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文档简介

1、小儿急性中毒急救护理常规及健康教育急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途 径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤, 症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快做出诊 断与急救处理。【护理常规】1. 快速接诊评估患儿生命体征且迅速通知医师。2.立即清除尚 未吸收的毒物（1）皮肤、黏膜接触毒物：脱去污染的衣物，立即用清水或生 理盐水进行冲洗。（2）呼吸道：脱离中毒环境，加强通风，清理分泌物，给予氧 气吸入。（3）胃肠道：神志清楚能够配合的较大患儿，可给予口服催吐。 方法是用手指、压舌板刺激咽部引起反射性呕吐。注意：严重心脏病、 食管静脉曲张、溃疡病

2、、昏迷或惊厥患儿、强酸强碱、汽油及煤油等 中毒，以及6月龄以下婴儿不能采用催吐。非腐蚀剂可釆用插胃管进 行小量手工洗胃，洗胃方法是经鼻或经口插入胃管后，用50沁注射 器抽吸，直至洗出液清澈为止。注意：强酸强碱或患有严重心脏病、 食管静脉曲张、消化道出血的患儿禁忌洗胃。3. 使用特效解毒药（1）建立静脉通路。（2）根据医嘱使用对应解毒药：有机磷中毒者应用复能剂和阿 托品；亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；急性乙醇中毒者应用纳洛酮；氟乙 酰胺中毒者应用乙酰胺；氧化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。4. 促进已吸收毒物排泄（1）导泻及灌肠：甘露醇1.252. 5ml/kg体重注入胃管导泻。（2）利尿：味塞米12mg/kg体重静脉推注。（3）髙压氧疗：如一氧化碳中毒。（4）血液透析：用于中毒严重、呼吸循环衰竭者。5. 对症支持治疗（1）保持呼吸道通畅：对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物， 积极防治肺水肿。（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予静脉高营养，应用抗生 素控制感染。6. 病情观察严密观察患儿呼吸、脉搏、神志、瞳孔等情况，并 做好护理记录。【健康教育】1休息与活动卧床休息，出院后可适当户外锻炼。2. 饮食指导消化道腐蚀性损伤者禁食，其他患儿意识清醒后可 给予清淡流食、半流食。3. 安全指导家庭常用灭虫、灭蚊、灭鼠剧毒药品要妥善放置， 禁止小

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