合讲话，怕进教室，怕在人前抛头 露面，常觉得自己表情不自然，眼神不自然，并认为别人也发 现了自己不自然，因而不敢抬头，不敢正视别人的眼睛，跟人 说话，面红耳赤，结巴，手足无措，发汗等。 常见的一些心理异常问题 强 迫 症 不能为主观意志所克制的，反复出现的观念、意向和

8、行 动为临床特征的一种神经症。其特点是有意识的自我强迫和 反强迫并存，二者的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦；患者 体验到观念或冲动是来源于自我，但违反自己意愿，虽极力 抵抗，却无法控制；患者也意识到强迫症状的异常性，但无 法摆脱。 （一） 强迫观念 1. 强迫怀疑 患者对自己的言行的正确性反复产生怀疑，明知毫无必要，但又不 能摆脱。 2. 强迫性穷思竭虑 患者对日常生活中的一些事情或自然现象寻根究底，反复思索，明 知缺乏现实意义，但又不能自我控制。 3. 强迫联想 患者脑子里出现一个观念或联想到一句话，便不由自主地联想到另一 个观念或一句话。 4. 强迫性对立思维 患者听到某个观念或某句话时，立

9、即想到与此相反的语句或观念。 5.强迫回忆 患者经历过的事情，常不由自主地浮现，无法摆脱，而且这些反复呈 现的形象都是自己不愿意看到或与自己毫无联系的，但又无法摆脱，所以 常引起患者恐惧和焦虑。 （二） 强迫动作 1. 强迫意向 是一种强有力的内在驱使，一种即将行动起来的内在冲动感。如 一位强迫症患者，每次看到自己心爱的女儿的时候，总觉得自己会把 孩子抱起来，头朝下仍出窗外。病人常觉得是违背自己的意愿的，但 又无法摆脱，时常恐惧，但是从不真正付诸行动。 2. 强迫检查 反复检查门窗，核对账目 3. 强迫洗涤 反复洗手，洗衣服，抹桌子 4. 强迫性仪式动作 此种仪式在患者心中有一定的寓意。起初这

10、种行为是简单的，以 后简单的动作已不足以缓解焦虑，于是增添新的内容，逐渐形成了复 杂的有固定格式的行为组合。病人必须严格按照仪式的程序操作，稍 有差错，便得从头做起。 常见的一些心理异常问题 睡眠障碍 1. 失眠症 一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况。 2. 嗜睡症 嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或 者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍（如抑郁症）所 致。目前病因不清，但常与心理因素有关。 请回答在下列情况下，您打瞌睡或入睡的可能性（请注意不要与感觉疲劳 相混淆）。您的回答应基于您最近一段时间的日常生活。如果您最近没有经历 过下面问题中的情况，请尽量想象这种情况下您可能的表现。请根据下面情况 选择最适合您的结果： 0 = 从不打瞌睡 1 = 轻微瞌睡 2 = 中度瞌睡 3 = 重度瞌睡 可能瞌睡的八种情况： 1. 坐着看书时 0 1 2 3 2. 看电视时 0 1 2 3 3. 在公共场所静坐时（例如剧院和会议） 0 1 2 3 4. 连续乘车一小时没有休息 0 1 2 3 5. 如果环境允许的话，午后躺下休息时 0 1 2 3 6. 坐着与别人谈话时 0 1 2 3 7. 午饭（不饮酒）后静坐时 0 1 2 3 8. 乘坐出租车遇到交通阻塞，停车几