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文档简介

1、 咽部应用解剖学及 生理学 中山大学附属第一 医院 耳鼻咽喉科教研室 咽部应用解剖学 呼吸及消化系统的共同通道； 上宽下窄，前后扁平略呈漏斗状。 上起颅底，下至第6颈椎。后壁与 椎前筋膜相邻，两侧与颈部大血管 及神经毗邻。 咽的分部 鼻咽 口咽 喉咽 鼻咽：又称上咽 顶-蝶骨体及枕骨的一部分，腺样体。 后-相当于第一、二颈椎。 前-后鼻孔。 侧-咽鼓管开口 （下鼻甲后端约1cm）、 圆枕、咽隐窝。 下方与口咽部相通。 口咽：又称中咽 软腭与会厌上缘之间。 后壁平对第二、三颈椎。 向前经咽峡与口腔相通。 咽峡：由悬雍垂，软腭游离缘，腭舌弓、 腭咽弓及舌背构成。 两腭弓之间为（腭）扁桃体。 喉咽：

2、又称下咽 会厌软骨上缘以下至环状软骨下缘平面 以上，下接食管，前与喉相通。后壁平 对第36颈椎。 会厌谷 梨状窝 环后隙 咽壁：分四层： 粘膜：假复层纤毛柱状上皮、复层鳞状 上皮。 纤维层：上接颅底，于后壁正中线上形 成咽缝。 肌肉层：咽缩肌、提咽肌、腭帆肌 外膜层：又称筋膜层。 筋膜间隙 咽后间隙： 上起颅底下至上纵隔，相当于第1、2胸 椎平面，与咽旁间隙相隔，内有疏松结 缔组织和少许淋巴组织。 咽旁间隙： 左右各一，锥体状，底向上至颅底尖向下 达舌骨大角。 内-扁桃体外侧 外-下颌骨升支，翼内肌、腮腺 深面 后-颈椎前筋膜 以茎突及其附丽肌肉将间隙分为前后两部 分。 内容：颈内静脉、颈内动脉、舌咽神经、 迷走 神经、舌下神经、副神经、交感神 经、淋巴组织。 咽淋巴组织： 聚集成团者为扁桃体，分散者为滤泡和 淋巴索 咽的淋巴内环 咽的淋巴外环 咽淋巴组织： 聚集成团者为扁桃体，分散者为滤泡和 淋巴索 咽的淋巴内环 咽的淋巴外环 腭扁桃体（扁桃体） 表面结构：位置 内部结构：小梁、生发中心、滤泡组织 动脉：腭降、腭升、咽升、面神经、舌背 腺体样（咽扁桃体）：外形、位置、发育、 萎缩 咽的神经： 咽神经丛： 感觉、运动纤维 （包括 舌咽神经、迷走及 交感神经） 三叉神经 咽部生理学: 1、呼吸 2、吞咽 3、语言形成（构音、共

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