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文档简介

1、综合实践活动安全与我同行调查问卷统计表小组名称：上下楼梯调查组 姓名：调查主题上下楼梯安全吗？调查内容统计：1、 学校的楼梯有不安全的地方吗？ a、有（ ） b、没有（ ） c、没有发现（ ）2、上下楼梯时发生过不安全的事吗？a、有（ ） b、没有（ ） c、不知道（ ）3、在楼梯上发生事故的主要原因什么是：a、打闹、推挤（ ） b、疯跑（ ） c、不小心（ ） d、不知道（ ）调查报告：综合实践活动安全与我同行调查问卷统计表小组名称：体育活动调查组 姓名：调查主题调查体育活动安全吗？调查内容：1、你在体育活动中发生过不安全的事故吗？a、经常有（ ） b、曾经有（ ） c、没有（ ） 2、活动

2、中不安全的原因是什么？a、没有在运动场（ ）b、带有危险物（ ）c、体育器材不安全（ ） d、不按要求做（ ）3、要让我们体育活动时安全，最重要是做好：a、做好准备活动（ ） b、穿运动服装（ ）c、遵守运动纪律（ ） d、不带危险品（ ） 调查报告：综合实践活动安全与我同行调查问卷统计表小组名称：课间活动调查组 姓名：调查主题调查课间活动安全吗？调查内容：1、你在课间活动中发生过不安全的事故吗？a、经常有（ ） b、曾经有（ ） c、没有（ ） 2、活动中不安全的原因是什么？a、没有在规定的地方玩（ ） b、带有危险物（ ） c、器材和场地不安全（ ）3、发生事故如何处理：a、当没事一样（

3、） b、告诉老师（ ） c、找同学报复（ ） 调查报告：综合实践活动安全与我同行调查问卷统计表小组名称：综合调查组1 姓名：调查主题调查教室内的设施及我们使用的文具安全吗？调查内容(1)：1、你们教室内的设施设备都安全吗？a、安全（ ） b、不安全（ ） c、不知道（ ）2、教室里的哪些设施设备曾经让你受到过伤害？a、课桌椅（ ） b、电器（ ）c、门窗（ ） d、地面（ ）3、现在这些不安全的设施设备还存在吗？a、存在（ ） b、修理好了（ ） c、不知道（ ）调查内容(2)：1、 你使用的小刀、笔等文具伤到过自己或同学吗？a、有（ ） b、没有 （ ）2、如果有伤到过，是什么原因呢？a、没

4、有正确地使用（ ） b、不小心（ ） c、不知道（ ）3、伤到自己或同学后，你怎么办呢？a、告诉老师（ ） b、逃跑（ ） c、包扎或看医生（ ）调查报告：综合实践活动安全与我同行调查问卷统计表小组名称：综合调查组2 姓名：调查主题校园劳动及我们的财物的安全调查内容(1)：1、 你的财物在学校内丢失过吗？a、有（ ） b、没有 （ ） 2、是什么原因丢失的？a、放在衣袋中跑丢的（ ） b、放在教室里丢的（ ） c、不知道（ ）3、你知道怎样才能让自己的财物不会丢失呢？a、知道（ ） b、不知道 （ ） 调查内容（2）：1、你们教室内的设施设备都安全吗？a、安全（ ） b、不安全（ ） c、不知道（ ）2、教室里的哪些设施设备曾经让你受到过伤害？a、课桌椅（ ） b、电器（ ）c

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